Zkouška optimalizace trastuzumabu u rakoviny prsu (TOP)
TOP Trial. Randomizovaná klinická studie fáze III optimalizace trastuzumabu (Herceptinu) u pacientek s lokálně pokročilým a/nebo metastatickým karcinomem prsu s nadměrnou expresí HER2 po chemoterapii první linie plus trastuzumab.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Irene Floriani, PhD
- Telefonní číslo: +390239014695
- E-mail: floriani@marionegri.it
Studijní místa
-
-
-
Bergamo, Itálie, 24125
- Zatím nenabíráme
- Humanitas Cliniche Gavazzeni
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Piermario Salvini, MD
-
Bologna, Itálie, 40138
- Zatím nenabíráme
- Policlinico Sant'Orsola - Malpighi
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Andrea martoni, MD
-
Brescia, Itálie, 25122
- Zatím nenabíráme
- Ospedale Sant'Orsola Fatebenefratelli
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Giordano Beretta, MD
-
Brindisi, Itálie, 72021
- Zatím nenabíráme
- Ospedale A. Perrino
-
Como, Itálie, 22100
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Sant' Anna
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Monica Giordano, MD
-
Cremona, Itálie, 26100
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Istituti Ospitalieri
-
Lecco, Itálie, 23900
- Zatím nenabíráme
- Ospedale Alessandro Manzoni
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Giovanni Ucci, MD
-
Milano, Itálie, 20141
- Zatím nenabíráme
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Franco Nolè, MD
-
Milano, Itálie, 20121
- Zatím nenabíráme
- Ospedale Fatebenefratelli e Oftalmico
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gabriella Farina, MD
-
Milano, Itálie, 20133
- Zatím nenabíráme
- Fondazione San Raffaele del Monte Tabor
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Eugenio Villa, MD
-
Milano, Itálie, 20142
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera San Paolo
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Paolo Foa, MD
-
Parma, Itálie, 43100
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
-
Vrchní vyšetřovatel:
- ANTONIO MUSOLINO, MD
-
Prato, Itálie, 59100
- Zatím nenabíráme
- Ospedale Misericordia e Dolce - USL 4
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Laura Biganzoli, MD
-
Siena, Itálie, 53100
- Zatím nenabíráme
- Dipartimento Oncologico USL 7 Siena
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sergio Crispino, MD
-
Sondrio, Itálie, 23100
- Zatím nenabíráme
- Ospedale Civile Di Sondrio
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alessandro Bertolini, MD
-
Varese, Itálie, 21100
- Zatím nenabíráme
- Ospedale "Di Circolo e Fonadazione Macchi"
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Giovanni Giardina, MD
-
-
Ancona
-
Fabriano, Ancona, Itálie, 60044
- Nábor
- Ospedale E. Profili
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rosa Rita Silva, MD
-
-
Bergamo
-
Treviglio, Bergamo, Itálie, 24047
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Treviglio- Caravaggio
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Sandro Barni, MD
-
-
Cagliari
-
Monserrato, Cagliari, Itálie, 09042
- Zatím nenabíráme
- Policlinico Universitario
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Giovanni Mantovani, MD
-
-
Milan
-
Rozzano, Milan, Itálie, 20089
- Nábor
- Istituto Clinico Humanitas
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Armando Santoro, MD
-
-
Milano
-
Gorgonzola, Milano, Itálie, 20069
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera di Melegnano - Presidio Ospedaliero di Gorgonzola
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Luciano Isa, MD
-
-
Pesaro - Urbino
-
Pesaro, Pesaro - Urbino, Itálie, 61100
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Ospedale San Salvatore
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anna Maria Baldelli, MD
-
-
Pesaro-Urbino
-
Fano, Pesaro-Urbino, Itálie, 61032
- Zatím nenabíráme
- Ospedale Santa Croce
-
-
Sondrio
-
Sondalo, Sondrio, Itálie, 23035
- Zatím nenabíráme
- Ospedale E. Morelli
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Giuseppe Valmadre, MD
-
-
Varese
-
Saronno, Varese, Itálie, 21047
- Zatím nenabíráme
- Azienda Ospedaliera Busto Arsizio - Presidio ospedaliero Saronno
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- >18 let. Pacienti starší 70 let jsou způsobilí na základě individuálního posouzení rizika a přínosu zkoušejícím
- Histologicky potvrzený karcinom prsu s lokálně pokročilým a/nebo metastatickým onemocněním
- Nadměrná exprese HER2 (3+) stanovená pomocí IHC nebo amplifikace HER2/c-erbB2 pomocí FISH/CISH primárního nádoru nebo metastázy
- Hodnotitelná nemoc. Pro zápis není nutná přítomnost měřitelného onemocnění. Pacienti s kostními lézemi, ascitem a pleurálním výpotkem jako jedinými místy onemocnění jsou považováni za vhodné
- Dokončení chemoterapie první linie ve spojení s trastuzumabem podávaným po dobu nejméně 6 měsíců u pokročilého onemocnění. Poslední dávka trastuzumabu by měla být podána během 6 týdnů před randomizací pro léčbu podávanou s 3týdenním schématem nebo do 3 týdnů, pokud bylo použito týdenní schéma (pouze pro udržovací studii)
- Progresivní onemocnění během nebo do 6 měsíců od dokončení chemoterapie první linie plus trastuzumab u pokročilého onemocnění nebo do 6 měsíců od dokončení adjuvantní léčby časného onemocnění (pouze pro studii 2. linie). Pacientky s progresí za více než 6 měsíců po dokončení režimu první linie obsahující trastuzumab by měly být znovu léčeny předchozím režimem a po prokázání progrese by měly být zařazeny do studie 2. linie.
- Podepsaný písemný informovaný souhlas získaný před jakýmkoli studijním postupem specifickým pro studii
Kritéria vyloučení:
- ECOG-PS >2
- Těhotné nebo kojící ženy. Ženy ve fertilním věku musí používat vhodná antikoncepční opatření
- Předchozí nebo aktuální malignity na jiných místech, s výjimkou adekvátně léčeného in situ karcinomu děložního čípku, bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo jiného karcinomu kurativního chirurgicky léčeného a bez známek onemocnění po dobu alespoň 5 let.
- Výchozí hodnota LVEF < 50 % (měřená echokardiografií nebo MUGA) provedená během 4 týdnů před randomizací. Anamnéza dokumentovaného městnavého srdečního selhání, angina pectoris vyžadující antianginózní léčbu, průkaz transmurálního infarktu EKG, špatně kontrolovaná hypertenze (systolická > 180 mmHg nebo diastolická > 100 mmHg); klinicky významné chlopenní onemocnění srdce; vysoce rizikové nekontrolované arytmie
- Přítomnost metastáz do CNS, která není vhodná pro kurativní terapii. Pacienti s dříve léčenými metastázami do CNS musí být asymptomatičtí a stabilní při radiologickém zobrazení po dobu nejméně 3 měsíců
- Pacienti s klidovou dušností v důsledku maligního nebo jiného onemocnění nebo kteří vyžadují podpůrnou oxygenoterapii. Pacientky s již existujícím plicním onemocněním nebo pokročilým plicním postižením mohou mít zvýšené riziko závažných toxicit trastuzumabu a měly by být před vstupem do studie pečlivě vyhodnoceny
- Souběžná chemoterapie s antracykliny, včetně lipozomálních léků (pouze pro studii 2. linie)
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným lékem do 30 dnů před začátkem zařazení do studie
- Anamnéza nebo přítomnost jiného onemocnění, metabolická dysfunkce, nález fyzikálního vyšetření nebo klinický laboratorní nález poskytující důvodné podezření na onemocnění nebo stav, který kontraindikuje použití trastuzumabu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
Ve studii údržby: ARMA: udržování trastuzumabu Ve studii 2. linie: ARMA: trastuzumab plus chemoterapie |
V udržovací studii bude trastuzumab podáván jednou za 3 týdny v dávce 6 mg/kg intravenózní infuzí po dobu 90 minut až do progrese onemocnění.
Ve studii 2. linie, aby bylo dosaženo schématu souběžné chemoterapie druhé linie, bude trastuzumab podáván jednou týdně (2 mg/kg) nebo jednou za 3 týdny (6 mg/kg).
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: B
Ve studii údržby: ARM B: přerušení léčby trastuzumabem Ve studii 2. linie: ARM B: samotná chemoterapie |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
přežití bez progrese pro udržovací studii a celkové přežití pro studii 2. linie
Časové okno: 2,5 roku
|
2,5 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
celkové přežití pro udržovací studii a přežití bez progrese pro studii 2. linie
Časové okno: 2,5 roku
|
2,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TOP
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .