Používání sójových estrogenů k prevenci úbytku kostí a dalších příznaků menopauzy (SPARE)
Kost šetřící účinky sójových fytoestrogenů v menopauze
Účelem této studie je zjistit, zda fytoestrogeny získané ze sóji (přirozeně se vyskytující sloučeniny podobné estrogenu) mohou zabránit úbytku kostní hmoty a dalším symptomům menopauzy u žen, které nedávno prošly menopauzou.
Studijní hypotéza: Tablety vysokých dávek purifikovaných sójových fytoestrogenů šetří normálně se vyskytující úbytek kostní hmoty páteře a zlepšují biologické a jiné emoční změny menopauzy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Riziko ztráty kostní hmoty a osteoporózy se výrazně zvyšuje po menopauze. Ačkoli hormonální terapie (HT) může ušetřit ženy v menopauze od úbytku kostní hmoty a dalších symptomů menopauzy, zjištění Women's Health Initiative (WHI) naznačují významná potenciální zdravotní rizika spojená s HT. To přimělo ženy přejít z HT na přirozeně se vyskytující sloučeniny podobné estrogenu, jako jsou ty odvozené ze sóji, v naději, že estrogeny z rostlinných zdrojů mohou poskytnout výhody a zároveň ušetřit nepříznivé účinky způsobené předepsanými estrogeny. Nicméně dlouhodobá účinnost a bezpečnost rostlinných estrogenů není známa. Tato studie vyhodnotí účinnost léčby pomocí purifikovaných sójových isoflavonů, dietního zdroje fytoestrogenů, při prevenci úbytku kostní hmoty, menopauzálních příznaků a dalších změn spojených s nedostatkem estrogenu u mladých žen v menopauze. Studie „Soy Phytoestrogens As Replacement Estrogen (SPARE)“ poskytne základ znalostí, na základě kterých mohou ženy v menopauze a jejich lékaři začít činit informovanější rozhodnutí týkající se HT a dalších možností léčby.
Zápis do studie bude probíhat po dobu 3 let, přičemž každý účastník se studie účastní celkem 2 roky. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin; první skupina bude dostávat dávku 200 mg sójových isoflavonů denně a druhá skupina bude dostávat denně placebo. Uskuteční se 10 studijních návštěv: screening, vstup do studie, randomizace v 1. měsíci, šest následných návštěv v 2., 4., 8., 12., 16., 20. měsíci a závěrečná návštěva na konci aktivní účasti ve 24. měsíci. Při každé studijní návštěvě bude účastníkům odebrána krev, poskytnuty vzorky moči, zodpovězeny dotazníky a bude jim proveden mamograf a testy hustoty kostí.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Absence menstruace po dobu 12 měsíců, ale ne více než 5 let, nebo absence menstruace po dobu 6 až 12 měsíců a folikuly stimulující faktor (FSH) vyšší než 40 IU/l
Kritéria vyloučení
- Léčba estrogeny, progesteronem, raloxifenem nebo tamoxifenem
- Léčba bisfosfonáty, kalcitoninem, fluoridem nebo systémovými kortikosteroidy
- Užívání sójových/bylinných doplňků, včetně DHEA, do 3 měsíců před vstupem do studie
- Užívání antibiotik v měsíci před vstupem do studie
- Použití léků na předpis k léčbě návalů horka
- Chemická menopauza včetně postchemoterapie
- Hypertyreóza
- Hypotyreóza
- Nekontrolovaný diabetes
- Malabsorpční syndromy nebo jiná chronická onemocnění
- Index tělesné hmotnosti (BMI) nižší než 20 nebo vyšší než 32
- Minerální hustota kostí (BMD) T-skóre pod -2,0 v bederní páteři nebo krčku stehenní kosti
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 1
Účastníci budou dostávat 200mg dávku sójových isoflavonů denně po dobu 2 let.
|
Purifikované sójové isoflavony (fytoestrogeny) ve formě tablet; 200 mg.
|
|
Komparátor placeba: 2
Účastníci budou dostávat placebo denně po dobu 2 let.
|
Placebo sójové isoflavony
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna hustoty kostních minerálů od výchozí hodnoty
Časové okno: základní a 2 roky
|
základní a 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny ve skóre dotazníku o zdraví žen
Časové okno: základní a 2 roky
|
Tento dotazník, který si sami zadáte, obsahuje 23 položek rozdělených mezi 6 faktorů: úzkost a depresivní nálada (7 položek), pohoda (4 položky), somatické příznaky (5 položek), paměť a koncentrace (3 položky), vazomotorické příznaky (2 položky) a problémy se spánkem (2 položky).
Nástroj má strukturovaný formát a volby odezvy se skládají ze 4-bodových Likertových škál („ano určitě“ až „ne, vůbec ne“).
Skóre položek se sbalí do dichotomické škály, kde vyšší skóre značí vyšší úroveň symptomatologie nebo obtížnosti; tj. pokud je odpověď 1 nebo 2 (pozitivní odpověď), skóre = 1; pokud je odpověď 3 nebo 4 (negativní odpověď), skóre je 0. Výsledky lze uvést jako celkové skóre, kde je rozsah 0–23, ale také pro každou dimenzi.
Rozsahy subškál jsou tedy: pro úzkost a náladu 0-7, pro pohodu 0-4, somatické příznaky 0-5, paměť a koncentraci 0-3, vazomotorické příznaky 0-2 a problémy se spánkem 0-2.
|
základní a 2 roky
|
|
Změna hodnoty vaginálního zrání
Časové okno: základní a 2 roky
|
Hodnota vaginálního zrání (VMV) popisuje podíl tří typů vaginálních epiteliálních buněk (parabazální, intermediární a povrchové) získaných z výtěru vaginálních stěn.
Změny v podílu každého typu buněk odráží stupeň expozice vaginálního epitelu estrogenu.
VMV uvádí procento každého typu buněk objevujících se na nátěru, přičemž součet všech tří hodnot se rovná 100 %.
Index se čte zleva doprava; tj.
VMI 5/40/55 představuje 5 % parabazálních buněk, 40 % intermediálních buněk a 55 % povrchových buněk.
Expozice estrogenům má za následek vznik některých parabazálních buněk, větší podíl intermediálních buněk a málo povrchových buněk.
|
základní a 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Silvina Levis, MD, University of Miami
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- R01AR048932 (Grant/smlouva NIH USA)
- SPARE
- NIAMS-114
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .