Torakal mobilitet, holdning, funksjonell kapasitet og respirasjonsfrekvens hos barn som spiller blåseinstrumenter (WIND-KIDS)

Brystkassebevegelighet vil bli vurdert ved hjelp av brystomkretsmålinger utført med et målebånd. Barn vil bli instruert til å utføre maksimal innånding og maksimal utånding mens de sitter. Målingene vil bli tatt på aksillær-, epigastrisk- og subkostalt nivå. Hver måling vil bli gjentatt tre ganger, og gjennomsnittsverdien vil bli registrert. Brystkasseekspansjon vil bli beregnet som forskjellen mellom innåndings- og utåndingsbrystomkretser.

Denne metoden er beskrevet som en pålitelig og klinisk gjennomførbar tilnærming for å evaluere brystkassebevegelighet hos barn. Cruz-Montecinos et al. rapporterte høy interbedømer pålitelighet for brystomkretsmålinger utført med målebånd i pediatriske populasjoner. På samme måte viste Sharma og Parashar at brystkasseekspansjonsmålinger hos skolebarn har høy reproduserbarhet og kan gi referanseverdier for friske barn.

Posturanalyse i denne studien vil bli utført ved hjelp av New York Posture Rating Scale. Denne vurderingsmetoden deler kroppen inn i tretten distinkte regioner i henhold til anatomisk justering, noe som gjør det mulig å evaluere postur i både anterior (frontal) og lateral (sagittal) plan.
Hver kroppsregion blir vurdert ved hjelp av en fempunkts Likert-skala.
Følgelig indikerer en poengsum på én markert posturforstyrrelse (alvorlig avvik), tre representerer moderat postur, og fem indikerer ideell posturjustering.

Den totale poengsummen varierer fra 13 til 65, hvor høyere poengsummer reflekterer bedre posturjustering.
Basert på den totale poengsummen kategoriseres posturkvalitet i henhold til standardiserte kriterier: poengsummer på 45 eller over klassifiseres som "svært god," 40-44 som "god," 30-39 som "moderat," 20-29 som "dårlig," og 19 eller under som "svært dårlig."

Funksjonell kapasitet vil bli vurdert ved hjelp av Seks-minutters gangtest (6MWT). Testen vil bli utført i en 30 meter lang, flat korridor i samsvar med standardisert protokoll etablert av American Thoracic Society. Deltakerne vil bli instruert til å gå så raskt som mulig i sitt eget tempo i seks minutter. Før testen vil barn bli informert om at de kan hvile hvis de opplever overdreven kortpustethet, og at eventuell hviletid vil inngå i testens totale varighet.

Puls og oksygenmetning vil bli målt og registrert ved hjelp av en fingerpulsoksimeter før og umiddelbart etter testen. For å oppmuntre og motivere deltakerne vil den standardiserte frasen "Du gjør det veldig bra" bli gitt hvert minutt under testen. På slutten av testen vil den totale tilbakelagte distansen på seks minutter bli beregnet og registrert i meter.

Gjennomførbarheten, påliteligheten og referanseverdiene for 6MWT hos barn er godt dokumentert.

Respirasjonsfrekvens vil bli vurdert ved observasjon mens deltakerne er i en hvilende stilling og i et rolig miljø. Under målingen vil barn bli instruert til ikke å snakke og å puste normalt. Antall respirasjoner per minutt vil bli registrert ved å observere brystveggbevegelser over en ett-minutts periode. Målingen vil bli gjentatt to ganger, og gjennomsnittsverdien vil bli brukt til analyse.

Observasjonsmetoden for telling har blitt beskrevet som en av de mest brukte, enkle og pålitelige teknikkene for å vurdere respirasjonsfrekvens i kliniske settinger. Beck et al. rapporterte høy målepålitelighet for denne metoden i pediatriske populasjoner. Videre understreket Rusconi et al. at etablering av aldersspesifikke referanseverdier for respirasjonsfrekvens bidrar til standardisering av kliniske vurderinger. Derfor ble observasjonsmetoden for telling foretrukket for evaluering av respirasjonsfrekvens i denne studien.