5-Fluoro-2'-deoxycytidin a tetrahydrouridin v léčbě pacientů s akutní myeloidní leukémií nebo myelodysplastickým syndromem
Fáze I studie 5-fluor-2'-deoxycytidinu s tetrahydrouridinem (FdCyd + THU) u myeloidní leukémie a MDS
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti musí mít následující diagnózu:
Akutní myeloidní leukémie
- Recidivující nebo refrakterní
- Nově diagnostikovaná u pacientů ve věku 60 a více let nebo v jakémkoli věku, kteří nejsou schopni přijmout standardní indukční režim
Pacienti s MDS se skóre mezinárodního prognostického skórovacího systému (IPSS) >= 0,5
- Nově diagnostikovaná
- Recidivující nebo refrakterní
- Jakákoli předchozí terapie musí být dokončena >= 2 týdny před zařazením a účastník se musí zotavit na úroveň způsobilosti z předchozí toxicity
- Bez omezení počtu předchozích režimů
- Hydroxymočovina je povolena před zařazením k udržení počtu bílých krvinek (WBC) pod 20 K
- Kyselina valproová, která se nepoužívá ke kontrole záchvatů, by měla být ukončena 72 hodin před zahájením léčby
- Předchozí léčba hypomethylační látkou (decitabin nebo azacitidin) je povolena a musí být dokončena >= 6 týdnů před zařazením
- Pacienti s relapsem jsou způsobilí po alogenní transplantaci nebo transplantaci od nepříbuzného dárce (MUD) po 100 dnech; neměla by existovat žádná aktivní akutní reakce štěpu proti hostiteli jakéhokoli stupně a pacient by neměl dostávat imunosupresi pro akutní reakci štěpu proti hostiteli; pacient nesmí mít chronickou reakci štěpu proti hostiteli (cGvHD) jinou než mírnou kožní, orální nebo oční cGvHD nevyžadující systémovou imunosupresi
- Pacienti s relapsem jsou způsobilí po autologní transplantaci po 100 dnech po transplantaci, s obnovením jejich absolutního počtu neutrofilů (ANC) > 1000 a krevních destiček větších než 75 000 v určitém okamžiku po transplantaci
- Stav výkonu Karnofsky >= 60 %
- Celkový bilirubin < 1,5 x ústavní horní hranice normálu
- Aspartátaminotransferáza (AST) (sérová glutamát-oxalooctová transamináza [SGOT])/alaninaminotransferáza (ALT) (sérová glutamát-pyruvikální transamináza [SGPT]) =< 2,5 x institucionální horní hranice normálu
- Kreatinin < 1,5 x ústavní horní hranice normálu NEBO clearance kreatininu >= 60 ml/min pro pacienty s hladinami kreatininu nad 1,5 x ústavní horní hranicí normálu
- Těhotné ženy budou z tohoto hodnocení vyloučeny; jsou vyloučeny také kojící ženy; ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním přiměřené antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) po dobu účasti ve studii a po dobu 3 měsíců po ukončení studie; pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
- Pacienti by neměli dostávat žádné další zkoumané látky
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s klinicky významnými onemocněními, která by ohrozila účast ve studii, včetně mimo jiné: aktivní nebo nekontrolované infekce, imunitních nedostatků nebo potvrzené diagnózy infekce virem lidské imunodeficience (HIV), aktivní hepatitidy B, aktivní hepatitidy C nebo nekontrolovaného diabetu , nekontrolovaná hypertenze, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu během posledních 6 měsíců, nekontrolovaná srdeční arytmie; nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
- Pacienti s další (jinou než AML/MDS) aktuálně aktivní primární malignitou jinou než kurativně léčený karcinom in situ (CIS) děložního čípku nebo bazální či spinocelulární karcinom kůže; pacienti se nepovažují za „aktuálně aktivní“ malignitu, pokud dokončili léčbu předchozí malignity a onemocnění bez předchozích malignit po dobu > 2 let
- Pacienti s aktivním onemocněním centrálního nervového systému (CNS); tito pacienti jsou vyloučeni z této klinické studie kvůli jejich špatné prognóze a protože se u nich často rozvine progresivní neurologická dysfunkce, která by znemožnila hodnocení neurologických a jiných nežádoucích účinků
- Aktivní infekce, včetně oportunních po allo, MUD nebo autotransplantaci (včetně, ale bez omezení na cytomegalovir [CMV], plísňové infekce atd.)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (terapie inhibitory enzymů)
Pacienti dostávají FdCyd IV po dobu 3 hodin a THU IV po dobu 3 hodin ve dnech 1-10.
Kurzy se opakují každých 21 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Korelační studie
Ostatní jména:
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MTD a toxicita omezující dávku (DLT) nového 10denního schématu FdCyd/THU
Časové okno: 10 dní
|
Toxicita bude shrnuta podle stupně a přiřazení Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) s použitím verze aktuální v okamžiku zahájení protokolu.
|
10 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Toxicita léčby FdCyd/THU
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
Čas k progresi
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Chen, MD, City of Hope Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Neoplastické procesy
- Prekancerózní stavy
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Metastáza novotvaru
- Preleukémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity
- Tetrahydrouridin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 09045
- NCI-2009-01661
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .