Statiny a močový proteom
Vliv statinů na proteom moči
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Proximální tubulární buňky ledviny jsou zodpovědné za reabsorpci proteinů z tubulárního lumenu. Ve studii využívající buňky ledvin vačice (OK) byla receptorem zprostředkovaná proteinová endocytóza snížena statiny, inhibitory 3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA (HMG-CoA) reduktázy, které se široce používají k terapeutickému snížení hladiny cholesterolu v plazmě ( 1). V následné in vitro studii proteinová endocytóza v lidských smíšených tubulárních buňkách proximální/distální ledviny byla zkoumána v přítomnosti a nepřítomnosti statinů, aby se prozkoumal možný klinický význam pozorování u OK buněk (2). Vychytávání albuminu značeného FITC v těchto kulturách probíhalo selektivně do proximálních tubulárních buněk, zatímco v distálních tubulárních/sběrných buňkách chybělo. Tři statiny (simvastatin, pravastatin a rosuvastatin) významně inhibovaly vychytávání proteinu v závislosti na koncentraci. Tomuto inhibičnímu účinku statinů by se dalo zabránit současným přidáním mevalonátu, produktu HMG-CoA reduktázy. Tento účinek nebyl výsledkem statiny indukované cytotoxicity, protože životaschopnost buněk nebyla ovlivněna.
Tato data naznačují, že statiny mají potenciál inhibovat vychytávání albuminu lidským proximálním nefronem v důsledku inhibice HMG-CoA reduktázy v buňkách proximálního tubulu. Jako základní mechanismus byla navržena snížená prenylace některých proteinů kriticky zapojených do endocytózy.
Při znalosti těchto údajů bylo navrženo, že výskyt proteinurie u některých pacientů léčených vysokými dávkami statinu je výsledkem snížené tubulární reabsorpce/endocytózy normálně filtrovaných proteinů. Pro další prozkoumání klinického významu takového mechanismu bude složení močového proteomu při léčbě statiny zkoumáno u normálních zdravých dobrovolníků pomocí dvourozměrné gelové elektroforézy založené proteomické analýzy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Antwerp, Belgie, 2610
- University of Antwerp
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž, věkové rozmezí: 25 - 65 let
- Nekuřák
- Proteinurie: < 60 mg/24 hodin
- Měrka negativní hematurie
- Krevní tlak: < 135 mm systolický, < 85 mm dyastolický
- Obvod pasu: < 94 cm
Kritéria vyloučení:
- Léčba léky snižujícími lipidy
- Známá anamnéza diabetu nebo hladiny glukózy nalačno: < 110 mg/dl
- Antihypertenzní léky
- Předpokládaná délka života < 1 rok
- Farmakologická léčba inotropy
- Akutní nebo chronický zánětlivý proces, používejte protizánětlivé léky nebo imunosupresi
- Klinicky aktivní maligní onemocnění
- Podávání jakéhokoli zkoumaného léčiva během 30 dnů před začátkem studie a během studie
- Známá intolerance rosuvastatinu nebo jiných statinů
- Akutní nebo chronické onemocnění jater nebo ALAT>2,0 x horní hranice normálu (ULN) při registrační návštěvě.
- Chronické svalové onemocnění, jako je dermatomyositida nebo polymyozitida nebo nevysvětlitelná kreatininkináza (CK) nad 3 x ULN při zařazení.
- Nekontrolovaná hypotyreóza indikovaná hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH) > 2 x ULN při zařazení.
- Renální insuficience: kreatinin > 2,0 mg/dl
- Známé nebo podezřelé zneužívání alkoholu nebo drog.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Vzorec proteinů v moči pozorovaný proteomickou analýzou založenou na rozdílové gelové elektroforéze u zdravých subjektů před a po podání rosuvastatinu (Crestor®).
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Vzorec proteinů v moči pozorovaný proteomickou analýzou založenou na rozdílové gelové elektroforéze u zdravých subjektů před a během podávání pravastatinu (Pravasine®).
|
|
Vzorec proteinů v moči pozorovaný proteomickou analýzou založenou na rozdílové gelové elektroforéze u zdravých subjektů během podávání rosuvastatinu (Crestor®) vs. pravastatinu (Pravasine®).
|
|
Vzorec proteinů v moči pozorovaný proteomickou analýzou založenou na rozdílové gelové elektroforéze u zdravých subjektů během podávání rosuvastatinu (Crestor®) nebo pravastatinu (Pravasine®) a po vymytí těchto sloučenin.
|
|
Koncentrace albuminu a retinolu v moči před zdravými subjekty, během a po podání rosuvastatinu (Crestor®) nebo pravastatinu (Pravasine®).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Patrick C D'Haese, Prof, Universiteit Antwerpen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Urologické projevy
- Poruchy močení
- Proteinurie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Rosuvastatin Vápník
- Pravastatin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STAT-AZ-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .