孕期性健康教育
基于扩展Plissit模型的性咨询对孕期及产后性功能、婚姻调适、性生活品质、抑郁、焦虑和压力的影响
研究概览
详细说明
虽然因人而异,但通常由于性欲减退,妊娠早期性交频率会有所下降,并且由于认为性交与流产风险相关,在怀孕前三个月避免性交是相当常见的。 认为伴侣在性交过程中可能伤害胎儿的信念是另一个重要因素,对男性的性欲和性唤起产生负面影响,并降低性交质量。 相反,一些研究结果表明,性交在妊娠早期最为舒适。 Khalesi等人(2018年)在对孕妇的研究中报告称,孕妇对性的兴趣在妊娠早期下降,在妊娠中期增加,在妊娠晚期再次下降。 同一研究发现,性活动频率在妊娠早期和妊娠晚期达到较低水平,据报道,90%的孕妇在怀孕最后四周没有性交。 在怀孕期间,性交减少和对性缺乏兴趣是最常见的情况。 研究表明,怀孕期间性交频率和性欲的下降幅度在40%至100%之间。
性生活质量受到负面影响的孕妇,其婚姻和谐也会受到负面影响。 维持健康、愉快的性生活对婚姻的持续至关重要。 怀孕期间性生活和婚姻和谐的恶化,会在产后继续导致夫妻之间的问题。 随着分娩,雌激素减少,而催产素和催乳素激素增加。 催乳素增加对雄激素减少的影响导致性欲和性唤起下降。 在产后,雌激素减少导致阴道润滑减少、干燥和阴道充血减少等问题,引起性交疼痛和性欲下降/回避;性欲下降是产后最常见的问题。 在我们的文化中,在被称为产后的时期,女性试图适应新生活,并且由于与会阴切开相关的产后出血和感染风险,避免性交是常见的。 此外,母亲在产后期间面临许多挑战,努力适应新生活。 疲劳、失眠和母乳喂养困难增加了抑郁、焦虑和压力等症状的易感性。 这些心理健康问题可能导致沟通问题、退缩和与配偶疏远。 这些问题对夫妻的婚姻和谐产生负面影响。 心理健康问题也可能导致性活动减少,而治疗期间使用的抗抑郁药物可能导致性高潮问题。 性迷思也是怀孕期间性生活受到负面影响的其中一个原因。 被误信为真实的信息导致孕妇远离性。 母乳喂养也对产后期间的性生活产生影响。 性交过程中乳汁从乳房漏出、母亲感到缺乏吸引力、乳房因增大而触痛以及乳头皲裂等问题也对性交产生负面影响。 一项研究报告称,母乳喂养的女性比非母乳喂养的女性经历更多的性交疼痛,并且非母乳喂养的女性有更大的性满足感。 关于产后性生活恢复正常所需时间的各种研究在文献中有所记载。 一项研究发现,母乳喂养的女性在分娩后前4个月经历更多的性功能障碍。
性咨询教育在解决怀孕和产后期间出现的与性生活相关的问题中起着关键作用。 在我国,怀孕和产后期间的常规性咨询教育不足。 由于性在我国经常被忽视,从怀孕开始为夫妻提供性咨询教育,并在产后期间持续监测他们,包括评估他们的性生活质量,是至关重要的。
已经开发了几种提供性咨询教育的模型。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Gizem YILDIZ, MSc
- 电话号码:+905442390166
- 邮箱:gizemg.2795@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:Gizem YILDIZ, MSc
- 电话号码:05442390166
- 邮箱:gizemg.2795@gmail.com
学习地点
-
-
Ordu
-
Altinordu、Ordu、土耳其(türkiye)、52200
- 招聘中
- Ordu university
-
接触:
- Gizem YILDIZ, MSc.
- 电话号码:05442390166
- 邮箱:gizemg.2795@gmail.com
-
接触:
-
首席研究员:
- Nülüfer ERBİL, Prof.Dr.
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
入选标准:
- 自愿参与研究,
- 小学毕业,
- 怀孕16-20周,
- 单胎妊娠,
- 能理解并说土耳其语,
- 过去四周与妻子共同生活,
- 无流产或早产威胁。
排除标准:
- 被诊断患有慢性疾病者,
- 被诊断有身心健康问题者,
- 被诊断有心理障碍者,
- 高危妊娠,
- 试管婴儿妊娠,
- 低威胁,
- 本人或伴侣被诊断患有任何性传播疾病者,
- 使用可能对性功能产生负面影响的药物者,
- 包括抗精神病药、抗高血压药、苯巴比妥和阿片类药物。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
有源比较器:性健康教育小组
|
本研究将为孕妇提供性咨询。
结果将在分娩前和产后3个月收集。
不同之处在于它同时涵盖了孕期和产后阶段。
|
|
无干预:常规护理组
常规护理
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
女性性功能量表
大体时间:孕20周至产后第三个月
|
该量表包含6个子维度和19个项目:欲望、性唤起、润滑、性高潮、满意度和疼痛。
该量表基于过去四周内经历的问题评估性功能状态。
问题3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、17、18和19采用六点李克特量表(0-5分)。
该量表的截断值为26.55;得分≤26.55被认为表明性功能发生负面变化。
得分越高表明性功能越好。
|
孕20周至产后第三个月
|
|
抑郁-焦虑-压力量表-21
大体时间:22. 怀孕第22周至产后第三个月
|
在该量表的评分中,分数范围(0-4)表示正常抑郁水平,分数范围(0-3)表示正常焦虑水平,分数范围(0-7)表示正常压力水平。
抑郁最低0分-最高14分,焦虑最低0分-最高10分,压力最低0分-最高17分。
分数越高表示抑郁、焦虑和压力水平越高。
|
22. 怀孕第22周至产后第三个月
|
|
女性性生活质量量表
大体时间:孕22周至产后第三个月
|
量表中每个项目的评分范围为1至6分。
量表项目评分如下:“非常同意”=1分,“大部分同意”=2分,“部分同意”=3分,“部分不同意”=4分,“大部分不同意”=5分,“非常不同意”=6分。
总分范围为18至108分。
最低18分-最高108分。分数越高表明性功能越好。
|
孕22周至产后第三个月
|
|
婚姻适应量表
大体时间:妊娠第22周至产后第三个月
|
婚姻适应量表包含15个项目和三个部分。
量表中的项目根据所选选项的数量获得0到6分。
分数越高表示婚姻和谐度越好。
|
妊娠第22周至产后第三个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Gizem YILDIZ, MSc、Ordu university
出版物和有用的链接
一般刊物
- Abdelhakm, E. M., Said, A. R., & Elsayed, D. M. S. (2018). Effect of PLISSIT model sexual counseling program on sexual quality of life for postpartum women. American Journal of Nursing Science, 7(2), 63-72
- Akyuz, M. D., Turfan, E. C., Oner, S. C., Sakar, T., & Aktay, D. M. (2018). Sexual functions in pregnancy: Different situations in near geography: A case study on Turkey, Iran and Greece. Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 9, 1-8. https://doi.org/10.1080/14767058.2018.1488164
- Altunbaş, N. (2021). Zehra Gölbaşı. The effect of a sexual education and counseling program developed according to the Ex-PLISSIT model for pregnant women on their sexual life [Doctoral dissertation, Sivas Cumhuriyet University Institute of Health Sciences].
- Annon, J. (1976). The PLISSIT model: A proposed conceptual scheme for the behavioural treatment of sexual problems. Journal of Sex Education and Therapy, 2(1), 1-15. https://doi.org/10.1080/01614576.1976.11074483
- Aygin, D., & Aslan, F. E. (2005). Adaptation of the Female Sexual Function Scale into Turkish. Türkiye Klinikleri, 25(3), 393-399
- Beyazıt, F., Pek, E., & Şahin, B. (2018). Changes in sexual function observed during pregnancy and postpartum: Prejudice or reality? Clinical Psychiatry, 21, 397-406.
- Bilgi, K., & Bilge, Ç. (2021). The invisible face of the postpartum period: Sexual dysfunction. Karya Journal of Health Science, 2(3), 88-92. https://doi.org/10.52831/kjhs.845668
- Cicek Ozdemir, S., Dogan Gangal, A., & Senturk Erenel, A. (2024). The effect of sexual counseling based on PLISSIT and EX-PLISSIT models on sexual function, satisfaction, and quality of life: A systematic review and meta-analysis. Archives of Sexual Behavior, 53(9), 3485-3513. https://doi.org/10.1007/s10508-024-02898-2
- Çorbacıoğlu, E. A., Akça, A., Akbayır, O., Göksedef, B. P., & Bakır, V. L. (2013). Female sexual function and associated factors during pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 39(6), 1165-1172. https://doi.org/10.1111/jog.12048
- Dabiri, F., Yabandeh, A. P., Shahi, A., Kamjoo, A., & Teshnizi, S. H. (2014). The effect of mode of delivery on postpartum sexual functioning in primigravidous women. Oman Medical Journal, 29(4), 276-279. doi: 10.5001/omj.2014.72
- Guendler, J., Katz, L., Flamini, M. E., Lemos, A., & Amorim, M. (2019). Prevalence of sexual dysfunctions and orientations on sexuality in postpartum women: Cross-sectional study. Obstetrics & Gynecology, 133(1), 213-214. Doi: 10.1097/01.AOG.0000559105.67034.96
- Hopewell, S., Chan, AW., Collins, GS., Hróbjartsson, A., Moher, D., & Schulz, KF, et al. (2025). CONSORT 2025 Statement: updated guideline for reporting randomised trials. BMJ. 388:e081123. https://dx.doi.org/10.1136/bmj-2024-081123
- Karimi, F., Babazadeh, R., Asgharipour, N., Esmaily, H., & Roudsari, R. L. (2019). The effectiveness of counseling using PLISSIT model on depression, anxiety and stress among postpartum women with sexual dysfunction: A randomized trial. Journal of Midwifery & Reproductive Health, 7(4),1912-1920. DOI: 10.22038/jmrh.2019.36434.1399
- Karimi, F., Babazadeh, R., Roudsari, R. L., Asgharipour, N., & Esmaily, H. (2021). Comparing the effectiveness of sexual counseling based on PLISSIT and BETTER models on sexual self-disclosure in women with sexual problems after childbirth: A randomized trial. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research, 26(1), 68-74. Doi: 10.4103/ijnmr.IJNMR_265_19
- Lovibond, P. F., & Lovibond, S. H. (1995). Depression anxiety and stress scales. Behaviour Research and Therapy. https://doi.org/10.1037/t39835-000
- Khalesi, Z. B., Bokaie, M., & Attari, S. M. (2018). Effect of pregnancy on sexual function of couples. African Health Sciences, 18(2), 227-234. 10.4314/ahs.v18i2.5
- Locke, H. J., & Wallace, K. M. (1959). Short marital-adjustment and prediction tests: Their reliability and validity, Marriage and Family Living, 21(3), 251-255. https://doi.org/10.2307/348022
- Malakouti, J., Golizadeh, R., Mirghafourvand, M., & Farshbaf-Khalili, A. (2020). The effect of counseling based on EX-PLISSIT model on sexual function and marital satisfaction of postpartum women: A randomized controlled clinical trial. Journal of Education and Health Promotion, 9(1), 284-290. Doi: 10.4103/jehp.jehp_168_20
- Matthies, L. M., Wallwiener, M., Sohn, C., Reck, C., Müller, M., & Wallwiener, S. (2019). The influence of partnership quality and breastfeeding on postpartum female sexual function. Archives of Gynecology and Obstetrics, 299(1), 69-77. https://doi.org/10.1007/s00404-018-4925-z
- Perz, J., Ussher, J. M., & Australian Cancer and Sexuality Study Team. (2015). A randomized trial of a minimal intervention for sexual concerns after cancer: A comparison of self-help and professionally delivered modalities. BMC Cancer, 15(629), 1-16. https://doi.org/10.1186/s12885-015-1638-6
- Rosen, C., Brown, J., Heiman, S., Leiblum, C., Meston, R., Shabsigh, D., Ferguson, R., & D'Agostino, R. (2000). The Female Sexual Function Index (FSFI): A multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. Journal of Sex and Marital Therapy, 26(2), 191-208. https://doi.org/10.1080/009262300278597
- Rosen, N. O., Mooney, K., & Muise, A. (2017). Dyadic empathy predicts sexual and relationship well-being in couples transitioning to parenthood. Journal of Sex & Marital Therapy, 43(6), 543-559. https://doi.org/10.1080/0092623X.2016.1208698
- Sariçam, H. (2018). The psychometric properties of Turkish version of Depression Anxiety Stress Scale-21 (DASS-21) in health control and clinical samples. Journal of Cognitive Behavioral Psychotherapies and Research, 7(1), 19-30. DOI: 10.5455/JCBPR.274847
- Shirvani, M. A., Nesami, M. B., & Bavand, M. (2010). Maternal sexuality after childbirth among Iranian women. Pakistan Journal of Biological Sciences, 13(8), 385-389. https://doi.org/10.3923/pjbs.2010.385.389
- Sundström Poromaa, I., Comasco, E., Georgakis, M. K., & Skalkidou, A. (2017). Sex differences in depression during pregnancy and the postpartum period. Journal of Neuroscience Research, 95(1-2), 719-730. https://doi.org/10.1002/jnr.23859
- Büyüköztürk, Ş. (2014). Data analysis handbook for social sciences (20th edition). Pegem Academy Publications
- Symonds, T., Boolell, M., & Quirk, F. (2005). Development of a questionnaire on sexual quality of life in women. Journal of Sex & Marital Therapy, 31(5), 385-397. https://doi.org/10.1080/00926230591006502
- Taylor, B., & Davis, S. (2006). Using the extended PLISSIT model to address sexual healthcare needs. Nursing Standard, 21(11), 35-40
- Taylor, B., & Davis, S. (2007). The extended PLISSIT model for addressing the sexual well-being of individuals with an acquired disability or chronic illness. Sexuality and Disability, 25, 135-139. https://doi.org/10.1007/s11195-007-9044-x
- Tutarel-Kışlak, Ş. (1999). Reliability and validity study of the Marital Adjustment Scale (MAS). 3P (Psychiatry Psychology Psychopharmacology) Journal, 7(1), 50-57.
- Tuğut, N., & Gölbaşı, Z. (2013). Use of PLISSIT model in the evaluation of sexuality. Gümüşhane University Journal of Health Sciences, 2(4), 526-531
- Tuğut, N., & Gölbaşı, Z. (2010). Validity and reliability study of the Turkish version of the Sexual Life Quality Scale - Female. Cumhuriyet Medical Journal, 32, 172-180.
- Uçtu, A. K., Bekmezci, N., & Özerdoğan, N. (2017). Sexuality during pregnancy. Gümüşhane University Journal of Health Sciences, 6(3), 171-175.
- Yıldız, H. (2015). The relation between prepregnancy sexuality and sexual function during pregnancy and the postpartum period: A prospective study. Journal of Sex & Marital Therapy, 41(1), 49-59. https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.811452
- Yılmaz, F., Şener Taplak, A., & Polat, S. (2019). Breastfeeding and sexual activity and sexual quality in postpartum women. Breastfeeding Medicine, 14(8), 587-591. https://doi.org/10.1089/bfm.2018.0249
- Ziaei, T., Keramat, A., Kharaghani, R., Haseli, A., & Ahmadnia, E. (2022). Comparing the effect of extended PLISSIT model and group counseling on sexual function and satisfaction of pregnant women: A randomized clinical trial. Journal of Caring Sciences, 11(1), 7-14. doi: 10.34172/jcs.2022.06
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.