Amifostin a vysokodávková kombinovaná chemoterapie v léčbě pacientů s akutní myeloidní leukémií nebo chronickou myeloidní leukémií
Protokol pro léčbu nově diagnostikované vysoce rizikové a recidivující akutní myeloidní leukémie a blastické krize chronické myeloidní leukémie s etylolem a vysokými dávkami cytarabinu + mitoxantron s následnou udržovací fází s použitím nízkých dávek ARA-C, rhGM-CSF, pentoxifylinu, ciprofloxacinu a dekadronu
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení rakovinných buněk, aby přestaly růst nebo odumírají. Chemoprotektivní léky, jako je amifostin, mohou chránit normální buňky před vedlejšími účinky chemoterapie.
ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost amifostinu a vysokodávkované kombinované chemoterapie při léčbě pacientů s akutní myeloidní leukémií nebo chronickou myeloidní leukémií.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE: I. Posoudit účinky amifostinu na odpověď na remisní indukční terapii a konsolidaci cytarabinem a mitoxantronem u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), relabující AML a chronickou myeloidní leukémií (CML) v blastické fázi. II. Posuďte účinky amifostinu na biologii buněk AML a CML in vivo u této populace pacientů.
PŘEHLED: Pacienti dostávají léčbu před indukční terapií podle protokolů CYL 90-03 a CYL 97-59. Indukční terapie se skládá z amifostinu IV ve dnech 1 a 5 a třikrát týdně od 6. do 28. dne. Patnáct minut po amifostinu ve dnech 1 a 5 dostávají pacienti cytarabin IV po dobu 3 hodin v hodině 0 a hodině 12 a mitoxantron IV po dobu 1 hodiny v hodině 15. Pacienti, kteří se nedostanou do remise, dostávají druhý cyklus indukční terapie. Pacienti s přetrvávající AML po druhém cyklu jsou ze studie vyřazeni. Pacienti, kteří dosáhnou kompletní odpovědi (CR), klinické CR nebo remise v kostní dřeni, ale bez hematologického zotavení nebo kteří se vrátí k myelodysplastickému syndromu, dostávají konsolidační léčbu. Konsolidační terapie sestává z amifostinu IV ve dnech 1 a 5 a poté třikrát týdně, dokud se krevní obraz neupraví, nebo 30. den, podle toho, co nastane dříve. Pacienti také dostávají cytarabin a mitoxantron jako při indukční léčbě. Pacienti dostávají druhý cyklus konsolidační terapie začínající 1 týden po obnovení krevního obrazu. Po dokončení konsolidační terapie jsou pacienti zařazeni do protokolu MDS 97-53.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno maximálně 50 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush Cancer Institute
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612-9985
- Cook County Hospital
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60657
- Angelo P. Creticos, M.D. Cancer Center
-
Kankakee, Illinois, Spojené státy, 60901
- Rush-Riverside Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ: Nově diagnostikovaná vysoce riziková akutní myeloidní leukémie (AML) definovaná jako: AML po myelodysplastickém syndromu; refrakterní anémie s přebytkem blastů v transformaci nebo "AML v evoluci" také způsobilá AML po chronické myeloproliferativní poruše (kromě chronické myeloidní leukémie) AML související s léčbou nebo AML po expozici známému hematopoetickému toxinu Relaps AML Věk 70 nebo starší NEBO AML při prvním relapsu definováno jako: AML při prvním relapsu bez léčby podle protokolu AML-9801 relaps po standardní chemoterapii Dříve léčený AML-9701 a relaps po alespoň 6 měsících remise NEBO Chronická myeloidní leukémie (CML) v blastické krizi definovaná jako: 20 % nebo více blastové buňky v kostní dřeni nebo periferní krvi Čistá lymfoidní blastická krize způsobilá, pokud je rezistentní na léčebný režim typu akutní lymfocytární leukémie nebo se po počáteční odpovědi na takovou léčbu relapsuje
CHARAKTERISTIKA PACIENTA: Věk: 18 a více Výkonnostní stav: Karnofsky 60-100% Délka života: Nespecifikováno Hematopoetický: Nespecifikováno Jaterní: Bilirubin méně než 3 mg/dl SGOT/SGPT ne větší než 2,5násobek horní hranice normálu Ledviny: Kreatinin méně než 3 mg/dl Kardiovaskulární: Žádné zjevné městnavé srdeční selhání nebo nekontrolovatelné ventrikulární arytmie Žádná nekontrolovatelná hypertenze Neurologické: Žádná cerebelární dysfunkce Jiné: Netěhotná nebo kojící Negativní těhotenský test Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE: Viz Charakteristika onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Philip D. Bonomi, MD, Rush University Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- neutropenie
- refrakterní anémie s přebytkem blastů v transformaci
- de novo myelodysplastické syndromy
- sekundární myelodysplastické syndromy
- sekundární akutní myeloidní leukémie
- recidivující akutní myeloidní leukémie dospělých
- neléčená akutní myeloidní leukémie dospělých
- blastická fáze chronické myeloidní leukémie
- toxicita léčiva/látky pro tkáň/orgán
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myeloproliferativní poruchy
- Prekancerózní stavy
- Agranulocytóza
- Leukopenie
- Poruchy leukocytů
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Preleukémie
- Neutropenie
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Radiační ochranné prostředky
- Cytarabin
- Mitoxantron
- Amifostin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000066416
- P01CA075606 (Grant/smlouva NIH USA)
- RUSH-AML-9801
- ALZA-RUSH-AML-9801
- NCI-V98-1447
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .