En interventionsundersøgelse for at reducere brugen og virkningen af potentielt upassende medicin blandt ældre voksne
Patienten som drivkraft for forandring: en interventionsundersøgelse for at reducere brugen og virkningen af potentielt upassende medicin blandt ældre voksne
En pædagogisk intervention rettet mod ældre voksne, der bor i lokalsamfundet, vil føre til en reduktion af potentielt upassende recepter (f. benzodiazepiner, oxybutynin).
Ophør med potentielt upassende medicin (f. benzodiazepiner, oxybutynin) vil føre til forbedrede kognitive resultater hos ældre voksne.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Longueuil, Quebec, Canada, J4G 1S8
- Le Groupe Jean Coutu Inc.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 65-årige voksne mennesker
- som udfylder en recept på mindst 5 medicin
- samfundsbolig
- kronisk brug (3 måneder eller længere) af mindst én potentielt upassende medicin (f.eks. benzodiazepin, oxybutynin)
Ekskluderingskriterier:
- patienter med svær psykisk sygdom, demens og epilepsi
- samtidig indtagelse af anden antipsykotisk medicin (inklusive lithium, olanzapin, clozapin, quetiapin, risperidon, haloperidol osv.)
- samtidig indtagelse af antiepileptika (inklusive carbamazepin, valproat, gabapentin, lamotrigin, topiramat, oxcarbazepin osv.)
- samtidig indtagelse af en kolinesterasehæmmer eller memantin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pædagogisk intervention
Administration af en pædagogisk intervention for at informere patienter om risici og sikre alternativer til deres nuværende potentielt upassende medicin.
Det tekstmæssige indhold af dette vidensoverførselsværktøj vil blive opdelt i tre dele: a) præsentation af de evidensbaserede risici forbundet med den målrettede potentielt uhensigtsmæssige medicin (f.eks.
benzodiazepiner); b) præsentation af evidensbaserede lige så eller mere effektive terapeutiske erstatninger for den medicinske tilstand (f.eks.
søvnløshed og angst); og c) præsentation af evidensbaserede nedtrapningsanbefalinger, hvor det er relevant.
|
vidensoverførselsværktøj til at give patienterne mulighed for at deltage i samarbejdsafbrydelse af potentielt upassende medicin med deres farmaceut og/eller læge
|
|
Ingen indgriben: Ventelistegruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fuldstændig seponering af den målrettede potentielt upassende medicin (f.eks. benzodiazepiner, oxybutynin)
Tidsramme: 6 måneder efter indgrebet
|
6 måneder efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: 6 måneder efter indgrebet
|
Montreal kognitiv vurderingsinstrument Reys auditive verbal indlæringstest (umiddelbar hukommelse, indlæring og forsinket genkaldelse)
|
6 måneder efter indgrebet
|
|
Søvneffektivitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Søvneffektivitet som dokumenteret med en søvndagbog
|
6 måneder
|
|
inkontinensrelateret self-efficacy
Tidsramme: 6 måneder efter indgrebet
|
inkontinensrelateret self-efficacy målt med det geriatriske self-efficacy indeks
|
6 måneder efter indgrebet
|
|
hyppighed af urininkontinensepisoder
Tidsramme: 6 måneder efter indgrebet
|
hyppigheden af urininkontinens målt med en 72-timers blæredagbog
|
6 måneder efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Martin P, Tannenbaum C. A realist evaluation of patients' decisions to deprescribe in the EMPOWER trial. BMJ Open. 2017 May 4;7(4):e015959. doi: 10.1136/bmjopen-2017-015959.
- Martin P, Tannenbaum C. Use of the EMPOWER brochure to deprescribe sedative-hypnotic drugs in older adults with mild cognitive impairment. BMC Geriatr. 2017 Jan 31;17(1):37. doi: 10.1186/s12877-017-0432-5.
- Tannenbaum C, Martin P, Tamblyn R, Benedetti A, Ahmed S. Reduction of inappropriate benzodiazepine prescriptions among older adults through direct patient education: the EMPOWER cluster randomized trial. JAMA Intern Med. 2014 Jun;174(6):890-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.949.
- Martin P, Tamblyn R, Ahmed S, Tannenbaum C. An educational intervention to reduce the use of potentially inappropriate medications among older adults (EMPOWER study): protocol for a cluster randomized trial. Trials. 2013 Mar 20;14:80. doi: 10.1186/1745-6215-14-80.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CIHR-2009MOP-201314-KTE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .