Edukacja Zdrowia Seksualnego Podczas Ciąży

Chociaż różni się to w zależności od kobiety, ogólnie obserwuje się zmniejszenie częstotliwości stosunków płciowych w pierwszym trymestrze z powodu zmniejszonego libido, a unikanie stosunków płciowych jest dość powszechne w pierwszych trzech miesiącach z powodu przekonania, że wiąże się to z ryzykiem poronienia. Przekonanie, że partnerzy mogą zaszkodzić płodowi podczas stosunku płciowego, jest kolejnym ważnym czynnikiem negatywnie wpływającym na pożądanie i podniecenie seksualne mężczyzn oraz obniżającym jakość stosunków płciowych. Z drugiej strony, wyniki niektórych badań sugerują, że stosunki płciowe są najbardziej komfortowe w pierwszym trymestrze. W swoim badaniu z kobietami w ciąży Khalesi i in. (2018) donieśli, że zainteresowanie seksualnością kobiet w ciąży zmniejszyło się w pierwszym trymestrze, wzrosło w drugim trymestrze i ponownie zmniejszyło się w trzecim trymestrze. W tym samym badaniu stwierdzono, że częstotliwość aktywności seksualnej osiągnęła niższe poziomy we wczesnych stadiach ciąży i w trzecim trymestrze, a doniesiono, że 90% kobiet w ciąży nie miało stosunków płciowych w ciągu ostatnich czterech tygodni ciąży. W czasie ciąży zmniejszenie częstotliwości stosunków płciowych i brak zainteresowania seksualnością są najczęstszymi zjawiskami. Badania wykazały, że zmniejszenie częstotliwości stosunków płciowych i pożądania seksualnego w czasie ciąży waha się między 40% a 100%.

Kobiety w ciąży, których jakość życia seksualnego jest negatywnie dotknięta, doświadczają również negatywnego wpływu na harmonię małżeńską. Utrzymanie zdrowego i szczęśliwego życia seksualnego jest kluczowe dla kontynuacji małżeństwa. Pogorszenie życia seksualnego i harmonii małżeńskiej w czasie ciąży nadal powoduje problemy między partnerami w okresie poporodowym. Z porodem estrogen maleje, podczas gdy hormony oksytocyny i prolaktyny wzrastają. Wpływ zwiększonej prolaktyny na zmniejszenie hormonów androgenowych prowadzi do zmniejszenia pożądania i podniecenia seksualnego. W okresie poporodowym zmniejszony estrogen powoduje problemy, takie jak zmniejszone nawilżenie pochwy, suchość i zmniejszone przekrwienie pochwy, prowadząc do dyspareunii i zmniejszonego/unikanego pożądania seksualnego; zmniejszone pożądanie seksualne jest najczęstszym problemem w okresie poporodowym. W naszej kulturze, w okresie zwanym poporodowym, kobiety starają się dostosować do nowego życia, a unikanie stosunków płciowych jest powszechne z powodu ryzyka krwawienia poporodowego i infekcji związanych z nacięciem krocza. Dodatkowo, matki napotykają wiele wyzwań w okresie poporodowym, próbując dostosować się do nowego życia. Zmęczenie, bezsenność i trudności z karmieniem piersią zwiększają podatność na objawy takie jak depresja, lęk i stres. Te problemy ze zdrowiem psychicznym mogą prowadzić do problemów w komunikacji, wycofania się i oddalenia od małżonków. Te problemy negatywnie wpływają na harmonię małżeńską pary. Problemy ze zdrowiem psychicznym mogą również prowadzić do zmniejszenia aktywności seksualnej, a leki przeciwdepresyjne stosowane podczas leczenia mogą powodować problemy z orgazmem. Mity seksualne są również jednym z powodów, dla których życie seksualne jest negatywnie dotknięte w czasie ciąży. Dezinformacja, która jest uważana za prawdziwą, powoduje, że kobiety w ciąży dystansują się od seksualności. Karmienie piersią również ma wpływ na życie seksualne w okresie poporodowym. Problemy, takie jak wyciek mleka z piersi podczas stosunku, uczucie nieatrakcyjności przez matkę, tkliwość piersi z powodu powiększenia i pęknięcia brodawek sutkowych, również negatywnie wpływają na stosunki płciowe. Jedno z badań doniosło, że kobiety karmiące piersią doświadczały więcej dyspareunii niż kobiety niekarmiące piersią, oraz że kobiety niekarmiące piersią miały większą satysfakcję seksualną. Różne badania dotyczące czasu potrzebnego do powrotu życia seksualnego do normy w okresie poporodowym są dostępne w literaturze. Jedno z badań wykazało, że kobiety karmiące piersią doświadczały większej dysfunkcji seksualnej w pierwszych 4 miesiącach po porodzie.

Edukacja poradnictwa seksualnego odgrywa kluczową rolę w rozwiązywaniu problemów związanych z życiem seksualnym, które pojawiają się w czasie ciąży i w okresie poporodowym. W naszym kraju rutynowa edukacja poradnictwa seksualnego w czasie ciąży i w okresie poporodowym jest niewystarczająca. Ponieważ seksualność jest często pomijana w naszym kraju, niezbędne jest zapewnienie parom edukacji poradnictwa seksualnego, zaczynając od ciąży, i kontynuowanie monitorowania ich w okresie poporodowym, w tym oceny jakości ich życia seksualnego.

Opracowano kilka modeli zapewniania edukacji poradnictwa seksualnego.