Intervenční studie ke snížení užívání a dopadu potenciálně nevhodných léků mezi staršími dospělými
Pacient jako hnací síla změny: Intervenční studie ke snížení užívání a dopadu potenciálně nevhodných léků mezi staršími dospělými
Výchovná intervence zaměřená na starší dospělé v komunitě povede ke snížení potenciálně nevhodných receptů (např. benzodiazepiny, oxybutynin).
Vysazení potenciálně nevhodných léků (např. benzodiazepiny, oxybutynin) povedou ke zlepšení kognitivních výsledků u starších dospělých.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Longueuil, Quebec, Kanada, J4G 1S8
- Le Groupe Jean Coutu Inc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí lidé ve věku 65 let
- kteří vyplní recept na minimálně 5 léků
- komunitní obydlí
- chronické užívání (3 měsíce nebo déle) alespoň jednoho potenciálně nevhodného léku (např. benzodiazepin, oxybutynin)
Kritéria vyloučení:
- pacientů s těžkým duševním onemocněním, demencí a epilepsií
- současné užívání jakýchkoli jiných antipsychotických léků (včetně lithia, olanzapinu, klozapinu, quetiapinu, risperidonu, haloperidolu atd.)
- současná konzumace jakýchkoli antiepileptik (včetně karbamazepinu, valproátu, gabapentinu, lamotriginu, topiramátu, oxkarbazepinu atd.)
- současná konzumace inhibitoru cholinesterázy nebo memantinu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Výchovná intervence
Vedení edukační intervence k informování pacientů o rizicích a bezpečných alternativách jejich současné potenciálně nevhodné medikace.
Textový obsah tohoto nástroje pro přenos znalostí bude rozdělen do tří částí: a) prezentace důkazně podložených rizik spojených s cílenou potenciálně nevhodnou medikací (např.
benzodiazepiny); b) předložení na důkazech založených stejně nebo účinnějších terapeutických náhražek zdravotního stavu (např.
nespavost a úzkost); a c) předložení doporučení pro postupné snižování na základě důkazů tam, kde je to vhodné.
|
nástroj pro přenos znalostí, který pacientům umožňuje zapojit se do společného vysazování potenciálně nevhodných léků s jejich lékárníkem a/nebo lékařem
|
|
Žádný zásah: Skupina čekací listiny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úplné vysazení cílené potenciálně nevhodné medikace (např. benzodiazepiny, oxybutynin)
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
|
6 měsíců po intervenci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kognitivní funkce
Časové okno: 6 měsíců po zásahu
|
Montrealský nástroj kognitivního hodnocení Reyův test sluchového verbálního učení (okamžitá paměť, učení a opožděné vzpomínání)
|
6 měsíců po zásahu
|
|
Účinnost spánku
Časové okno: 6 měsíců
|
Účinnost spánku zdokumentovaná spánkovým deníkem
|
6 měsíců
|
|
vlastní účinnost související s inkontinencí
Časové okno: 6 měsíců po zásahu
|
vlastní účinnost související s inkontinencí měřená pomocí indexu geriatrické vlastní účinnosti
|
6 měsíců po zásahu
|
|
frekvence epizod močové inkontinence
Časové okno: 6 měsíců po zásahu
|
frekvence močové inkontinence měřená pomocí 72hodinového deníku močového měchýře
|
6 měsíců po zásahu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Martin P, Tannenbaum C. A realist evaluation of patients' decisions to deprescribe in the EMPOWER trial. BMJ Open. 2017 May 4;7(4):e015959. doi: 10.1136/bmjopen-2017-015959.
- Martin P, Tannenbaum C. Use of the EMPOWER brochure to deprescribe sedative-hypnotic drugs in older adults with mild cognitive impairment. BMC Geriatr. 2017 Jan 31;17(1):37. doi: 10.1186/s12877-017-0432-5.
- Tannenbaum C, Martin P, Tamblyn R, Benedetti A, Ahmed S. Reduction of inappropriate benzodiazepine prescriptions among older adults through direct patient education: the EMPOWER cluster randomized trial. JAMA Intern Med. 2014 Jun;174(6):890-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.949.
- Martin P, Tamblyn R, Ahmed S, Tannenbaum C. An educational intervention to reduce the use of potentially inappropriate medications among older adults (EMPOWER study): protocol for a cluster randomized trial. Trials. 2013 Mar 20;14:80. doi: 10.1186/1745-6215-14-80.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CIHR-2009MOP-201314-KTE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .