Lapatinib und Doxorubicin-Hydrochlorid-Liposom bei der Behandlung von Patienten mit metastasierendem Brustkrebs
Eine offene Phase-I-Studie zur Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik von Lapatinib in Kombination mit liposomalem Doxorubicin bei Patienten mit metastasiertem Brustkrebs
BEGRÜNDUNG: Lapatinib kann das Wachstum von Tumorzellen stoppen, indem es einige der für das Zellwachstum erforderlichen Enzyme blockiert. Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wie z. B. Doxorubicin-Hydrochlorid-Liposomen, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder sie daran hindern, sich zu teilen. Die Verabreichung von Lapatinib zusammen mit Doxorubicin-Hydrochlorid-Liposomen kann mehr Tumorzellen abtöten.
ZWECK: Diese Phase-I-Studie untersucht die Nebenwirkungen und die beste Dosis von Doxorubicin-Hydrochlorid-Liposomen bei gleichzeitiger Verabreichung mit Lapatinib bei der Behandlung von Patienten mit metastasiertem Brustkrebs.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bewerten Sie die Sicherheit, Verträglichkeit und Durchführbarkeit von pegyliertem Doxorubicin-HCl-Liposom (PLD) bei Verabreichung mit Lapatinib, insbesondere im Hinblick auf die kardiale Sicherheit bei Patienten mit metastasiertem Brustkrebs.
- Bestimmen Sie das optimal verträgliche Regime (OTR) von PLD bei Verabreichung mit Lapatinib bei diesen Patienten.
Sekundär
- Bestimmen Sie die pharmakokinetischen Profile von Lapatinib und PLD, wenn sie in Kombination bei der OTR gegeben werden.
- Beschreiben Sie alle vorläufigen Beweise für die Wirksamkeit von Lapatinib und PLD bei diesen Patienten.
ÜBERBLICK: Dies ist eine Open-Label-Dosis-Eskalationsstudie mit pegyliertem Doxorubicin-HCl-Liposom (PLD).
Die Patienten erhalten an den Tagen 1-28 einmal täglich orales Lapatinib und an Tag 1 PLD IV über mindestens 30 Minuten. Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 8 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Lapatinib kann allein fortgesetzt werden, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Kohorten von 3–6 Patienten erhalten steigende PLD-Dosen, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, die der Dosis vorausgeht, bei der bei 3 von 6 Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 30 Tage lang nachbeobachtet.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Für diese Studie werden insgesamt 25 Patienten aufgenommen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Histologisch bestätigtes Adenokarzinom der Brust mit Hinweis auf eine metastasierte Erkrankung
- Epidermaler Wachstumsfaktorrezeptor (EGFR) und/oder erbB2-Positivität nicht erforderlich
- Messbare Erkrankung, definiert als ≥ 1 Läsion, die in ≥ 1 Dimension als ≥ 20 mm mit konventionellen Techniken ODER als ≥ 10 mm durch Spiral-CT-Scan genau gemessen werden kann
- Keine bekannten Hirnmetastasen oder leptomeningeale Erkrankung
- Hormonrezeptorstatus nicht angegeben
PATIENTENMERKMALE:
- Männliche oder weibliche Patienten
- Menopausenstatus nicht angegeben
- Lebenserwartung ≥ 12 Wochen
- ECOG-Leistungsstatus 0-1
- WBC ≥ 3.000/mm^3
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm^3
- Bilirubin normal
- AST/ALT ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts
- Kreatinin normal ODER Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min
- LVEF ≥ 50 %
- Nicht schwanger oder stillend
- Schwangerschaftstest negativ
- Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Kann orale Medikamente schlucken und behalten
- Keine allergischen Reaktionen in der Vorgeschichte, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie Lapatinib zurückzuführen sind
- Keine Erkrankung des Gastrointestinaltrakts (GI), die zur Unfähigkeit führt, orale Medikamente einzunehmen
- Kein Malabsorptionssyndrom oder Bedarf an IV-Ernährung
- Keine unkontrollierte entzündliche GI-Erkrankung (z. B. Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Vorher Trastuzumab (Herceptin®) erlaubt
- Früher erlaubte Anthrazykline, vorausgesetzt, die Gesamtdosis von Doxorubicinhydrochlorid ≤ 240 mg/m² oder Epirubicin ≤ 600 mg/m²
- Mehr als 4 Wochen seit vorheriger größerer Operation, Hormontherapie (außer Substitutionstherapie), Chemotherapie (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin C) oder Strahlentherapie und erholt
- Keine vorherigen chirurgischen Eingriffe, die die Absorption beeinträchtigen
- Keine vorherigen EGFR-Targeting-Therapien
- Mindestens 7 Tage seit vorheriger und keine gleichzeitige CYP3A4-Hemmer
Mindestens 7 Tage seit vorheriger und keine gleichzeitigen Magen-pH-Modifikatoren
- Antazida innerhalb von 1 Stunde vor und nach der Gabe von Lapatinib erlaubt
- Mindestens 14 Tage seit vorheriger und keine gleichzeitigen CYP3A4-Induktoren, einschließlich Dexamethason oder Dexamethason-Äquivalentdosis > 1,5 mg/Tag
- Mindestens 6 Monate seit vorheriger und kein gleichzeitiges Amiodaron
- Keine gleichzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie bei HIV-positiven Patienten
- Keine gleichzeitige prophylaktische Unterstützung durch Wachstumsfaktoren
- Keine gleichzeitige pflanzliche Medikation
- Keine anderen gleichzeitigen Prüfsubstanzen oder Krebstherapien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Lapatinibditosylat und Doxil
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1500 mg täglich oral, solange die Patienten in der Studie bleiben (bis zu 8 Zyklen).
Intravenös (i.v.) alle 4 Wochen in dosissteigernder Weise nach einem festgelegten Zeitplan verabreicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Herzsicherheit
Zeitfenster: Während der gesamten Behandlung und bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Während der gesamten Behandlung und bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Maximal tolerierte Dosis
Zeitfenster: Nach dem ersten Therapiezyklus
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Nach dem ersten Therapiezyklus
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Pharmakokinetische Profile
Zeitfenster: Nach Abschluss der Behandlung bei 12 Patienten, die mit der maximal verträglichen Dosis behandelt wurden
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Nach Abschluss der Behandlung bei 12 Patienten, die mit der maximal verträglichen Dosis behandelt wurden
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Wirksamkeit
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Fortschreitens der Krankheit
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Zum Zeitpunkt des Fortschreitens der Krankheit
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: William J Gradishar, M.D., Robert H. Lurie Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Antibiotika, antineoplastische
- Doxorubicin
- Lapatinib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NU 05B5
- P30CA060553 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NU-05B5
- NU-1838-001
- NCI-2011-00325 (Andere Kennung: NCI CTRP#)
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