Ph II winfluniny i cetuksymabu w leczeniu drugiego rzutu NSCLC
Badanie II fazy dotyczące winfluniny i cetuksymabu w leczeniu drugiego rzutu niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium IIIB/IV
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak winflunina, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak cetuksymab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektórzy znajdują komórki nowotworowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Inne zakłócają zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Podawanie winfluniny razem z cetuksymabem może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze podawanie winfluniny razem z cetuksymabem działa jako terapia drugiego rzutu w leczeniu pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IIIB lub IV.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Oszacuj odsetek obiektywnych odpowiedzi u pacjentów otrzymujących winfluninę i cetuksymab jako terapię drugiego rzutu w niedrobnokomórkowym raku płuca w stadium IIIB lub IV.
Wtórny
- Określ czas przeżycia wolnego od progresji u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ bezpieczeństwo tego schematu u tych pacjentów.
- Określ całkowity czas przeżycia pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ czas trwania całkowitej odpowiedzi u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują winfluninę IV przez 15-20 minut w dniu 1 i cetuksymab IV przez 60-120 minut w dniach 1, 8 i 15. Leczenie powtarza się co 21 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci z odpowiedzią na leczenie mogą otrzymać dodatkowe kursy poza 4 kursami według uznania głównego badacza.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są poddawani okresowej obserwacji przez 6 miesięcy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Burlington, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27216
- Alamance Oncology/Hematology Associates, LLP
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC) spełniający 1 z następujących kryteriów:
- Nieoperacyjna choroba w stadium IIIB z wysiękiem opłucnowym lub osierdziowym
- Choroba w stadium IIIB, którą leczono samą chemioterapią jako terapią pierwszego rzutu
- Choroba IV stopnia
- Musi mieć udokumentowaną progresję choroby po otrzymaniu jednego schematu chemioterapii cytotoksycznej z powodu choroby przerzutowej
Co najmniej jedna zmiana, którą można zmierzyć dwuwymiarowo za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego
Musi mieć dającą się ocenić chorobę poza polem promieniowania
- Dopuszczalne są nowe zmiany, które rozwijają się w polu promieniowania
- Mierzalny stan chorobowy zgodnie z kryteriami RECIST
- Dozwolone przerzuty do mózgu, pod warunkiem, że były wcześniej leczone i są kontrolowane
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Kryteria przyjęcia:
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) > 1000/mm³
- Hemoglobina > 8,0 g/dl
- Liczba płytek krwi > 75 000/mm³
- Kreatynina < 2,0-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (ALT) <5 razy GGN
- Bilirubina całkowita < 2,5-krotność GGN
- Dopuszczalny jest wcześniejszy nowotwór złośliwy, pod warunkiem, że przewidywaną długość życia pacjenta najlepiej określa rozpoznanie NSCLC
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i do 4 tygodni po zakończeniu badanej terapii
Kryteria wyłączenia:
- Neuropatia obwodowa ≥ 2
- Ciężka reakcja alergiczna na wcześniejsze leczenie alkaloidami barwinka
- Aktywna lub niekontrolowana infekcja
Znacząca historia niekontrolowanej choroby serca, w tym którekolwiek z poniższych:
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Niestabilna dławica piersiowa
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca
- Kardiomiopatia ze zmniejszoną frakcją wyrzutową
- Ciężka reakcja na wcześniejszą terapię przeciwciałami monoklonalnymi
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Kryteria przyjęcia:
- Zobacz charakterystykę choroby
Wcześniejsza doustna terapia inhibitorami kinazy tyrozynowej (np. gefitynib lub erlotynib).
- Terapia cytotoksyczna nie jest uznawana za kwalifikującą do udziału w badaniu, jeśli jest stosowana samodzielnie jako terapia pierwszego rzutu
- Co najmniej 1 tydzień od poprzedniej radioterapii
- Co najmniej 21 dni od poprzedniej i żadnej innej równoczesnej chemioterapii
- Wcześniejsza terapia adjuwantowa była dopuszczalna pod warunkiem, że pacjent otrzymał jeden schemat chemioterapii cytotoksycznej w leczeniu choroby przerzutowej
- Dozwolony wcześniejszy bewacyzumab
Kryteria wyłączenia:
- Dwa lub więcej schematów chemioterapii cytotoksycznej jako leczenie choroby przerzutowej
- Wcześniejsza terapia przeciwciałem monoklonalnym skierowanym na szlak receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR).
- Wcześniejsza terapia alkaloidem barwinka w przypadku przerzutów
- Jednoczesny bewacyzumab
- Inni współbieżni agenci śledczy
- Równoczesne czynniki stymulujące tworzenie kolonii jako pierwotna profilaktyka w zapobieganiu gorączki neutropenicznej
- Jednoczesne stosowanie inhibitora(ów) CYP3A4
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Winflunina + Cetuksymab
Pacjenci mogą otrzymać więcej niż 4 cykle terapii, jeśli nadal wykazują odpowiedź na leczenie, mają ograniczoną toksyczność i jeśli lekarz prowadzący stwierdzi, że odnoszą korzyści kliniczne z leczenia.
Decyzję o kontynuacji terapii po 4 cyklach należy omówić z głównym badaczem.
|
400 mg/m² tydzień 1, następnie 250 mg/m² tydzień
Inne nazwy:
Winflunina 320 mg/m² co 21 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi guza oceniany na podstawie kryteriów oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST). Suma częściowych odpowiedzi (PR) i pełnych odpowiedzi (CR).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, po cyklu 2, w ciągu 2 tygodni od zakończenia cyklu 4
|
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: odpowiedź całkowita (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych.
Mierzalne zmiany muszą być dokładnie zmierzone w co najmniej jednym wymiarze (najdłuższa średnica do zarejestrowania) > 20 mm przy użyciu konwencjonalnych technik lub > 10 mm przy użyciu spiralnej tomografii komputerowej lub niemierzalne, ale możliwe do oceny.
Ocenialna jest niemierzalna choroba, która obejmuje wodobrzusze, złośliwy wysięk opłucnowy/osierdziowy, zmiany kostne lub zajęcie szpiku.
|
Wartość wyjściowa, po cyklu 2, w ciągu 2 tygodni od zakończenia cyklu 4
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Po cyklu 4
|
Po cyklu 4
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Co 30 dni
|
Co 30 dni
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: po cyklu 2, w ciągu 2 tygodni od zakończenia cyklu 4
|
po cyklu 2, w ciągu 2 tygodni od zakończenia cyklu 4
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UNC LCCC 0503
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .