Seksuel Sundhedsoplysning Under Graviditet

Selvom det varierer fra kvinde til kvinde, er der generelt en nedgang i hyppigheden af samleje i første trimester på grund af nedsat libido, og undgåelse af samleje er ret almindeligt i de første tre måneder på grund af troen på, at det er forbundet med en risiko for spontan abort. Troen på, at partnere kan skade fosteret under samleje, er en anden vigtig faktor, der negativt påvirker mænds seksuelle lyst og ophidselse og reducerer kvaliteten af samlejet. Omvendt antyder resultaterne af nogle undersøgelser, at samleje er mest behageligt i første trimester. I deres undersøgelse med gravide kvinder rapporterede Khalesi et al. (2018), at gravide kvinders interesse for seksualitet faldt i første trimester, steg i andet trimester og faldt igen i tredje trimester. I samme undersøgelse blev det konstateret, at hyppigheden af seksuel aktivitet nåede lavere niveauer i de tidlige faser af graviditeten og i tredje trimester, og det blev rapporteret, at 90% af de gravide kvinder ikke havde samleje i de sidste fire uger af graviditeten. Under graviditeten er en nedgang i samleje og mangel på interesse for seksualitet de mest almindelige forekomster. Undersøgelser har vist, at nedgangen i hyppigheden af samleje og seksuel lyst under graviditeten varierer mellem 40% og 100%.

Gravide kvinder, hvis seksuelle livskvalitet er negativt påvirket, oplever også negative konsekvenser for deres ægteskabelige harmoni. At opretholde et sundt og lykkeligt seksuelt liv er afgørende for fortsættelsen af et ægteskab. Forringelse af seksuelt liv og ægteskabeligt harmoni under graviditeten fortsætter med at forårsage problemer mellem par i postpartumperioden. Med fødslen falder østrogen, mens oxytocin og prolaktinhormoner stiger. Effekten af øget prolaktin på faldet i androgenhormoner fører til nedsat seksuel lyst og ophidselse. I postpartumperioden forårsager nedsat østrogen problemer som nedsat vaginal smøring, tørhed og nedsat vaginal konfusion, hvilket fører til dyspareuni og nedsat/undvigende seksuel lyst; nedsat seksuel lyst er det mest almindelige problem i postpartumperioden. I vores kultur, i perioden kaldet postpartum, prøver kvinder at tilpasse sig deres nye liv, og undgåelse af samleje er almindeligt på grund af risikoen for postpartumblødning og infektion relateret til episiotomi. Derudover står mødre over for mange udfordringer i postpartumperioden, mens de prøver at tilpasse sig deres nye liv. Træthed, søvnløshed og vanskeligheder med amning øger modtageligheden for symptomer som depression, angst og stress. Disse mentale helbredsproblemer kan føre til kommunikationsproblemer, tilbagetrækning og fremmedgørelse fra deres ægtefæller. Disse problemer påvirker parrets ægteskabelige harmoni negativt. Mentale helbredsproblemer kan også føre til nedsat seksuel aktivitet, og antidepressiv medicin brugt under behandlingen kan forårsage orgasmeproblemer. Seksuelle myter er også en af årsagerne til, at seksuelt liv er negativt påvirket under graviditeten. Fejlinformation, der troes at være sand, får gravide kvinder til at distancere sig fra seksualitet. Amning har også en indvirkning på seksuelt liv i postpartumperioden. Problemer som mælkeleakage fra brysterne under samleje, at moderen føler sig uattraktiv, ømhed i brysterne på grund af forstørrelse og revnede brystvorter påvirker også samlejet negativt. En undersøgelse rapporterede, at ammende kvinder oplevede mere dyspareuni end ikke-ammende kvinder, og at ikke-ammende kvinder havde større seksuel tilfredshed. Forskellige undersøgelser om den tid, der kræves for, at seksuelt liv vender tilbage til normal i postpartumperioden, er tilgængelige i litteraturen. En undersøgelse fandt, at ammende kvinder oplevede mere seksuel dysfunktion i de første 4 måneder efter fødsel.

Seksuel rådgivning og uddannelse spiller en afgørende rolle i at løse problemer relateret til seksuelt liv, der opstår under graviditeten og i postpartumperioden. I vores land er rutinemæssig seksuel rådgivning og uddannelse under graviditeten og i postpartumperioden utilstrækkelig. Da seksualitet ofte overses i vores land, er det essentielt at give par seksuel rådgivning og uddannelse fra graviditeten og fortsætte med at overvåge dem i postpartumperioden, inklusive en vurdering af deres seksuelle livskvalitet.

Flere modeller er blevet udviklet til at give seksuel rådgivning og uddannelse.