Lapatinib a doxorubicin hydrochloridový lipozom v léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prsu
Fáze I, otevřená studie bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky lapatinibu v kombinaci s lipozomálním doxorubicinem u pacientů s metastatickým karcinomem prsu
Odůvodnění: Lapatinib může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Léky používané v chemoterapii, jako je doxorubicin hydrochlorid lipozom, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Podávání lapatinibu spolu s liposomem doxorubicin-hydrochloridu může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku lipozomu doxorubicin hydrochloridu při podávání spolu s lapatinibem při léčbě pacientů s metastatickým karcinomem prsu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Vyhodnoťte bezpečnost, snášenlivost a proveditelnost pegylovaného liposomu doxorubicin HCl (PLD) při podávání s lapatinibem, zejména z hlediska kardiální bezpečnosti u pacientů s metastatickým karcinomem prsu.
- Stanovte optimálně tolerovaný režim (OTR) PLD při podávání s lapatinibem u těchto pacientů.
Sekundární
- Určete farmakokinetické profily lapatinibu a PLD při podávání v kombinaci při OTR.
- Popište jakékoli předběžné důkazy o účinnosti lapatinibu a PLD u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je otevřená studie pegylovaného doxorubicin HCl liposomu (PLD) s eskalací dávky.
Pacienti dostávají perorálně lapatinib jednou denně ve dnech 1-28 a PLD IV po dobu alespoň 30 minut v den 1. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 8 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Lapatinib může pokračovat samostatně v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Skupiny 3-6 pacientů dostávají eskalující dávky PLD, dokud není stanovena maximální tolerovaná dávka (MTD). MTD je definována jako dávka předcházející dávce, při které se u 3 ze 6 pacientů projeví toxicita omezující dávku.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 30 dnů.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 25 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený adenokarcinom prsu s průkazem metastatického onemocnění
- Pozitivita receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) a/nebo erbB2 není nutná
- Měřitelné onemocnění, definované jako ≥ 1 léze, kterou lze přesně změřit v ≥ 1 rozměru jako ≥ 20 mm konvenčními technikami NEBO jako ≥ 10 mm pomocí spirálního CT skenu
- Žádné známé mozkové metastázy nebo leptomeningeální onemocnění
- Stav hormonálních receptorů není specifikován
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Pacienti mužského nebo ženského pohlaví
- Menopauzální stav není specifikován
- Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů
- Stav výkonu ECOG 0-1
- WBC ≥ 3 000/mm^3
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm^3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm^3
- Bilirubin v normě
- AST/ALT ≤ 2,5násobek horní hranice normálu
- Normální kreatinin NEBO clearance kreatininu ≥ 60 ml/min
- LVEF ≥ 50 %
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Schopný polykat a uchovávat perorální léky
- Žádná historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako lapatinib
- Žádné onemocnění gastrointestinálního (GI) traktu vedoucí k neschopnosti užívat perorální léky
- Žádný malabsorpční syndrom nebo požadavek na IV výživu
- Žádné nekontrolované zánětlivé onemocnění GI (např. Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Předchozí trastuzumab (Herceptin ®) povolen
- Dříve povolené antracykliny poskytovaly celkovou dávku doxorubicin-hydrochloridu ≤ 240 mg/m² nebo epirubicinu ≤ 600 mg/m²
- Více než 4 týdny od předchozí velké operace, hormonální terapie (jiné než substituční terapie), chemoterapie (6 týdnů pro nitrosomočoviny nebo mitomycin C) nebo radioterapie a zotavení
- Žádné předchozí chirurgické zákroky ovlivňující absorpci
- Žádné předchozí terapie cílené na EGFR
- Nejméně 7 dní od předchozích a bez souběžných inhibitorů CYP3A4
Nejméně 7 dní od předchozích a bez souběžných modifikátorů pH žaludku
- Antacida povolena do 1 hodiny před a po podání lapatinibu
- Nejméně 14 dní od předchozích a bez souběžných induktorů CYP3A4, včetně dexametazonu nebo ekvivalentní dávky dexametazonu > 1,5 mg/den
- Nejméně 6 měsíců od předchozího a bez souběžného podávání amiodaronu
- Žádná souběžná kombinovaná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
- Žádná souběžná profylaktická podpora růstového faktoru
- Žádné souběžné bylinné léky
- Žádné další souběžně hodnocené látky nebo protinádorová léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lapatinib ditosylát a doxil
|
1 500 mg perorálně denně po dobu trvání studie (až 8 cyklů).
Podává se intravenózně (IV) každé 4 týdny způsobem se zvyšující se dávkou podle stanoveného schématu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Srdeční bezpečnost
Časové okno: Po celou dobu léčby a do 30 dnů po léčbě
|
Po celou dobu léčby a do 30 dnů po léčbě
|
|
Maximální tolerovaná dávka
Časové okno: Po prvním cyklu terapie
|
Po prvním cyklu terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Farmakokinetické profily
Časové okno: Po dokončení léčby u 12 pacientů léčených maximální tolerovanou dávkou
|
Po dokončení léčby u 12 pacientů léčených maximální tolerovanou dávkou
|
|
Účinnost
Časové okno: V době progrese onemocnění
|
V době progrese onemocnění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William J Gradishar, M.D., Robert H. Lurie Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NU 05B5
- P30CA060553 (Grant/smlouva NIH USA)
- NU-05B5
- NU-1838-001
- NCI-2011-00325 (Jiný identifikátor: NCI CTRP#)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .