Ph II vinfluninu a cetuximabu ve druhé linii léčby NSCLC
Studie fáze II vinfluninu a cetuximabu ve druhé linii léčby nemalobuněčného karcinomu plic stadia IIIB/IV
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané při chemoterapii, jako je vinflunin, působí různými způsoby, aby zastavily růst nádorových buněk, a to buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je cetuximab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Někteří najdou nádorové buňky a pomohou je zabít nebo k nim přenesou látky zabíjející nádory. Jiné narušují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Podávání vinfluninu spolu s cetuximabem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání vinfluninu spolu s cetuximabem jako terapie druhé linie při léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic ve stádiu IIIB nebo stádiu IV.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Odhadněte míru objektivní odpovědi u pacientů užívajících vinflunin a cetuximab jako terapii druhé linie u nemalobuněčného karcinomu plic stadia IIIB nebo IV.
Sekundární
- Určete přežití bez progrese u pacientů léčených tímto režimem.
- Zjistěte bezpečnost tohoto režimu u těchto pacientů.
- Stanovte celkové přežití pacientů léčených tímto režimem.
- Určete dobu trvání celkové odpovědi u těchto pacientů.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie.
Pacienti dostávají vinflunin IV po dobu 15-20 minut v den 1 a cetuximab IV po dobu 60-120 minut ve dnech 1, 8 a 15. Léčba se opakuje každých 21 dní ve 4 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Pacienti s odpovídajícím onemocněním mohou podle uvážení hlavního zkoušejícího podstoupit další cykly nad 4 cykly.
Po ukončení studijní terapie jsou pacienti pravidelně sledováni po dobu 6 měsíců.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Burlington, North Carolina, Spojené státy, 27216
- Alamance Oncology/Hematology Associates, LLP
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky nebo cytologicky potvrzený nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) splňující 1 z následujících kritérií:
- Neresekabilní onemocnění stadia IIIB s pleurálním výpotkem nebo perikardiálním výpotkem
- Onemocnění stadia IIIB, které bylo léčeno pouze chemoterapií jako terapií první volby
- Onemocnění stadia IV
- Musí mít zdokumentovanou progresi onemocnění po podání jednoho režimu cytotoxické chemoterapie pro metastatické onemocnění
Alespoň jedna léze, která je dvourozměrně měřitelná pomocí CT nebo MRI
Musí mít vyhodnotitelné onemocnění mimo pole záření
- Jsou povoleny nové léze, které se vyvinou v radiačním poli
- Měřitelný stav onemocnění definovaný kritérii RECIST
- Mozkové metastázy jsou povoleny za předpokladu, že byly dříve léčeny a jsou pod kontrolou
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1 000/mm³
- Hemoglobin > 8,0 g/dl
- Počet krevních destiček > 75 000/mm³
- Kreatinin < 2,0násobek horní hranice normálu (ULN)
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) < 5krát ULN
- Celkový bilirubin < 2,5krát ULN
- Předchozí malignita je povolena za předpokladu, že očekávaná délka života pacienta je nejlépe definována diagnózou NSCLC
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Fertilní pacientky musí používat účinnou antikoncepci během studijní terapie a po dobu až 4 týdnů po jejím ukončení
Kritéria vyloučení:
- Periferní neuropatie ≥ 2
- Závažná alergická reakce na předchozí léčbu vinca alkaloidem
- Aktivní nebo nekontrolovaná infekce
Významná anamnéza nekontrolovaného srdečního onemocnění, včetně některého z následujících:
- Nekontrolovaná hypertenze
- Nestabilní angina pectoris
- Infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
- Nekontrolované městnavé srdeční selhání
- Kardiomyopatie se sníženou ejekční frakcí
- Závažná reakce na předchozí terapii monoklonálními protilátkami
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Kritéria pro zařazení:
- Viz Charakteristika onemocnění
Předchozí léčba perorálními inhibitory tyrosinkinázy (např. gefitinib nebo erlotinib) povoleno
- Nepovažuje se za cytotoxickou terapii pro účely způsobilosti ke studii, pokud je podávána samostatně jako terapie první volby
- Nejméně 1 týden od předchozí radioterapie
- Nejméně 21 dní od předchozí a žádné jiné souběžné chemoterapie
- Předchozí adjuvantní terapie byla povolena za předpokladu, že pacient dostal jeden režim cytotoxické chemoterapie jako léčbu metastatického onemocnění
- Předchozí bevacizumab povolen
Kritéria vyloučení:
- Dva nebo více režimů cytotoxické chemoterapie jako léčba metastatického onemocnění
- Předchozí léčba monoklonální protilátkou zaměřenou na dráhu receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR).
- Předchozí léčba vinca alkaloidem u metastatického onemocnění
- Souběžně s bevacizumabem
- Jiní souběžní vyšetřovací agenti
- Souběžné faktory stimulující kolonie jako primární profylaxe pro prevenci febrilní neutropenie
- Současné inhibitory CYP3A4
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vinflunin + Cetuximab
Pacienti mohou dostat více než 4 cykly terapie, pokud nadále vykazují odpověď na terapii, mají omezenou toxicitu a pokud ošetřující lékař rozhodne, že mají z léčby klinický prospěch.
Rozhodnutí pokračovat v léčbě po 4 cyklech musí být projednáno s hlavním zkoušejícím.
|
400 mg/m² týden 1, poté 250 mg/m² týden
Ostatní jména:
Vinflunin 320 mg/m² každých 21 dní
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odpovědi nádoru podle kritérií hodnocení odpovědi v kritériích solidních nádorů (RECIST). Součet dílčích odpovědí (PR) a úplných odpovědí (CR).
Časové okno: Výchozí stav, po cyklu 2, do 2 týdnů po dokončení cyklu 4
|
Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů Kritéria (RECIST v1.0) pro cílové léze a hodnocená pomocí MRI: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí.
Měřitelné léze musí být přesně změřeny alespoň v jednom rozměru (nejdelší průměr, který má být zaznamenán) jako > 20 mm konvenčními technikami nebo jako > 10 mm se spirálním CT skenem nebo neměřitelné, ale vyhodnotitelné.
Hodnotitelné je neměřitelné onemocnění, které zahrnuje ascites, maligní pleurální/perikardiální výpotek, kostní léze nebo postižení dřeně.
|
Výchozí stav, po cyklu 2, do 2 týdnů po dokončení cyklu 4
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba odezvy
Časové okno: Po cyklu 4
|
Po cyklu 4
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Každých 30 dní
|
Každých 30 dní
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: po cyklu 2, do 2 týdnů po dokončení cyklu 4
|
po cyklu 2, do 2 týdnů po dokončení cyklu 4
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UNC LCCC 0503
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .