12týdenní bezpečnostní a farmakodynamická studie AT1001 (hydrochlorid migalastatu) u účastnic s Fabryho chorobou
Fáze 2, otevřená, vícenásobná dávka, 12týdenní studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakodynamiky AT1001 u pacientek s Fabryho chorobou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3050
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brazílie, RS, 90035-903
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75015
-
-
-
-
-
Montréal, Kanada, H4J 1C5
-
-
-
-
-
Salford, Spojené království, M6 8HD
-
-
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18 až 65 let (včetně)
- Heterozygot pro Fabryho chorobu
- Měl potvrzenou diagnózu Fabryho choroby s dokumentovanou mutací missense genu (individuální nebo familiární)
- Měl zvýšenou enzymatickou aktivitu založenou na testech in vitro
- nebyli naivní vůči enzymové substituční terapii (ERT) a jiným terapiím, s výjimkou paliativních terapií pro příznaky a symptomy Fabryho choroby, nebo ukončili ERT po dobu alespoň 18 týdnů
- měl dysfunkci koncových orgánů, i minimální, prokázanou abnormálním elektrokardiogramem (EKG) nebo průkazem hypertrofie levé komory dokumentované echokardiogramem nebo srdeční biopsií; nebo renální insuficience dokumentovaná běžnými klinickými hodnoceními, jako je kreatinin a rychlost glomerulární filtrace nebo renální biopsií; nebo dysfunkce mozkové tkáně, jak je dokumentováno důkazem mrtvice (klinicky nebo zobrazením); nebo dysfunkce periferní nervové tkáně dokumentovaná stížnostmi na nesnášenlivost tepla nebo chladu, snížené vibrační vnímání a propriocepce, snížená schopnost pocení nebo akroparestezie.
- Byli ochotni podstoupit 2 renální a 3 kožní biopsie
- Souhlasí s tím, že budou sexuálně abstinovat nebo budou praktikovat účinnou metodu antikoncepce při sexuální aktivitě v průběhu studie a po dobu 30 dnů po ukončení studie pro ženy ve fertilním věku.
- Byli ochotni a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící
- Historie transplantace orgánů
- Anamnéza významného onemocnění jiného než Fabryho choroba (například konečné stádium onemocnění ledvin; onemocnění srdce třídy III nebo IV [podle klasifikace New York Heart Association]; současná diagnóza rakoviny, s výjimkou bazaliomu kůže; diabetes [ ledaže by hemoglobin A1c ≤8]; nebo neurologické onemocnění, které by narušilo schopnost účastníka účastnit se studie)
- Sérový kreatinin >176 mikromolů/litr v den -2
- Screening 12svodového EKG prokazující opravený QT interval > 450 milisekund
- Kardiostimulátor nebo jiná kontraindikace pro skenování magnetickou rezonancí
- Užívání léků zakázaných protokolem: Fabrazyme® (agalsidáza beta), Replagal™ (agalsidáza alfa), Glyset® (miglitol), Zavesca® (miglustat) nebo jakákoli experimentální terapie pro jakoukoli indikaci
- Účast na předchozí klinické studii v posledních 30 dnech
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila bezpečnost účastníka nebo ovlivnila platnost výsledků studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Migalastat nízká dávka 50 mg
Migalastat 50 mg byl podáván perorálně QOD během 12týdenního léčebného období a poté během volitelného 36týdenního období prodloužení léčby.
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Migalastat střední dávka 150 mg
Migalastat 150 mg byl podáván perorálně QOD během 12týdenního léčebného období a poté během volitelného 36týdenního období prodloužení léčby.
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Migalastat vysoká dávka 250 mg
Migalastat 250 mg byl podáván perorálně QOD během 12týdenního léčebného období a poté během volitelného 36týdenního období prodloužení léčby.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří zaznamenali závažné nežádoucí účinky související s léčbou (TEAE)
Časové okno: Den 1 (po dávkování) až do týdne 48
|
TEAE byly definovány jako jakákoli nepříznivá událost s datem začátku při nebo po podání studovaného léčiva nebo preexistující stavy, které se zhoršily při nebo po začátku prvního podání studovaného léčiva (v den 1).
Závažná nežádoucí příhoda byla definována jako nežádoucí příhoda, která způsobila nezpůsobilost a vyžadovala lékařský zásah.
Je uveden počet účastníků, kteří prodělali jednu nebo více závažných TEAE po dávkování v den 1 až týden 48.
Souhrn závažných a všech ostatních nezávažných nežádoucích příhod bez ohledu na kauzalitu se nachází v modulu Hlášené nežádoucí příhody.
|
Den 1 (po dávkování) až do týdne 48
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PK: Oblast pod křivkou koncentrace versus čas (AUC) po podání migalastatu
Časové okno: 0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 10 hodin (po dávce)
|
AUC k poslední měřitelné koncentraci (AUC0-t) byla hodnocena v plazmě po jedné perorální dávce migalastatu v den 1 a po opakovaných perorálních dávkách v den 14 (2 týdny) a den 84 (12 týdnů).
Všechny vzorky byly odebrány každý den dávkování.
|
0 (před dávkou), 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 10 hodin (po dávce)
|
|
Aktivita α-Gal A v leukocytech na začátku, 12. týden a 48. týden
Časové okno: Výchozí stav, týden 12 (konec období léčby), týden 48 (konec období prodloužení)
|
Leukocyty byly izolovány z plné krve a lyžovány a aktivita a-Gal A byla měřena pomocí validovaného fluorometrického testu, s katalýzou na fluorescenční 4-methylumbeliferon (4-MU) jako mírou aktivity.
Získané hodnoty aktivity byly normalizovány na protein (měřeno pomocí kolorimetrického testu) a uvedeny jako aktivita enzymu (nanomol [nmol] 4-MU/h) na mg proteinu.
V den 1 první návštěvy a při každé další návštěvě byly vzorky odebrány před dávkováním migalastatu.
Aktivitu α-Gal A v leukocytech prezentují jednotliví účastníci.
|
Výchozí stav, týden 12 (konec období léčby), týden 48 (konec období prodloužení)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Benjamin ER, Della Valle MC, Wu X, Katz E, Pruthi F, Bond S, Bronfin B, Williams H, Yu J, Bichet DG, Germain DP, Giugliani R, Hughes D, Schiffmann R, Wilcox WR, Desnick RJ, Kirk J, Barth J, Barlow C, Valenzano KJ, Castelli J, Lockhart DJ. The validation of pharmacogenetics for the identification of Fabry patients to be treated with migalastat. Genet Med. 2017 Apr;19(4):430-438. doi: 10.1038/gim.2016.122. Epub 2016 Sep 22.
- Giugliani R, Waldek S, Germain DP, Nicholls K, Bichet DG, Simosky JK, Bragat AC, Castelli JP, Benjamin ER, Boudes PF. A Phase 2 study of migalastat hydrochloride in females with Fabry disease: selection of population, safety and pharmacodynamic effects. Mol Genet Metab. 2013 May;109(1):86-92. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.01.009. Epub 2013 Jan 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Sfingolipidózy
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Onemocnění malých cév mozku
- Lipidózy
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Fabryho nemoc
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FAB-CL-204
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .