Angiomax u pacientů s HIT/HITTS typu II, kteří podstupují mimopumpový bypass koronární arterie (CABG) (VYBRAT)
Angiomax u pacientů s HIT/HITTS II. typu, kteří podstupují Off-PUMP CABG
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- The Cleveland Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Zařazení:
- Mít alespoň 18 let.
- Být přijat na operaci štěpu OPCAB (vhodné pro opakování CABG)
Nová diagnóza nebo historie objektivně zdokumentované HIT/HITTS typu II, definované jako:
- Pozitivní heparinem indukovaná agregace krevních destiček (HIPA) nebo jiný funkční test na HIT nebo imunotest na protilátky HIT (ELISA), A/NEBO
- HIT: Trombocytopenie spojená s léčbou heparinem, kdy počet krevních destiček klesl o 50 %, NEBO
- HITTS: Trombocytopenie (jak je definováno v B výše) PLUS jakákoli arteriální nebo venózní trombóza (hluboká žilní trombóza, plicní embolie, mezenterická žilní nebo arteriální trombóza, akutní infarkt myokardu, trombus levé komory, ischemická cévní mozková příhoda nebo okluze tepen končetiny) diagnostikovaná fyzikální vyšetření/laboratorní důkazy a/nebo vhodné zobrazovací studie (duplexní ultrazvuk, venografie, ventilačně-perfuzní sken, venózní nebo arteriální angiografie, MRI/MRA, katetrizace.)
Kritéria vyloučení:
- Potvrzené těhotenství těhotenským testem z moči nebo séra (pokud je žena ve fertilním věku).
- Cévní mozková příhoda do 6 měsíců, nebo jakákoli cévní mozková příhoda s reziduálním neurologickým deficitem.
- Intrakraniální novotvar, arteriovenózní malformace nebo aneuryzma.
- Závislost na renální dialýze nebo clearance kreatininu <30 ml/min.
- Pokračující léčba warfarinem (nebo jiným perorálním antikoagulantem) v době zařazení.
Pacienti dříve léčení warfarinem mohou být zařazeni, pokud lze léčbu warfarinem bezpečně přerušit a výchozí INR je < 1,3násobek kontroly bez heparinové terapie.
- Známá alergie na Angiomax nebo léky odvozené od hirudinu nebo známá citlivost na kteroukoli složku přípravku.
- Pacienti, kteří dostávali klopidogrel (Plavix®) během předchozích 5 dnů, mohou být zařazeni, pokud podle názoru zkoušejícího přínos operace převáží nad rizikem spojeným s nedávným podáním klopidogrelu.
- Pacienti užívající inhibitor glykoproteinu IIb/IIIa během předchozích 48 hodin, pokud abciximab (ReoPro®) nebo 12 hodin, pokud eptifibatid (Integrilin®) nebo tirofiban (Aggrastat®), mohou být zařazeni, pokud podle názoru zkoušejícího převažují přínosy operace riziko spojené s nevyčkáním 48 nebo 12 hodin před registrací.
- Pacienti užívající lepirudin (Refludan®) nebo argatroban během předchozích 24 hodin před zařazením. Pacienti, kteří v současné době užívají lepirudin nebo argatroban, mohou být zařazeni, pokud budou převedeni na Angiomax alespoň 24 hodin před zamýšleným OPCAB.
- Pacienti, kteří dostávali nízkomolekulární heparin (LMWH) nebo trombolytika během předchozích 12 hodin, mohou být zařazeni, pokud podle názoru zkoušejícího přínos operace převáží nad rizikem spojeným s nečekáním na 12 hodin.
- Účast na jiných klinických výzkumných studiích zahrnujících hodnocení jiných zkoumaných léků nebo zařízení do 30 dnů od randomizace.
- Odmítnutí podstoupit krevní transfuzi, pokud by to bylo nutné.
- Jakékoli jiné onemocnění nebo stav, který by podle úsudku zkoušejícího vystavil pacienta nepřiměřenému riziku zařazením do studie nebo neschopností splnit požadavky studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární koncový bod
Časové okno: 7 dní
|
: Akutní procedurální úspěch v nemocnici, definovaný jako nepřítomnost úmrtí, Q infarkt myokardu (MI), opakovaná koronární revaskularizace a cévní mozková příhoda (hemoragická nebo ischemická) při propuštění z nemocnice nebo 7. den po operaci („den 7/propuštění“) , podle toho, co nastane dříve.
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Toval Rothschild, Ph.D., The Medicines Company
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Hematologická onemocnění
- Embolie a trombóza
- Poruchy krevních destiček
- Srdeční choroba
- Trombóza
- Trombocytopenie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory proteázy
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Bivalirudin
- Antikoagulancia
- Hirudins
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TMC-BIV-02-02
- CHOOSE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .