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Utilizzo di estrogeni di soia per prevenire la perdita ossea e altri sintomi della menopausa (SPARE)

12 ottobre 2016 aggiornato da: Silvina Levis, MD, University of Miami

Effetti di risparmio osseo dei fitoestrogeni di soia in menopausa

Lo scopo di questo studio è determinare se i fitoestrogeni derivati ​​dalla soia (composti naturali simili agli estrogeni) possono prevenire la perdita ossea e altri sintomi della menopausa nelle donne che hanno recentemente attraversato la menopausa.

Ipotesi di studio: compresse di fitoestrogeni di soia purificati ad alto dosaggio risparmiano la normale perdita ossea spinale e migliorano i cambiamenti biologici e altri cambiamenti emotivi della menopausa.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I rischi di perdita ossea e osteoporosi aumentano significativamente dopo la menopausa. Sebbene la terapia ormonale (HT) possa risparmiare alle donne in menopausa la perdita ossea e altri sintomi della menopausa, i risultati della Women's Health Initiative (WHI) indicano significativi potenziali rischi per la salute associati alla HT. Ciò ha spinto le donne a passare dall'HT a composti naturali simili agli estrogeni, come quelli derivati ​​dalla soia, nella speranza che gli estrogeni di origine vegetale possano fornire benefici risparmiando gli effetti negativi causati dagli estrogeni prescritti. Tuttavia, l'efficacia e la sicurezza a lungo termine degli estrogeni vegetali sono sconosciute. Questo studio valuterà l'efficacia del trattamento con isoflavoni di soia purificati, una fonte alimentare di fitoestrogeni, nella prevenzione della perdita ossea, dei sintomi della menopausa e di altri cambiamenti associati alla carenza di estrogeni nelle giovani donne in menopausa. Lo studio "Soy Phytoestrogens As Replacement Estrogen (SPARE)" fornirà una base di conoscenza da cui le donne in menopausa ei loro medici potranno iniziare a prendere decisioni più informate riguardo all'HT e ad altre opzioni terapeutiche.

L'arruolamento nello studio avverrà nell'arco di 3 anni, con ogni partecipante che prenderà parte allo studio per un totale di 2 anni. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi; il primo gruppo riceverà una dose giornaliera di 200 mg di isoflavoni di soia e il secondo gruppo riceverà un placebo ogni giorno. Ci saranno 10 visite di studio: screening, ingresso nello studio, randomizzazione al mese 1, sei visite di follow-up ai mesi 2, 4, 8, 12, 16, 20 e una visita finale al termine della partecipazione attiva al mese 24. Ad ogni visita di studio, i partecipanti effettueranno un prelievo di sangue, forniranno campioni di urina, risponderanno a questionari e si sottoporranno a mammografie e test di densità ossea.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

248

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • University of Miami School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione

  • Assenza del ciclo mestruale per 12 mesi ma non più di 5 anni, o assenza del ciclo mestruale da 6 a 12 mesi e fattore follicolo-stimolante (FSH) superiore a 40 UI/L

Criteri di esclusione

  • Trattamento con estrogeni, progesterone, raloxifene o tamoxifene
  • Trattamento con bifosfonati, calcitonina, fluoruro o corticosteroidi sistemici
  • Uso di integratori di soia/erbe, incluso DHEA, entro 3 mesi prima dell'ingresso nello studio
  • Uso di antibiotici nel mese precedente l'ingresso nello studio
  • Uso di farmaci prescritti per il trattamento delle vampate di calore
  • Menopausa chimica, inclusa la post-chemioterapia
  • Ipertiroidismo
  • Ipotiroidismo
  • Diabete non controllato
  • Sindromi da malassorbimento o altre malattie croniche
  • Indice di massa corporea (BMI) inferiore a 20 o superiore a 32
  • Punteggio T della densità minerale ossea (BMD) inferiore a -2,0 nella colonna lombare o nel collo del femore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
I partecipanti riceveranno una dose di 200 mg di isoflavoni di soia al giorno per 2 anni.
Isoflavoni di soia purificati (fitoestrogeni) in compresse sotto forma di compresse; 200 mg.
Comparatore placebo: 2
I partecipanti riceveranno placebo ogni giorno per 2 anni.
Isoflavoni di soia placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della densità minerale ossea
Lasso di tempo: basale e 2 anni
basale e 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nel punteggio del questionario sulla salute delle donne
Lasso di tempo: basale e 2 anni
Questo questionario autosomministrato contiene 23 item, distribuiti tra 6 fattori: ansia e umore depresso (7 item), benessere (4 item), sintomi somatici (5 item), memoria e concentrazione (3 item), sintomi vasomotori (2 item) voci) e problemi di sonno (2 voci). Lo strumento ha un formato strutturato e le scelte di risposta consistono in scale Likert a 4 punti (da 'sì sicuramente' a 'no, per niente'). I punteggi degli item sono compressi in una scala dicotomica, dove i punteggi più alti indicano un livello maggiore di sintomatologia o difficoltà; cioè, se la risposta è 1 o 2 (risposta positiva), il punteggio = 1; se la risposta è 3 o 4 (risposta negativa), il punteggio è 0. I risultati possono essere riportati come punteggio totale, dove l'intervallo è 0-23, ma anche per ciascuna dimensione. Pertanto, gli intervalli delle sottoscale sono: per ansia e umore 0-7, per benessere 0-4, sintomi somatici 0-5, memoria e concentrazione 0-3, sintomi vasomotori 0-2 e disturbi del sonno 0-2.
basale e 2 anni
Variazione del valore di maturazione vaginale
Lasso di tempo: basale e 2 anni
Il valore di maturazione vaginale (VMV) descrive la proporzione dei tre tipi di cellule epiteliali vaginali (parabasali, intermedie e superficiali) ottenute da un tampone delle pareti vaginali. I cambiamenti nella proporzione di ciascun tipo di cellule riflettono il grado di esposizione agli estrogeni dell'epitelio vaginale. Il VMV elenca la percentuale di ciascun tipo di cellula che appare sullo striscio, con il totale di tutti e tre i valori pari al 100%. L'indice si legge da sinistra a destra; cioè. VMI di 5/40/55 rappresenta il 5% di cellule parabasali, il 40% di cellule intermedie e il 55% di cellule superficiali. L'esposizione agli estrogeni si traduce in alcune cellule parabasali, una proporzione maggiore di cellule intermedie e poche cellule superficiali.
basale e 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Silvina Levis, MD, University of Miami

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2003

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 gennaio 2004

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 gennaio 2004

Primo Inserito (Stima)

14 gennaio 2004

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 dicembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 ottobre 2016

Ultimo verificato

1 ottobre 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • R01AR048932 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • SPARE
  • NIAMS-114

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