Vliv předoperační jednorázové dávky methylprednisolonu na pooperační rehabilitaci po abdominální hysterektomii
Vliv předoperační jednorázové dávky methylprednisolonu na pooperační rehabilitaci po abdominální hysterektomii: prospektivní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie
Účelem této studie je zhodnotit účinek 125 mg methylprednisolonu, podaného intravenózně 60-90 minut před operací břicha, na pooperační rehabilitaci po abdominální hysterektomii. Chlorid sodný je placebo. Jsou registrovány následující parametry:
- Bolest 3, 6 a 24 hodin po operaci a 2-7 dní po operaci.
- Pooperační použití dalších analgetik.
- Zánětlivé parametry před a po operaci.
- Čas do mobilizace.
- Čas do vybití.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Holbæk, Dánsko, 4300
- Department of Gynaechology and Obstetrics, Holbæk Sygehus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s abdominální hysterektomií z benigní indikace.
- Pacienti, kteří mluví a rozumí dánsky.
- Pacienti, kteří mohou dát informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Diabetici
- Pravidelné užívání glukokortikoidů, opioidů nebo trankvilizérů
- Pravidelná léčba imunosupresivy
- Zneužívání alkoholu nebo drog
- Intolerance morfia
- Věk do 18 let
- Chronická bolest, např. fibromyalgie, revmatoidní artritida
- Maligní indikace k hysterektomii
- BMI nad 35
- Snížená funkce ledvin
- ASA III nebo IV
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Methylprednisolon
|
Jedna dávka 60-90 minut před operací
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo/chlorid sodný
|
Jedna dávka 60-90 min předoperačně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest 6 hodin po operaci
Časové okno: 6 hodin po operaci
|
Bolest registrovaná skóre na vas-škále od 0-10 během mobilizace a v klidu 6 hodin po operaci
|
6 hodin po operaci
|
|
Bolest 3 hodiny po operaci
Časové okno: 3 hodiny po operaci
|
Bolest registrovaná skóre na vas-škále od 0-10 během mobilizace a v klidu 3 hodiny po operaci
|
3 hodiny po operaci
|
|
Bolest 24 hodin po operaci
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Bolest registrovaná skóre na vas-škále od 0-10 během mobilizace a v klidu 24 hodin po operaci
|
24 hodin po operaci
|
|
Bolest
Časové okno: 2-7 dní po operaci
|
Bolest registrovaná skóre na vas-škále od 0-10 během mobilizace a v klidu jednou denně od 2.-7. pooperačního dne
|
2-7 dní po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použití dalších analgetik
Časové okno: 0-2 dny
|
Použití jiných analgetik než paracetamol a diklofenak pooperačně - dávkování.
|
0-2 dny
|
|
Pooperační nevolnost
Časové okno: do 2 dnů po operaci
|
Počty zvratků
|
do 2 dnů po operaci
|
|
Použití antiemetik
Časové okno: 0-2 dny po operaci
|
Dávkování antiemetik během prvních 2 dnů po operaci
|
0-2 dny po operaci
|
|
Čas do mobilizace
Časové okno: 0-2 dny
|
0-2 dny
|
|
|
Doba do propuštění po operaci
Časové okno: 0-10 dní
|
0-10 dní
|
|
|
Zánětlivé parametry
Časové okno: 0-24 h před operací
|
CRP měřeno 0-24 hodin před operací před injekcí projektového léku.
|
0-24 h před operací
|
|
Nepříznivé účinky
Časové okno: 0-2 dny
|
0-2 dny
|
|
|
Zánětlivý parametr
Časové okno: 1-2 dny po operaci
|
CRP měřeno v 10 hodin první a druhý pooperační den.
|
1-2 dny po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Niels Jørgen Secher, Professor, Department of Obstetrics, Hvidovre Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Holte K, Kehlet H. Perioperative single-dose glucocorticoid administration: pathophysiologic effects and clinical implications. J Am Coll Surg. 2002 Nov;195(5):694-712. doi: 10.1016/s1072-7515(02)01491-6. No abstract available.
- Sauerland S, Nagelschmidt M, Mallmann P, Neugebauer EA. Risks and benefits of preoperative high dose methylprednisolone in surgical patients: a systematic review. Drug Saf. 2000 Nov;23(5):449-61. doi: 10.2165/00002018-200023050-00007.
- Salerno A, Hermann R. Efficacy and safety of steroid use for postoperative pain relief. Update and review of the medical literature. J Bone Joint Surg Am. 2006 Jun;88(6):1361-72. doi: 10.2106/JBJS.D.03018.
- Henzi I, Walder B, Tramer MR. Dexamethasone for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a quantitative systematic review. Anesth Analg. 2000 Jan;90(1):186-94. doi: 10.1097/00000539-200001000-00038.
- Hall GM, Peerbhoy D, Shenkin A, Parker CJ, Salmon P. Relationship of the functional recovery after hip arthroplasty to the neuroendocrine and inflammatory responses. Br J Anaesth. 2001 Oct;87(4):537-42. doi: 10.1093/bja/87.4.537.
- Lidegaard O, Hammerum MS. Landspatientregisteret til kvalitetssikring i det gynækologiske speciale. 2002.
- Danish hysterektomy database - year report 2004.
- Wang JJ, Ho ST, Tzeng JI, Tang CS. The effect of timing of dexamethasone administration on its efficacy as a prophylactic antiemetic for postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2000 Jul;91(1):136-9. doi: 10.1097/00000539-200007000-00025.
- Liu K, Hsu CC, Chia YY. The effective dose of dexamethasone for antiemesis after major gynecological surgery. Anesth Analg. 1999 Nov;89(5):1316-8.
- Kehlet H. Glucocorticoids for peri-operative analgesia: how far are we from general recommendations? Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Oct;51(9):1133-5. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01459.x. No abstract available.
- Bisgaard T, Klarskov B, Kehlet H, Rosenberg J. Preoperative dexamethasone improves surgical outcome after laparoscopic cholecystectomy: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Ann Surg. 2003 Nov;238(5):651-60. doi: 10.1097/01.sla.0000094390.82352.cb.
- Romundstad L, Breivik H, Niemi G, Helle A, Stubhaug A. Methylprednisolone intravenously 1 day after surgery has sustained analgesic and opioid-sparing effects. Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Nov;48(10):1223-31. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00480.x.
- Nagelschmidt M, Fu ZX, Saad S, Dimmeler S, Neugebauer E. Preoperative high dose methylprednisolone improves patients outcome after abdominal surgery. Eur J Surg. 1999 Oct;165(10):971-8. doi: 10.1080/110241599750008107.
- Mathiesen O, Rasmussen ML, Dierking G, Lech K, Hilsted KL, Fomsgaard JS, Lose G, Dahl JB. Pregabalin and dexamethasone in combination with paracetamol for postoperative pain control after abdominal hysterectomy. A randomized clinical trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 Feb;53(2):227-35. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01821.x. Epub 2008 Dec 6.
- Celik C, Tasdemir N, Abali R, Bastu E, Akbaba E, Yucel SH, Gul A. The effect of uterine straightening by bladder distention before outpatient hysteroscopy: a randomised clinical trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Sep;180:89-92. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.06.029. Epub 2014 Jul 7.
- Aabakke AJ, Holst LB, Jorgensen JC, Secher NJ. The effect of a preoperative single-dose methylprednisolone on postoperative pain after abdominal hysterectomy: a randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Sep;180:83-8. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.06.026. Epub 2014 Jul 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prednisolon
- Methylprednisolon acetát
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisukcinát
- Prednisolon acetát
- Prednisolon hemisukcinát
- Prednisolon fosfát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Hysterektomistudiet
- SJ-127 (Jiný identifikátor: The Danish National Committee on Biomedical Research Ethics)
- 2010-018448-15 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .