Randomizovaná studie dasatinibu a vysoké dávky imatinibu (600 mg) v suboptimálním respondéru
Randomizovaná, otevřená studie dasatinibu (100 mg qd) vs. vysoká dávka imatinibu (600 mg) u pacientů s chronickou fází CML, kteří měli suboptimální odpověď po 3–18 měsících léčby imatinibem (400 mg)
Výzkumná hypotéza:
Léčba dasatinibem 100 mg QD je lepší než imatinib 600 mg QD, pokud jde o kompletní cytogenetickou odpověď (CCyR) u pacientů s chronickou fází (CP) s pozitivním chromozomem Philadelphia (Ph+) s chronickou myeloidní leukémií (CML), u kterých došlo k selhání imatinibu nebo kteří dosáhli pouze suboptimální odpověď po 3-18 měsících (12-77 týdnech) léčby imatinibem 400 mg.
Primární cíl:
Primárním cílem této studie je porovnat míru CCyR dasatinibu (100 mg QD) s léčbou vysokými dávkami imatinibu (600 mg QD) 6 měsíců po randomizaci u pacientů s CP Ph+ CML, u kterých došlo k selhání imatinibu nebo kteří dosáhli pouze suboptimální odpověď po 3 - 18 měsících monoterapie imatinibem v dávce 400 mg/den.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design studie: Prospektivní otevřená, randomizovaná, dvouramenná, multicentrická studie pro pacienty se suboptimální odpovědí na standardní Tx k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti dasatinibu (100 mg qd) a imatinibu (600 mg denně) pomocí CyR & MoR ve 3, 6 a 12 měsíce.
- Náhodně 1:1
- Přechod na střídání je povolen po potvrzené PD při 3M (AP, BC a ztráta CHR nebo MCyR) a nepřítomnosti jakékoli odezvy při 6M.
Trvání studie: Subjekty budou léčeny po dobu až 12 měsíců, pokud nedojde k progresi onemocnění nebo nepřijatelné toxicitě, pokud subjekt neodstoupí nebo není studie přerušena.
Trvání studie: Subjekty budou léčeny po dobu až 12 měsíců, pokud nedojde k progresi onemocnění nebo nepřijatelné toxicitě, pokud subjekt neodstoupí nebo není studie přerušena.
Počet subjektů: Celkem 90 subjektů bude randomizováno v randomizačním poměru 1:1
Populace ve studii: Jedinci ve věku 18 let nebo starší s CP Ph+ CML, u kterých došlo k selhání imatinibu nebo již nedosáhli optimální odpovědi po 3 - 18 měsících (12 - 77 týdnech) léčby monoterapií imatinibem v dávce 400 mg/den.
Testovaný produkt, dávka a způsob podání, délka léčby:
Subjekty v rameni s dasatinibem zahájí léčbu dasatinibem v perorální dávce 100 mg QD. Bude povoleno jedno snížení dávky na 70 mg z důvodu toxicity. Za určitých okolností je povoleno jedno zvýšení dávky na 140 mg.
Referenční terapie, dávka a způsob podání, délka léčby:
Jedinci v rameni s imatinibem zahájí léčbu imatinibem v perorální dávce 600 mg QD Dávky imatinibu mohou být zvýšeny na 800 mg u pacientů s nedostatečnou odpovědí po 3 měsících a snížení dávky imatinibu není povoleno u žádného pacienta.
Kritéria pro hodnocení:
Účinnost:
- Primární cíl: četnost CCyR 6 měsíců po randomizaci.
Sekundární koncové body:
- MMR sazby ve 3, 6 a 12 měsících
- Sazby CCyR ve 3, 6 a 12 měsících
- Sazby CHR ve 3, 6 a 12 měsících
- Čas do- a trvání-, MMR a CCyR
- Přežití bez progrese (PFS)
Bezpečnost:
Nežádoucí účinky spojené s léčbou dasatinibem nebo imatinibem budou hlášeny u všech léčených subjektů. Nežádoucí příhody budou průběžně hodnoceny a hodnoceny podle Společných terminologických kritérií NCI pro nežádoucí příhody (CTCAE) verze 3.0.
Typ studie
Typ studie
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jooseop Chung, MD. PhD
- Telefonní číslo: 7242 82-51-240-7242
- E-mail: hemon@pusan.ac.kr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Youngjin Choi, MD. PhD
- Telefonní číslo: 7212 82-51-240-7201
- E-mail: porori701@hanmail.net
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podepsaný písemný informovaný souhlas, věk minimálně 18 let
- Přiměřená funkce jater a ledvin
- Dasatinib naivní pacienti
- Pacienti s cytogeneticky a/nebo molekulárně potvrzeným Philadelphia chromozomem nebo BCR-ABL pozitivní CP-CML, kteří byli léčeni standardní dávkou imatinibu.
- Stav ECOG: 0-2
- A jedno z následujících kritérií pro suboptimální odpověď imatinibu 1) Pacienti s CP-CML, kteří nedosáhli CHR ve 3 měsících nebo MCyR v 6 měsících léčby imatinibem 400 mg denně. 2) Pacienti s CP-CML, kterým se nepodařilo dosáhnout CCyR ve 12 měsících s imatinibem 400 mg denně 3) Pacienti s CP-CML, kteří nedosáhli MMoR (snížení méně než 3 log) za 18 měsíců s imatinibem 400 mg denně 4) CP -Pacienti s CML, kteří ztratili molekulární odpověď zvýšením BCR-ABL více než 10krát bez ohledu na délku léčby.
Kritéria vyloučení:
- Souběžná malignita
- Pacienti, kteří dostali SCT
- Alergie nebo hypersenzitivní reakce na studované léky
- Žena, která je těhotná nebo kojí.
- Mutace T315I
- Anamnéza významné poruchy krvácení
- Ženy ve fertilním věku
- Nekontrolované nebo významné onemocnění CVS: IHD. CHF
- Předchozí imatinib > 400 mg, imatinib > 18 měsíců
- Intolerance na imatinib 400 mg
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jooseop Chung, MD. PhD, Pusan National University Hospital, Korea
Termíny studijních záznamů
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myeloproliferativní poruchy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Imatinib mesylát
- Dasatinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CA180-257
- KCML02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .