吹奏管乐器儿童的胸廓活动度、姿势、功能能力和呼吸频率 (WIND-KIDS)

胸腔活动度将通过使用卷尺测量胸围来评估。 将指导儿童在坐姿下进行最大吸气和最大呼气。 测量将在腋窝水平、上腹部水平和肋下水平进行。 每次测量将重复三次，并记录平均值。 胸腔扩张将计算为吸气和呼气胸围之间的差值。

这种方法已被描述为评估儿童胸腔活动度的可靠且临床可行的方法。 Cruz-Montecinos等人报告了在儿科人群中使用卷尺测量胸围的高评分者间信度。 同样，Sharma和Parashar证明，学龄儿童的胸腔扩张测量具有高重复性，并可为健康儿童提供参考值。

本研究中的姿势分析将采用纽约姿势评定量表进行。该评估方法根据解剖学对齐将身体分为十三个不同区域，允许在前后（冠状）和侧向（矢状）平面上评估姿势。 每个身体区域使用五点李克特量表进行评分。 因此，得分为一表示明显的姿势障碍（严重偏差），三代表中等姿势，五表示理想的姿势对齐。

总分范围从13到65，分数越高反映姿势对齐越好。 根据总分，姿势质量按照标准化标准进行分类：45分及以上被归类为“非常好”，40-44分为“好”，30-39分为“中等”，20-29分为“差”，19分及以下为“非常差”。

功能能力将使用六分钟步行测试（6MWT）进行评估。 测试将在一条30米长的平坦走廊中进行，遵循美国胸科学会制定的标准化方案。 参与者将被要求以尽可能快的速度、按自己的步调行走六分钟。 测试前，将告知儿童如果出现过度呼吸急促可以休息，且任何休息时间都将计入总测试时长。

测试前后将使用手指脉搏血氧仪测量并记录心率和血氧饱和度。 为鼓励和激励参与者，测试期间每分钟将给予标准短语“您做得非常好”。 测试结束时，将计算并记录六分钟内行走的总距离（以米为单位）。

六分钟步行测试在儿童中的可行性、可靠性和参考值已有充分文献记录。

呼吸频率将在参与者处于静息位置且环境安静时通过观察进行评估。 测量期间，将指导儿童不要说话并正常呼吸。 通过观察一分钟内胸壁运动来记录每分钟的呼吸次数。 测量将重复两次，平均值将用于分析。

观察计数法已被描述为临床环境中评估呼吸频率最常用、简单且可靠的技术之一。 Beck等人报告了该方法在儿科人群中的高测量可靠性。 此外，Rusconi等人强调，建立年龄特异性呼吸频率参考值有助于临床评估的标准化。 因此，本研究首选观察计数法来评估呼吸频率。