Prs šetřící terapie ve srovnání s mastektomií následovaná radiační terapií při léčbě žen s lokálně pokročilým karcinomem prsu dříve léčených chemoterapií
Konzervativní lokální léčba versus mastektomie po indukční chemoterapii u lokálně pokročilého karcinomu prsu: Randomizovaná studie fáze III
ZDŮVODNĚNÍ: Léčba šetřící prsa, jako je radiační terapie nebo omezená chirurgie, je méně invazivní než mastektomie a může zlepšit kvalitu života. Dosud není známo, zda je léčba zachovávající prsa při léčbě lokálně pokročilého karcinomu prsu stejně účinná jako mastektomie následovaná radiační terapií.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost prs zachovávající terapie s mastektomií následovanou radiační terapií při léčbě žen s lokálně pokročilým karcinomem prsu, který byl dříve léčen chemoterapií.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Porovnejte celkové přežití a dobu do lokoregionálního selhání u žen s lokálně pokročilým karcinomem prsu léčených lokální terapií zachovávající prs vs mastektomie s následnou radioterapií po předchozí indukční chemoterapii.
- Porovnejte kvalitu života pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacientky jsou stratifikovány podle zúčastněného centra, počátečního stadia (T0, T1, T2, T3 nebo Tx vs. T4), odpovědi na předchozí indukční chemoterapii (kompletní odpověď (CR) vs. jiná) a menopauzálního stavu (premenopauzální vs postmenopauzální). Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
- Rameno I: Pacienti podstupují mastektomii s následnou radioterapií.
Rameno II: Pacientky dostávají prs zachovávající léčbu zahrnující 1 ze 3 následujících terapeutických možností:
- Režim A: Pacienti dostávají pouze radioterapii.
- Režim B: Pacienti s částečnou odpovědí (PR) na předchozí indukční chemoterapii podstupují omezenou operaci s následnou radioterapií. Pacienti s CR po předchozí indukční chemoterapii podstupují samotnou radioterapii.
- Režim C: Pacienti s částečnou odpovědí (PR) nebo CR na předchozí indukční chemoterapii podstupují samotnou radioterapii.
Pacienti s CR na radioterapii nedostávají žádnou další léčbu. Pacienti s PR na radioterapii podstupují omezenou operaci.
Kvalita života se hodnotí na začátku léčby, na konci léčby, každé 3 měsíce po dobu 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3 let a poté každý rok.
Pacienti jsou sledováni během 1 měsíce, každé 3 měsíce po dobu 2 let, každých 6 měsíců po dobu 3 let a poté každý rok.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 5 let získáno celkem 1 300 pacientů (650 na léčebné rameno).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, B-1050
- Centre Hospitalier Etterbeek Ixelles
-
Leuven, Belgie, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Santiago, Chile, 10
- Instituto de Radiomedicina
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Akademisch Medisch Centrum
-
Arnhem, Holandsko, 6815 AD
- Arnhems Radiotherapeutisch Instituut
-
Leiden, Holandsko, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Tilburg, Holandsko, 5042 SB
- Dr. Bernard Verbeeten Instituut
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam Medical Center
-
-
-
-
-
Gdansk, Polsko, 80-211
- Medical University of Gdańsk
-
Poznan, Polsko, 60-355
- Karol Marcinkowski University
-
Warsaw, Polsko, 02-781
- Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology
-
-
-
-
-
Coimbra, Portugalsko, 3049
- Hospitais da Universidade de Coimbra (HUC)
-
-
-
-
England
-
London, England, Spojené království, W6 8RF
- Charing Cross Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený lokálně pokročilý karcinom prsu
- T3 nefunkční, N0-N2
- Jakékoli T, N2
- T4, N0-N2
- Zánětlivý karcinom prsu
- Předchozí léčba se 4–6 cykly standardní indukční chemoterapie nebo aktivních vyšetřovacích režimů dokončených během posledních 4 týdnů
- Velikost zbytkového tumoru menší než 5 cm
- Žádné fixované axilární lymfatické uzliny
- Žádný multifokální nebo bilaterální karcinom prsu
- Žádné klinické podezření na rozsáhlý duktální karcinom in situ
- Žádný nevyřešený edém kůže
Žádné vzdálené metastázy (včetně ipsilaterálního supraklavikulárního uzlu)
- Pozitivní kostní sken povolen za předpokladu, že na rentgenovém snímku nejsou žádné kostní metastázy
Stav hormonálních receptorů:
- Nespecifikováno
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- Jakýkoli věk
Sex:
- ženský
Stav menopauzy:
- Nespecifikováno
Stav výkonu:
- WHO 0-1
Délka života:
- Nespecifikováno
Hematopoetický:
- Počet neutrofilů alespoň 2 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
Jaterní:
- Bilirubin méně než 1,5krát normální
- SGOT a SGPT ne větší než 2krát normální
- Alkalická fosfatáza není vyšší než 2krát normální
Renální:
- Kreatinin méně než 1,5krát normální
Jiný:
- Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita kromě adekvátně léčeného spinocelulárního nebo bazocelulárního karcinomu kůže nebo adekvátně léčeného cone-biopsied karcinomu in situ děložního čípku
- Žádné závažné základní onemocnění, které by bránilo studiu
- Žádná psychiatrická nebo návyková porucha, která by vylučovala studium
- Žádná kontraindikace ke studijní léčbě
- Není těhotná
- Plodné pacientky musí používat účinnou bariérovou antikoncepci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
Endokrinní terapie:
- Žádná souběžná hormonální substituční terapie
- Žádná souběžná perorální antikoncepce
Radioterapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádná předchozí radioterapie rakoviny prsu
Chirurgická operace:
- Žádná předchozí operace pro rakovinu prsu kromě biopsie pro potvrzení diagnózy
Jiný:
- Žádná jiná předchozí systémová léčba rakoviny prsu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jacek Jassem, MD, PhD, Medical University of Gdańsk
- Studijní židle: G. van Tienhoven, MD, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
- Studijní židle: Marzena Welnicka-Jaskiewicz, MD, Medical University of Gdańsk
- Studijní židle: Rodrigo Arriagada, MD, Instituto de Radiomedicina
- Studijní židle: Marie Emson, BSc, International Collaborative Cancer Group
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EORTC-10974-22002
- EORTC-10974
- CEEOG-EORTC-10974
- EORTC-22002
- GOCCHI-EORTC-10974
- ICCG-EORTC-10974
- EORTC-BIG-0002
- LAMANOMA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .