Sexuální výchova během těhotenství

Ačkoli se to u každé ženy liší, v prvním trimestru obecně dochází ke snížení frekvence pohlavního styku v důsledku sníženého libida, a vyhýbání se pohlavnímu styku je v prvních třech měsících poměrně časté kvůli přesvědčení, že je spojeno s rizikem potratu. Přesvědčení, že partneři mohou během pohlavního styku ublížit plodu, je dalším důležitým faktorem, který negativně ovlivňuje mužskou sexuální touhu a vzrušení a snižuje kvalitu pohlavního styku. Naopak výsledky některých studií naznačují, že pohlavní styk je nejpohodlnější v prvním trimestru. Ve své studii s těhotnými ženami Khalesi et al. (2018) uvedli, že zájem těhotných žen o sexualitu se v prvním trimestru snížil, ve druhém trimestru zvýšil a ve třetím trimestru opět snížil. Ve stejné studii bylo zjištěno, že frekvence sexuální aktivity dosáhla nižších úrovní v raných stádiích těhotenství a ve třetím trimestru, a bylo hlášeno, že 90 % těhotných žen nemělo pohlavní styk v posledních čtyřech týdnech těhotenství. Během těhotenství jsou snížení frekvence pohlavního styku a nedostatek zájmu o sexualitu nejčastějšími jevy. Studie ukázaly, že snížení frekvence pohlavního styku a sexuální touhy během těhotenství se pohybuje mezi 40 % a 100 %.

Těhotné ženy, jejichž kvalita sexuálního života je negativně ovlivněna, také zažívají negativní dopady na svůj manželský soulad. Udržování zdravého a šťastného sexuálního života je zásadní pro pokračování manželství. Zhoršení sexuálního života a manželského souladu během těhotenství nadále způsobuje problémy mezi partnery v poporodním období. S porodem klesá estrogen, zatímco hormony oxytocin a prolaktin se zvyšují. Vliv zvýšeného prolaktinu na snížení androgenních hormonů vede ke snížení sexuální touhy a vzrušení. V poporodním období snížený estrogen způsobuje problémy, jako je snížené vaginální lubrikace, suchost a snížené vaginální překrvení, což vede k dyspareunii a snížené/vyhýbavé sexuální touze; snížená sexuální touha je nejčastějším problémem v poporodním období. V naší kultuře se během období zvaného poporodní šestinedělí ženy snaží přizpůsobit svému novému životu, a vyhýbání se pohlavnímu styku je běžné kvůli riziku poporodního krvácení a infekce související s epiziotomií. Navíc matky čelí během poporodního období mnoha výzvám, když se snaží přizpůsobit svému novému životu. Únava, nespavost a obtíže s kojením zvyšují náchylnost k příznakům, jako je deprese, úzkost a stres. Tyto problémy duševního zdraví mohou vést k problémům v komunikaci, stažení se a odcizení od manželů. Tyto problémy negativně ovlivňují manželský soulad páru. Problémy duševního zdraví mohou také vést ke snížení sexuální aktivity, a antidepresivní léky používané během léčby mohou způsobit problémy s orgasmem. Sexuální mýty jsou také jedním z důvodů, proč je sexuální život během těhotenství negativně ovlivněn. Nesprávné informace, o kterých se věří, že jsou pravdivé, způsobují, že těhotné ženy se od sexuality distancují. Kojení má také vliv na sexuální život během poporodního období. Problémy, jako je únik mléka z prsou během styku, pocit matky, že není atraktivní, citlivost prsů kvůli zvětšení a popraskané bradavky, také negativně ovlivňují pohlavní styk. Jedna studie uvedla, že kojící ženy zažívaly více dyspareunie než nekojící ženy, a že nekojící ženy měly větší sexuální spokojenost. V literatuře jsou k dispozici různé studie o čase potřebném k návratu sexuálního života do normálu v poporodním období. Jedna studie zjistila, že kojící ženy zažívaly více sexuálních dysfunkcí v prvních 4 měsících po porodu.

Sexuální poradenské vzdělávání hraje klíčovou roli při řešení problémů souvisejících se sexuálním životem, které vznikají během těhotenství a poporodního období. V naší zemi je rutinní sexuální poradenské vzdělávání během těhotenství a poporodního období nedostatečné. Protože je sexualita v naší zemi často přehlížena, je nezbytné poskytovat párům sexuální poradenské vzdělávání od začátku těhotenství a pokračovat v jejich sledování v poporodním období, včetně hodnocení kvality jejich sexuálního života.

Bylo vyvinuto několik modelů pro poskytování sexuálního poradenského vzdělávání.