Studie kombretastatinu a paklitaxelu/karboplatiny v léčbě anaplastického karcinomu štítné žlázy (FACT)
Studie fáze II/III k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti kombretastatin A-4 fosfátu v kombinaci s paklitaxelem a karboplatinou ve srovnání s paklitaxelem a karboplatinou proti anaplastickému karcinomu štítné žlázy [FACT]
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Plodiv, Bulharsko
- Regional Oncology Dispensary with Inpatient sector
-
Sofia, Bulharsko, 1504
- Specialized Hospital for Active Treatment of Oncology
-
Sofia, Bulharsko
- Universtiy Multiprofile Hospital, ISUI, Clinic of Oncotherapy
-
-
-
-
-
Minsk, Bělorusko
- Belarus National Medical University
-
-
-
-
-
Cairo, Egypt
- University Hospital, Cairo
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabaad, Andhra Pradesh, Indie, 500063
- Mediciti Hospital
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
-
New Delhi, Delhi, Indie, 110076
- Apollo Cancer Institute
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie
- Kidwai Memorial Hospital
-
Manipal, Karnataka, Indie, 576119
- Shirdi Sai Baba Cancer Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400012
- Tata Memorial Centre
-
Pune, Maharashtra, Indie, 411011
- Ruby Hall Clinic
-
-
Tamil Nadu
-
Vellore, Tamil Nadu, Indie
- Christian Medial College
-
-
-
-
-
Milano, Itálie, 20133
- Lo Studio E la Cura
-
Napoli, Itálie
- INT Napoli Fondazione Pascale
-
Padova, Itálie, 35128
- Istituto Oncologico Veneto (IOV) - IRCCS
-
Pisa, Itálie, 56124
- Azienda Ospedaliero - Universitaria Pisana
-
-
-
-
-
Tel-Aviv, Izrael, 64239
- Telaviv Sourasky Medical Center, Head and Neck Service Division of Oncology
-
-
-
-
-
Gliwice, Polsko, 44-101
- Zaklad Medyczny Nuklearnej i Endykrynologii
-
Warszawa, Polsko, 02-781
- Klinika Nowotworow Glowy i Szyji
-
-
-
-
-
Cluj-Napoca, Rumunsko, 400015
- Institutul Oncologic
-
Craiova, Rumunsko, 200535
- SC Meditech SRL
-
Iasi, Rumunsko, 700106
- Centr of Medical Oncology
-
Sibiu, Rumunsko, 550245
- Clinical County Hospital Sibiu
-
Suceava, Rumunsko, 720237
- Emergency Clinical County Hospital "Sf. loan cel Nou"
-
-
-
-
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 198255
- City Clinical Oncology Dispensary
-
-
-
-
-
London, Spojené království, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital and Institute of Cancer Research
-
Southampton, Spojené království
- Southampton Hospital Oncology Centre
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Spojené království, G12 OYN
- Beatson Oncology Centre, Gartnavel General Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University, School of Medicine
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Winship Cancer Institute, Emory University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Care Center at John Hopkins
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota Otolaryngology Department
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Ireland Cancer Center/Division od Hematology
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Spojené státy, 26506
- West Virginia University
-
-
-
-
-
Lvov, Ukrajina
- Regional Clinical Oncology Dispensary
-
-
Kiev
-
Lomonosova 33/43, Kiev, Ukrajina, 03022
- Ukrainian Academy of Medical Science
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anaplastický karcinom štítné žlázy histologicky nebo cytologicky potvrzený patologickým přehledem
- Refrakterní nebo progredující během léčby nebo po ní, nebo relabující během 6 měsíců po úvodní kombinované modalitní terapii (obvykle včetně systémové chemoterapie a ozařování) pro regionálně pokročilé onemocnění
- Systémová terapie je omezena na jeden režim chemoterapie, který je jasně podáván souvisle (tj. v nepřerušovaném primárním terapeutickém přístupu)
- Předchozí záření: musí uplynout 3 týdny, protože záření a nemoc musí být přítomny mimo radiační porty
- Od doby poslední chemoterapie před první dávkou studovaného léku musí uplynout minimálně 3 týdny
- Pacienti s objemnými masami štítné žlázy/krku a/nebo s podezřením na obstrukci dýchacích cest musí před zařazením do studie a léčbou podstoupit screening (nepřímá a přímá laryngoskopie), aby se zajistila průchodnost průdušnice/dýchacích cest.
- Skóre výkonu ECOG menší nebo rovno 2
- Přiměřená rezerva kostní dřeně, o čemž svědčí absolutní počet neutrofilů (ANC) vyšší než 1 500/mikrol, počet krevních destiček vyšší než 75 000/mikrol.
- Adekvátní funkce ledvin, o čemž svědčí sérový kreatinin nižší nebo rovný 2,0 mg/dl (méně než 177 mikromol/l)
- Adekvátní jaterní funkce, o čemž svědčí celkový bilirubin v séru nižší než 2x vyšší než horní hranice normálu (ULN) (méně než 3x ULN u pacientů s jaterními metastázami), AST (aspartátaminotransferáza)/ALT (alaninaminotransferáza) nižší nebo rovný 3x ULN pro místní referenční laboratoř (menší nebo rovno 5násobku ULN u pacientů s jaterními metastázami)
- Žádné klinicky významné následky předchozí operace nebo radioterapie.
Kritéria vyloučení:
- Nádory omezené na štítnou žlázu.
