Studie účinnosti protilátky IMC-A12 v kombinaci s hormonální terapií před operací k léčbě rakoviny prostaty
Studie fáze II neoadjuvantní IMC-A12 v kombinaci s androgenní deprivací před prostatektomií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Androgenní deprivace byla dlouho hlavním prostředkem kontroly pokročilého karcinomu prostaty, ale neléčí nemoc a všichni pacienti nakonec progredují, pokud není nádor eliminován definitivní lokální terapií. Neoadjuvantní androgenní deprivace před radikální prostatektomií může snížit stádium lokalizovaného onemocnění a snížit pravděpodobnost reziduálního onemocnění na okrajích, ale nezlepší přežití bez selhání. Bylo prokázáno, že navzdory nedostatku androgenu pomocí agonistů hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH) nebo orchiektomie si tkáň prostaty a rakovina prostaty udržují hladiny androgenů, které jsou více než dostatečné pro pokračování ve stimulaci androgenního receptoru a downstream signalizace. Tyto hladiny androgenu mohou nadále umožňovat jak přežití nádorových buněk, tak indukci rezistence nadměrnou expresí receptoru.
Protilátka IMC-A12 proti receptoru růstového faktoru podobného inzulínu typu I (IGF-IR) blokuje translokaci androgenního receptoru do jádra, čímž dramaticky zvyšuje účinnost androgenní deprivace v modelech xenoimplantátu lidské prostaty. Očekává se, že kombinace androgenní deprivace s IMC-A12 účinněji léčí rakovinu prostaty, optimalizuje lokální kontrolu a zároveň potenciálně eliminuje mikrometastatické onemocnění. Navrhujeme otestovat tuto hypotézu v této studii fáze II podáváním neoadjuvantní androgenní deprivační terapie IMC-A12 před radikální prostatektomií u pacientů s klinicky lokalizovaným, vysoce rizikovým karcinomem prostaty po dobu 3 měsíců.
Pacienti s klinicky lokalizovaným a chirurgicky resekabilním (cT1-T3) karcinomem prostaty, s vysokým rizikem relapsu, kteří jsou kandidáty na radikální prostatektomii, budou léčeni agonistou LHRH a antagonistou androgenního receptoru v kombinaci s IMC-A12, 10 mg/kg podaných intravenózně každých 14 dní po dobu 12 týdnů. Pacienti podstoupí biopsii prostaty před léčbou a radikální prostatektomii 12 týdnů po zahájení léčby.
Primárním cílem studie je vyhodnotit schopnost agonisty LHRH s IMC-A12 navodit kompletní patologickou remisi
Vzorky ze současné studie budou porovnány s kontrolními, neléčenými vzorky z prostatektomie z Northwest Prostate SPORE Tissue Core a se souběžným souborem vzorků od pacientů léčených 12týdenní kombinovanou androgenní deprivací.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Medical Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži ve věku 18 let nebo starší s klinicky lokalizovaným karcinomem prostaty, kteří zvolili chirurgický zákrok (prostatektomii) a mají vysoké riziko relapsu rakoviny kvůli klinickému stádiu, Gleasonovu skóre, hladině PSA nebo kombinaci těchto tří.
- Dobrý zdravotní stav a laboratorní hodnoty v rozumných mezích
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s rakovinou prostaty, která se rozšířila mimo prostatu.
- Pacienti s nízkou hladinou testosteronu
- Pacienti, kteří užívali hormonální terapie nebo léky ovlivňující hormonální metabolismus
- Pacienti se závažnými zdravotními stavy, jako je cukrovka, jiná rakovina, mrtvice, kardiovaskulární onemocnění.
- Pacienti, kteří dostávají jinou hodnocenou terapii nebo chemoterapii.
- Pacienti, kteří nejsou ochotni používat antikoncepci během studie a krátkou dobu po ní
- Neschopnost dát informovaný souhlas z jakéhokoli důvodu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální
Bicalutamid 50 mg denně po dobu 12 týdnů Goserelin 10,8 mg SC jednou IMC-A12 10 mg/kg IV každé tři týdny po dobu 12 týdnů
|
IMC-A12 bude podáván každé 2 týdny v celkovém počtu 6 dávek po 10 mg/kg na dávku.
Poslední dávka IMC-A12 bude nejméně 2 týdny před prostatektomií.
Ostatní jména:
Bicalutamid 50 mg denně perorálně po dobu 12 týdnů
10,8 mg subkutánně jednou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primárním koncovým bodem studie je stanovení účinků kombinace androgenní deprivace s IMC-A12 na patologické stadium nádoru (patologická kompletní odpověď).
Časové okno: V době prostatektomie po 3 měsících léčby
|
V době prostatektomie po 3 měsících léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruce Montgomery, M.D., University of Washington and Seattle Cancer Care Alliance
- Vrchní vyšetřovatel: James P Dean, M.D., Ph.D., University of Washington and Seattle Cancer Care Alliance
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Plymate, M.D., University of Washington
- Vrchní vyšetřovatel: John M Corman, MD, Virginia Mason Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Genitální novotvary, muži
- Onemocnění prostaty
- Novotvary prostaty
- Fyziologické účinky léků
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté androgenů
- Goserelin
- Bikalutamid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 6857 (FH/UWCC ID)
- NIH P50 CA097186
- 6857 (Jiný identifikátor: FHCRC/UWMC Cancer Consortium)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .