关节松动术与运动控制训练对快速投球手肩部疼痛及功能影响的随机对照研究 (RCT)
马利根动态关节松动术结合肩关节运动内侧旋转控制对快速投球手疼痛、活动范围和功能的综合影响
本临床试验旨在确定肩部动力学控制对快速投球手的疼痛、活动范围和功能的综合影响。 研究主要探讨的问题是：
对于患有盂肱关节内旋缺陷的快速投球手，动态松动术配合动力学内旋控制是否能够有效减轻疼痛、改善肩关节内旋活动度及肩部功能？ 动态松动术联合动力学控制疗法对盂肱关节内旋缺陷的快速投球手是否具有协同疗效？ 治疗组将接受运动再训练结合动态松动术以建立动力学控制，对照组则将接受标准物理治疗结合动态松动术。
治疗组将进行肩部热身训练、运动再训练及动态松动术。
对照组将进行肩部热身训练、改良睡姿拉伸、肩部等长收缩训练及动态松动术。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab Province
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Lahore、Punjab Province、巴基斯坦、54000
- Sehat Medical Complex
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Lahore、Punjab Province、巴基斯坦、54850
- Bata Sports Club
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 年龄在18-45岁的男性板球运动员。
- 参与者在上举动作时持续出现轻度至中度肩部疼痛超过3个月。
- 定期参加板球训练的快节奏投球手。
- 存在大于10度的盂肱关节内旋缺陷（GIRD），通过测角仪比较优势侧和非优势侧肩部的内旋角度进行测量。
排除标准
- 过去3个月内接受过肩部（如肩袖修复、关节镜唇缘修复）或肘部手术的板球运动员。
- 出现上肢麻木或刺痛感的参与者。
- 有心脏或肺部疾病史等合并症的患者。
- 有复发性肩关节脱位或肩关节不稳定史的受试者。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：基于动力学控制理念的运动控制练习与动态活动中的动员
每位参与者将每周三次按照此方案进行训练。 训练开始时先进行肩部活动度测试，检查肩关节旋转能力——内旋60度与外旋45度——确保肩胛骨或上臂不会出现异常代偿动作。 随后通过动作再训练练习来纠正不当的肩部运动模式。 这包括通过手法辅助确保肩关节与肩胛骨正确联动，同时进行有支撑或无支撑的专项练习。 训练中将运用视觉提示（如镜子）、触觉引导和人工辅助来教授标准动作。 最后实施动态关节松动术（MWM）。 该技术需对肩关节向后施加轻柔推力 |
向参与者提供拉伸与强化训练以及动态活动训练。
拉伸练习包括卧姿拉伸，强化训练则包含等长收缩练习。
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有源比较器：拉伸、强化和动态活动训练
对照组中的每个人将每周进行三次这些练习。 训练从肩部热身练习开始，如手臂画圈、肩部转动和举手过头顶。 这些动作以2组10次重复完成。 接下来是改良式侧卧拉伸。 这个动作重复3次，每次拉伸之间休息30秒。 然后，在站立姿势下进行等距肩部练习。 受试者在不实际移动手臂的情况下，向内推手臂以对抗阻力。 最后，使用动态松动术（MWM）。 |
对照组中的每个人将每周进行三次这些练习。
训练从肩部热身练习开始，如手臂环绕、肩部滚动和举臂过头。
这些动作以2组10次重复完成。
接下来是改良式卧姿拉伸。
此动作重复3次，每次拉伸之间休息30秒。
然后，在站立姿势下进行等长肩部练习。
人员向内推手臂对抗阻力而实际不移动手臂。
最后，采用动态关节松动术（MWM）。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Pain Intensity
大体时间：From enrollment to the end of treatment at 6 weeks
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Pain intensity will be evaluated using the Numeric Pain Rating Scale (NPRS) ranging from 0 to 10, where 0 indicates no pain, 1-3 represents mild pain, 4-6 indicates moderate pain, and 7-10 reflects severe pain.
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From enrollment to the end of treatment at 6 weeks
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Shoulder Range of Motion
大体时间：From enrollment to the end of treatment at 6 weeks
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Shoulder range of motion will be measured in all planes of movement using a universal goniometer. The movements will include: Internal Rotation (0-90°) All measurements will be recorded in degrees to assess improvement in joint mobility across these planes. |
From enrollment to the end of treatment at 6 weeks
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Functional Disability
大体时间：From enrollment to the end of treatment at 6 weeks
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Functional disability will be assessed using the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), which provides a percentage score ranging from 0 to 100%.
A low score (0-29%) represents minimal disability, a moderate score (30-59%) indicates moderate disability, and a high score (60-100%) signifies severe functional limitation.
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From enrollment to the end of treatment at 6 weeks
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Hammad Haider, MS-MSK PT、Lahore University of Biological and Applied Sciences
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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