- Klinicky evidentní mozkové metastázy, včetně symptomatického postižení, důkaz cerebrálního edému pomocí CT nebo MRI, radiografický důkaz progrese mozkových metastáz od definitivní terapie nebo pokračující potřeba kortikosteroidů
- Pacienti, kteří dostávají chemoterapii pro metastatické onemocnění po dokončení kombinovaného přístupu.
- Malignity jiné než ATC v anamnéze kromě kurativního léčeného bazocelulárního karcinomu kůže, cervikální intraepiteliální neoplazie nebo lokalizovaného karcinomu prostaty se současným PSA nižším než 4,0 mg/dl nebo mikrog/l
- Známá přecitlivělost na CA4P, paklitaxel nebo karboplatinu nebo na kteroukoli jejich složku
- Dostávají souběžnou hodnocenou terapii nebo kteří podstoupili hodnocenou terapii pro jakoukoli indikaci do 28 dnů od prvního plánovaného dne dávkování
- Periferní neuropatie vyššího stupně než 2
- Předchozí cerebrovaskulární příhoda, včetně tranzitorní ischemické ataky v anamnéze
- Nekontrolovaná hypertenze (krevní tlak vyšší než 150/100 mm Hg navzdory medikaci)
- Symptomatické cévní onemocnění (např. intermitentní klaudikace)
- Anamnéza nestabilní anginy pectoris, infarkt myokardu (včetně infarktu myokardu bez Q vlny) během posledních 6 měsíců nebo městnavé srdeční selhání třídy NYHA III a IV
- Historie torsade de pointes
- Bradykardie (méně než 60 b/m), srdeční blok (kromě blokády 1. stupně, jde pouze o prodloužení PR intervalu) a vrozený syndrom dlouhého QT
- Jakékoli ventrikulární arytmie nebo nová elevace nebo deprese ST segmentu nebo Q vlna na EKG
- Ejekční frakce menší než normálně (tj. méně než 45 %)
- Prodloužení QTc větší než 450 ms
- Požadavek jakýchkoli léků, o kterých je známo, že prodlužují QTc interval, včetně antiarytmických léků
- Koncentrace draslíku nižší než 4,0 mEq/dl a koncentrace hořčíku nižší než 1,8 mg/dl, přestože jsou na doplňku elektrolytů
- Požadavek jakýchkoli léků, o kterých je známo, že prodlužují QTc interval
- Transplantace solidních orgánů nebo transplantace kostní dřeně v anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno 1: CA4P + karboplatina + paklitaxel
Šest 21denních cyklů: CA4P (60 mg/m2 1., 8., 15. den), karboplatina (AUC 6) + paklitaxel (200 mg/m2) 2. den
|
CA4P 60 mg/m na druhou pro dny 1, 8, 15 po 6 cyklů
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Rameno 2: Karboplatina + paklitaxel
Šest 21denních cyklů karboplatiny (AUC 6) + paklitaxel (200 mg/m2) podávaných 1. den
|
200 mg/m na druhou v den 1
Ostatní jména:
6 AUC v den 1 po paklitaxelu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od randomizace k datu posledního známého naživu
|
Od randomizace k datu posledního známého naživu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
K určení přežití bez progrese
Časové okno: od randomizace až po ukončení studijní návštěvy
|
od randomizace až po ukončení studijní návštěvy
|
|
Určení procenta přežití 1 roku
Časové okno: od randomizace až po ukončení studijní návštěvy
|
od randomizace až po ukončení studijní návštěvy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julie A. Sosa, MD, FACS, Yale University School of Medicine, New Haven, CT
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yeung SC, She M, Yang H, Pan J, Sun L, Chaplin D. Combination chemotherapy including combretastatin A4 phosphate and paclitaxel is effective against anaplastic thyroid cancer in a nude mouse xenograft model. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Aug;92(8):2902-9. doi: 10.1210/jc.2007-0027. Epub 2007 Jun 5.
- Patel KN, Shaha AR. Poorly differentiated and anaplastic thyroid cancer. Cancer Control. 2006 Apr;13(2):119-28. doi: 10.1177/107327480601300206.
- Ain KB. Anaplastic thyroid carcinoma: behavior, biology, and therapeutic approaches. Thyroid. 1998 Aug;8(8):715-26. doi: 10.1089/thy.1998.8.715.
- De Crevoisier R, Baudin E, Bachelot A, Leboulleux S, Travagli JP, Caillou B, Schlumberger M. Combined treatment of anaplastic thyroid carcinoma with surgery, chemotherapy, and hyperfractionated accelerated external radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Nov 15;60(4):1137-43. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.05.032.
- Siemann DW, Chaplin DJ, Horsman MR. Vascular-targeting therapies for treatment of malignant disease. Cancer. 2004 Jun 15;100(12):2491-9. doi: 10.1002/cncr.20299.
- Horsman MR, Siemann DW. Pathophysiologic effects of vascular-targeting agents and the implications for combination with conventional therapies. Cancer Res. 2006 Dec 15;66(24):11520-39. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-06-2848.
- Cooney MM, Savvides P, Agarwala SS, Wang D, Flick S, Bergant S, Bhatka S,Fu P, Subbiah V, Lavertu P, Ortiz J, and Remick S. Phase II study of combretastatin A4 phosphate (CA4P) in patients with advanced anaplastic thyroid carcinoma. J Clinical Oncology, 2006 Vol. 24, 5580.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary hlavy a krku
- Onemocnění štítné žlázy
- Novotvary štítné žlázy
- Karcinom štítné žlázy, anaplastický
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Karboplatina
- Paklitaxel
- Fosbretabulin
- Combretastatin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OXC4T4-302
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .