Het effect van een preoperatieve eenmalige dosis methylprednisolon op de postoperatieve revalidatie na abdominale hysterectomie
Het effect van een preoperatieve eenmalige dosis methylprednisolon op de postoperatieve revalidatie na abdominale hysterectomie: een prospectieve, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie
Het doel van deze studie is het effect te evalueren van 125 mg methylprednisolon, intraveneus toegediend 60-90 minuten voor een buikoperatie, op de postoperatieve revalidatie na abdominale hysterectomie. Natriumchloride is de placebo. De volgende parameters worden geregistreerd:
- Pijn 3, 6 en 24 uur na de operatie en 2-7 dagen na de operatie.
- Het postoperatieve gebruik van aanvullende analgetica.
- Ontstekingsparameters voor en na de operatie.
- Tijd tot mobilisatie.
- Tijd tot ontslag.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Holbæk, Denemarken, 4300
- Department of Gynaechology and Obstetrics, Holbæk Sygehus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een abdominale hysterectomie op een goedaardige indicatie.
- Patiënten die Deens spreken en verstaan.
- Patiënten die geïnformeerde toestemming kunnen geven.
Uitsluitingscriteria:
- Diabetici
- Regelmatig gebruik van glucocorticoïden, opioïden of kalmerende middelen
- Reguliere behandeling met immunosuppressiva
- Alcohol- of drugsmisbruik
- Morfine-intolerantie
- Leeftijd onder de 18
- Chronische pijnziekte bijv. fibromyalgie, reumatoïde artritis
- Kwaadaardige indicatie voor hysterectomie
- BMI boven de 35
- Verminderde nierfunctie
- ASA III of IV
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Methylprednisolon
|
Enkele dosis 60-90 minuten preoperatief
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: placebo/natriumchloride
|
Enkele dosis 60-90 min preoperatief
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn 6 uur postoperatief
Tijdsspanne: 6 uur postoperatief
|
Pijn geregistreerd door een score op een vas-schaal van 0-10 tijdens mobilisatie en tijdens rust 6 uur postoperatief
|
6 uur postoperatief
|
|
Pijn 3 uur postoperatief
Tijdsspanne: 3 uur postoperatief
|
Pijn geregistreerd door een score op een vas-schaal van 0-10 tijdens mobilisatie en tijdens rust 3 uur postoperatief
|
3 uur postoperatief
|
|
Pijn 24 uur postoperatief
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
|
Pijn geregistreerd door een score op een vas-schaal van 0-10 tijdens mobilisatie en tijdens rust 24 uur postoperatief
|
24 uur postoperatief
|
|
Pijn
Tijdsspanne: 2-7 dagen postoperatief
|
Pijn geregistreerd door een score op een vas-schaal van 0-10 tijdens mobilisatie en tijdens rust eenmaal daags van de 2e tot de 7e postoperatieve dag
|
2-7 dagen postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebruik van aanvullende analgetica
Tijdsspanne: 0-2 dagen
|
Het gebruik van andere analgetica dan paracetamol en diclofenac postoperatief - dosering.
|
0-2 dagen
|
|
Postoperatieve misselijkheid
Tijdsspanne: tot 2 dagen postoperatief
|
Aantallen braaksel
|
tot 2 dagen postoperatief
|
|
Gebruik van anti-emetica
Tijdsspanne: 0-2 dagen postoperatief
|
Dosering van anti-emetica gedurende de eerste 2 dagen na de operatie
|
0-2 dagen postoperatief
|
|
Tijd tot mobilisatie
Tijdsspanne: 0-2 dagen
|
0-2 dagen
|
|
|
Tijd tot ontslag na operatie
Tijdsspanne: 0-10 dagen
|
0-10 dagen
|
|
|
Ontstekingsparameters
Tijdsspanne: 0-24 uur preoperatief
|
CRP gemeten 0-24 uur preoperatief vóór injectie van projectgeneesmiddel.
|
0-24 uur preoperatief
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 0-2 dagen
|
0-2 dagen
|
|
|
Ontstekingsparameter
Tijdsspanne: 1-2 dagen postoperatief
|
CRP gemeten om 10.00 uur op de eerste en tweede postoperatieve dag.
|
1-2 dagen postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Niels Jørgen Secher, Professor, Department of Obstetrics, Hvidovre Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Holte K, Kehlet H. Perioperative single-dose glucocorticoid administration: pathophysiologic effects and clinical implications. J Am Coll Surg. 2002 Nov;195(5):694-712. doi: 10.1016/s1072-7515(02)01491-6. No abstract available.
- Sauerland S, Nagelschmidt M, Mallmann P, Neugebauer EA. Risks and benefits of preoperative high dose methylprednisolone in surgical patients: a systematic review. Drug Saf. 2000 Nov;23(5):449-61. doi: 10.2165/00002018-200023050-00007.
- Salerno A, Hermann R. Efficacy and safety of steroid use for postoperative pain relief. Update and review of the medical literature. J Bone Joint Surg Am. 2006 Jun;88(6):1361-72. doi: 10.2106/JBJS.D.03018.
- Henzi I, Walder B, Tramer MR. Dexamethasone for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a quantitative systematic review. Anesth Analg. 2000 Jan;90(1):186-94. doi: 10.1097/00000539-200001000-00038.
- Hall GM, Peerbhoy D, Shenkin A, Parker CJ, Salmon P. Relationship of the functional recovery after hip arthroplasty to the neuroendocrine and inflammatory responses. Br J Anaesth. 2001 Oct;87(4):537-42. doi: 10.1093/bja/87.4.537.
- Lidegaard O, Hammerum MS. Landspatientregisteret til kvalitetssikring i det gynækologiske speciale. 2002.
- Danish hysterektomy database - year report 2004.
- Wang JJ, Ho ST, Tzeng JI, Tang CS. The effect of timing of dexamethasone administration on its efficacy as a prophylactic antiemetic for postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2000 Jul;91(1):136-9. doi: 10.1097/00000539-200007000-00025.
- Liu K, Hsu CC, Chia YY. The effective dose of dexamethasone for antiemesis after major gynecological surgery. Anesth Analg. 1999 Nov;89(5):1316-8.
- Kehlet H. Glucocorticoids for peri-operative analgesia: how far are we from general recommendations? Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Oct;51(9):1133-5. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01459.x. No abstract available.
- Bisgaard T, Klarskov B, Kehlet H, Rosenberg J. Preoperative dexamethasone improves surgical outcome after laparoscopic cholecystectomy: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Ann Surg. 2003 Nov;238(5):651-60. doi: 10.1097/01.sla.0000094390.82352.cb.
- Romundstad L, Breivik H, Niemi G, Helle A, Stubhaug A. Methylprednisolone intravenously 1 day after surgery has sustained analgesic and opioid-sparing effects. Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Nov;48(10):1223-31. doi: 10.1111/j.1399-6576.2004.00480.x.
- Nagelschmidt M, Fu ZX, Saad S, Dimmeler S, Neugebauer E. Preoperative high dose methylprednisolone improves patients outcome after abdominal surgery. Eur J Surg. 1999 Oct;165(10):971-8. doi: 10.1080/110241599750008107.
- Mathiesen O, Rasmussen ML, Dierking G, Lech K, Hilsted KL, Fomsgaard JS, Lose G, Dahl JB. Pregabalin and dexamethasone in combination with paracetamol for postoperative pain control after abdominal hysterectomy. A randomized clinical trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2009 Feb;53(2):227-35. doi: 10.1111/j.1399-6576.2008.01821.x. Epub 2008 Dec 6.
- Celik C, Tasdemir N, Abali R, Bastu E, Akbaba E, Yucel SH, Gul A. The effect of uterine straightening by bladder distention before outpatient hysteroscopy: a randomised clinical trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Sep;180:89-92. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.06.029. Epub 2014 Jul 7.
- Aabakke AJ, Holst LB, Jorgensen JC, Secher NJ. The effect of a preoperative single-dose methylprednisolone on postoperative pain after abdominal hysterectomy: a randomized controlled trial. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Sep;180:83-8. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.06.026. Epub 2014 Jul 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Postoperatieve complicaties
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Pijn, postoperatief
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetaat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon acetaat
- Prednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon fosfaat
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Hysterektomistudiet
- SJ-127 (Andere identificatie: The Danish National Committee on Biomedical Research Ethics)
- 2010-018448-15 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .