Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Ultrazvukem řízená aspirace Hydrosalpinx během odběru vajíček

20. července 2015 aktualizováno: Birmingham Women's NHS Foundation Trust

Ultrazvukem řízená aspirace Hydrosalpinx během odběru vajíček zlepšuje výsledek těhotenství při oplodnění in vitro: Randomizovaná kontrolovaná studie

· Co víme: Hydrosalpinx a IVF Asi 40 % pacientů podstupujících IVF má onemocnění vejcovodů a u 25 % až 30 % pacientů s onemocněním vejcovodů dochází k hromadění tekutiny v trubici; hydrosalpinx. Je známo, že množství tekutiny v hydrosalpinxu se zvyšuje se stimulací vaječníků (jako u IVF) a často se vyprazdňuje do děložní dutiny. Bylo zjištěno, že tekutina z hydrosalpinges je škodlivá pro růst a vývoj myších embryí in vitro a je spojena se sníženými hladinami endometriálních integrinů in vivo. To by mohlo být vysvětlením snížené míry otěhotnění po IVF u pacientek s tubárním onemocněním a hydrosalpinxem ve srovnání s pacientkami s tubárním onemocněním, ale bez hydrosalpinxu. Tento účinek byl prokázán v cyklech přenosu čerstvého i zmrazeného embrya. V souvislosti s hydrosalpinxem také došlo k významnému nárůstu potratů.

Cílem studie je odpovědět na otázku: zlepšuje ultrazvukem řízená aspirace ultrazvukem diagnostikovaného hydrosalpinxu v době odběru vajíček míru otěhotnění při IVF?

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Ukončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

· Co nevíme: Léčba hydrosalpinx a IVF Několik studií v literatuře naznačuje, že léčba hydrosalpinx před IVF by zlepšila počet otěhotnění na úroveň podobnou jako u pacientek s tubárním onemocněním bez hydrosalpinxu. Zkoumanými léčebnými modalitami byly salpingektomie, salpingostomie, tubární okluze a ultrazvukem řízená aspirace buď jeden měsíc před nebo v době odběru vajíček. Všechny dosud hlášené studie byly retrospektivní a se špatným uspořádáním kontroly. Je zapotřebí prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie. Všechny modality byly spojeny s podobným zlepšením četnosti těhotenství, ale nejméně invazivní modalitou je ultrazvukem řízená aspirace v době odběru oocytů. Navrhujeme provést prospektivní randomizovanou kontrolovanou studii ke zhodnocení vlivu ultrazvukem řízené aspirace (oproti žádné aspiraci) hydrosalpinxu v době odběru vajíček na míru otěhotnění u IVF.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
66

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené království
      • Birmingham, Spojené království, B15 2TG
        • Assisted Conception Unit, Birmingham Women's Hospital, Birmingham University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • zdravé ženy, ASA třídy 1 (normálně zdravé) nebo třídy 2 (s mírným systémovým onemocněním);
  • podstoupení IVF nebo ICSI a dosažení stadia odběru vajíček;
  • s ultrazvukem diagnostikovaným hydrosalpinxem a identifikovatelným během fáze ovariální stimulace;
  • dát písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • pacienti, kteří nedávají písemný informovaný souhlas;
  • pacientky zrušeny pro špatnou ovariální odpověď;
  • ultrazvukově diagnostikován hydrosalpinx a poprvé identifikovatelný při odběru vajíček

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: 1
U osob zařazených do skupiny 1 bude hydrosalpinx odsát po odebrání všech vajíček podle GA. Pod ultrazvukovým vedením se aspirační jehla (odběr vajíček) zavede do hydrosalpinxu a aplikuje se odsávání, dokud se již nedostane žádná tekutina. Pokud dojde k bilaterálním hydrosalpingům, proces se opakuje na opačné straně.
Postup: Aspirace jehlou Hydrosalpinx do paže 1
U osob zařazených do skupiny I bude hydrosalpinx odsát poté, co byla odebrána všechna vajíčka, podle GA. Pod ultrazvukovým vedením se aspirační jehla (odběr vajíček) zavede do hydrosalpinxu a aplikuje se odsávání, dokud se již nedostane žádná tekutina. Pokud dojde k bilaterálním hydrosalpingům, proces se opakuje na opačné straně. Tekutina hydrosalpinx se zlikviduje
Žádný zásah: 2
U pacientů zařazených do skupiny 2 nebude aspirován hydrosalpinx

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Časové okno
Primárními výslednými měřítky byly biochemické (hCG v moči provedené 14 dní po přenosu embrya) a klinické (přítomnost gestačního vaku při transvaginálním ultrazvukovém skenování) míra těhotenství na randomizované ženy.
Časové okno: 2-4 týdny
2-4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Časové okno
Sekundárními výslednými ukazateli byla míra implantace, potraty v prvním trimestru (jakákoli ztráta těhotenství před 12. týdnem těhotenství) a pánevní infekce.
Časové okno: 2-4 týdny
2-4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Birmingham Women's NHS Foundation Trust

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Nahed Hammadieh, MD,MRCOG, Assisted Conception Unit

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. října 1999

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. června 2004

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
30. listopadu 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
30. listopadu 2007

První zveřejněno (Odhad)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
4. prosince 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
21. července 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
20. července 2015

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2007

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 0288
  • CC/APM/DD/C2/05

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení