Imunotoxinová terapie v léčbě pacientů s pokročilou rakovinou
Fáze I studie SS1(dsFv)-PE38 (SS1P) anti-mezotelinového imunotoxinu u pokročilých malignit: kontinuální infuze X 10 dní
Odůvodnění: Imunotoxiny mohou lokalizovat nádorové buňky a zabít je, aniž by poškodily normální buňky. Imunotoxinová terapie může být účinnou léčbou pokročilé rakoviny.
ÚČEL: Fáze I studie studovat účinnost imunotoxinů při léčbě pacientů s pokročilou rakovinou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Určete maximální tolerovanou dávku a toxické účinky imunotoxinu SS1(dsFv)-PE38 u pacientů s pokročilými malignitami, které exprimují mezotelin.
Sekundární
- Určete odpověď u pacientů léčených tímto lékem.
- Stanovte plazmatickou farmakokinetiku tohoto léku u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je otevřená studie s eskalací dávky.
Pacienti dostávají SS1(dsFv)-PE38 imunotoxin IV nepřetržitě ve dnech 1-10. Léčba se opakuje každé 4 týdny po maximálně 4 cykly v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky imunotoxinu SS1(dsFv)-PE38, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které se u 2 ze 6 pacientů projeví toxicita omezující dávku.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 30 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzená malignita, včetně jednoho z následujících:
- Maligní mezoteliom
Ovariální epiteliální karcinom (mucinózní nebo nemucinózní), včetně primárního peritoneálního karcinomu nebo karcinomu vejcovodu
- Nádory, které mohou pocházet ze střeva (např. karcinom apendixu) a postihují vaječníky
- Karcinomy vaječníků jiné histologie jsou způsobilé za předpokladu, že exprimují mezotelin
- Rakovina slinivky
- Spinocelulární rakovina plic
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Spinocelulární rakovina děložního čípku
- Recidivující neresekovatelné onemocnění po předchozí standardní protinádorové léčbě, od které se očekávalo prodloužení přežití a zlepšení kvality života NEBO neochota podstoupit standardní protinádorovou léčbu
- Alespoň 30 % počátečních nebo recidivujících nádorových buněk pozitivních (alespoň 1+) na mezotelin podle imunohistochemie
- Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění
- Žádné známé postižení CNS nebo míchy
- Žádný klinicky významný perikardiální výpotek
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- ECOG 0-2
Délka života:
- Minimálně 12 týdnů
Hematopoetický:
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 75 000/mm^3
Jaterní:
- Bilirubin není vyšší než horní hranice normálu (ULN)
- AST a ALT ne větší než 2,5násobek ULN
- Albumin alespoň 3,0 g/dl
- Hepatitida B a C negativní
Renální:
- Kreatinin ne vyšší než ULN OR
- Kreatinin ne vyšší než 2,0 mg/dl, pokud je clearance kreatininu alespoň 50 ml/min
- Vápník není vyšší než ULN
Kardiovaskulární:
- Žádné srdeční onemocnění třídy II-IV podle New York Heart Association
Plicní:
- Nasycení kyslíkem (SO_2) více než 92 % vzduchu v místnosti
Jiný:
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- HIV negativní
- Žádná detekovatelná protilátka proti SS1(dsFv)-PE38
- Žádná infekce nevyžadující parenterální antibiotika
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nejméně 1 týden od předchozí terapie hematopoetickým růstovým faktorem
Chemoterapie:
- Nespecifikováno
Endokrinní terapie:
- Nespecifikováno
Radioterapie:
- Nespecifikováno
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
Jiný:
- Nejméně 4 týdny od jakékoli předchozí protinádorové léčby a zotavení
- Žádná jiná souběžná protinádorová léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kreitman RJ, Hassan R, Fitzgerald DJ, Pastan I. Phase I trial of continuous infusion anti-mesothelin recombinant immunotoxin SS1P. Clin Cancer Res. 2009 Aug 15;15(16):5274-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0062. Epub 2009 Aug 11.
- Hassan R, Kreitman R, Strauss L, et al.: SS1(dsFv)-PE38 anti-mesothelin immunotoxin in advanced malignancies: phase I and pharmacokinetic study of alternate-day infusion. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-113, 2002.
- Kreitman R, Squires D, O'Hagan D, et al.: SS1(dsFv)-PE38 anti-mesothelin immunotoxin in advanced malignancies: phase I study of continuous infusion. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-1896, 2002.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- recidivující nemalobuněčný karcinom plic
- stadium IIIA nemalobuněčného karcinomu plic
- stadium IIIB nemalobuněčného karcinomu plic
- stadium IV nemalobuněčného karcinomu plic
- neléčený metastatický skvamózní karcinom krku s okultní primární
- recidivující metastatický skvamózní karcinom krku s okultní primární
- metastatický spinocelulární karcinom krku s okultní primární spinocelulární karcinom
- stadium III dlaždicobuněčného karcinomu rtu a dutiny ústní
- dlaždicobuněčný karcinom rtu a dutiny ústní stadia IV
- recidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní
- spinocelulárního karcinomu orofaryngu stadia III
- dlaždicobuněčného karcinomu orofaryngu stadia IV
- recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu
- spinocelulárního karcinomu nosohltanu stadia III
- dlaždicobuněčný karcinom nosohltanu stadia IV
- recidivující spinocelulární karcinom nosohltanu
- spinocelulární karcinom hypofaryngu stadia III
- skvamocelulární karcinom hypofaryngu stadia IV
- recidivující spinocelulární karcinom hypofaryngu
- spinocelulárního karcinomu hrtanu stadia III
- dlaždicobuněčný karcinom hrtanu stadia IV
- recidivující spinocelulární karcinom hrtanu
- stadium III spinocelulárního karcinomu vedlejších nosních dutin a nosní dutiny
- stadium IV dlaždicobuněčného karcinomu vedlejších nosních dutin a nosní dutiny
- recidivující spinocelulární karcinom vedlejších nosních dutin a nosní dutiny
- recidivující rakovina slinných žláz
- rakovina slinných žláz stadia III
- rakovina slinných žláz stupně IV
- recidivující rakovina slinivky
- spinocelulární rakovina plic
- stadium III rakoviny vaječníků epitelu
- stadium IV ovariálního epiteliálního karcinomu
- recidivující rakovina ovariálního epitelu
- rakovina vejcovodu
- pokročilý maligní mezoteliom
- recidivující maligní mezoteliom
- rakovina slinivky břišní ve stádiu IV
- primární rakovina břišní dutiny
- spinocelulárního karcinomu děložního čípku
- rakoviny děložního čípku III
- stadium IVA rakoviny děložního čípku
- serózní cystadenokarcinom vaječníků
- nediferencovaný adenokarcinom vaječníků
- jasnobuněčný cystadenokarcinom vaječníků
- endometrioidní adenokarcinom vaječníků
- mucinózní cystadenokarcinom vaječníků
- sarkom vaječníků
- spinocelulární karcinom slinných žláz
- recidivující rakovina děložního čípku
- stadium IVB rakoviny děložního čípku
- hraniční ovariální povrch epiteliálně-stromální tumor
- stromální rakovina vaječníků
- rakovina slinivky břišní ve stádiu III
- rakovina slinivky břišní ve stádiu II
- smíšený epiteliální karcinom vaječníků
- Brennerův nádor
- ovariální karcinosarkom
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dělohy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění děložního čípku
- Onemocnění dělohy
- Onemocnění endokrinního systému
- Adnexální onemocnění
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Onemocnění vejcovodů
- Onemocnění slinivky břišní
- Adenom
- Novotvary, mezoteliální
- Pleurální novotvary
- Novotvary děložního čípku
- Novotvary hlavy a krku
- Novotvary plic
- Novotvary vejcovodů
- Novotvary pankreatu
- Mezoteliom
- Mezoteliom, maligní
- Fyziologické účinky léků
- Imunologické faktory
- Imunotoxiny
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000068351
- NCI-01-C-0011
- NCI-6249
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .