Účinky nebivololu versus metoprolol sukcinátu na endoteliální funkci (NEMENDAS)
Porovnání účinků nebivololu a metoprolol sukcinátu na endoteliální funkci a tuhost velkých tepen
Poškození endoteliálních funkcí hraje ústřední roli v patogenezi kardiovaskulárních onemocnění a jejich komplikací. O většině kardiovaskulárních rizikových faktorů je známo, že narušují endoteliální funkci a prokázané onemocnění dále zhoršuje endoteliální dysfunkci.
Cílem této studie je prozkoumat účinky nebivololu nebo metoprolol sukcinátu na endoteliální funkci a tuhost velkých tepen.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tartu, Estonsko, 51014
- Cardiology Clinic of Tartu University Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s mírnou až středně těžkou esenciální hypertenzí (systolický TK 140–179 mmHg a/nebo diastolický TK 90–109 mmHg)*
- Pacienti mužského a ženského pohlaví ve věku 30-65 let Nově diagnostikovaní neléčení pacienti nebo dříve diagnostikovaní pacienti, kteří byli bez léčby alespoň dva týdny před screeningem* Pokud pacient dříve užíval antihypertenzivu, hodnoty TK pocházejí z neléčených dvou týdnů před randomizací
Kritéria vyloučení:
- Souběžná léčba: Cyklická antidepresiva, inhibitory MAO, kortikosteroidy
- Diabetes I nebo II typu (glykémie nalačno v žilní plazmě > 6,4 mmol/l)
- Bronchiální astma a chronická obstrukční nemoc dýchacích cest
- Index tělesné hmotnosti > 30 kg/m2
- Ischemická choroba srdeční (III., IV. stadium, Canadian Cardiovascular Society)
- Klinicky relevantní srdeční selhání (NYHA třída II - IV)
- Klinicky relevantní onemocnění chlopní (fyzické vyšetření)
- Arytmie a poruchy vedení, vyžadující terapii, sinusová bradykardie v klidu < 50 b/min, syndrom nemocného sinu, AV blokáda II - III.
- Sekundární hypertenze (urea >8,3 mmol/l, kreatinin >120μmol/l (muži), >103 μmol/l (ženy), TSH > 4,0mIU/l, volný T4 > 27 pmol/l)
- Klinicky relevantní aterosklerotické onemocnění dolních končetin
- Akutní zánět (podle CRP > 10 mg/l)
- Hypercholesterolémie (> 6,5 mmol/l)
- Alergická reakce na beta-blokátory
- Těhotné nebo kojící ženy
- Anamnéza jaterních, ledvinových, metabolických nebo endokrinních onemocnění
- Kouření > 10 cigaret denně
- Konzumace alkoholu > 7 nápojů týdně (nápoj = 0,33 l piva, 120 ml vína nebo 30 ml silného alkoholického nápoje)
- Pacient prodělal operaci nebo onemocnění gastrointestinálního traktu, které podle názoru zkoušejícího může ovlivnit absorpci nebo eliminaci studovaného léčiva.
- Pacient má závažnou organickou poruchu, která může interferovat s absorpcí, farmakokinetikou nebo eliminací studované medikace.
- Pacient má komorbidní stav, u kterého se očekává, že bude mít za následek smrt během zkušebního období (např. terminální rakovina, AIDS).
- Pacient má chronické psychózy nebo poruchy chování, které by omezovaly schopnost pacienta vyhovět požadavkům této studie.
- Pacient má známou přecitlivělost na nebivolol, metoprolol nebo sloučeniny příbuzné hydrochlorothiazidu.
- Pacient je zařazen do další klinické studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: metoprolol, tablety
metoprolol sukcinát 50-100 mg perorálně denně po dobu jednoho roku
|
jednou denně 50 nebo 100 mg po dobu jednoho roku
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: nebivolol
nebivolol 5 mg tobolka jednou denně po dobu jednoho roku
|
jednou denně 5 mg tobolka po dobu jednoho roku
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinky nebivololu a metoprololu na endoteliální funkci
Časové okno: 12 měsíců
|
Vysoce věrný mikromanometr (aplanační tonometrie) ze zápěstí a PWA, který se má provádět na systolické části (SphygmoCor Px, verze 7.0) křivky pulsu.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna tloušťky intima-media carotis
Časové okno: 12 měsíců
|
Ultrazvukový skener s 12 MHz převodníkem.
Podélné snímky ze 3 projekcí (anterolaterální, laterální a posterolaterální) jsou měřeny pro společnou krční tepnu, karotidový bulbus a vnitřní krční tepnu
|
12 měsíců
|
|
Změna hmotnostního indexu levé komory, systolické a diastolické funkce
Časové okno: 12 měsíců
|
2-rozměrná echokardiografie pomocí standardního apikálního 4-komorového zobrazení
|
12 měsíců
|
|
Arteriální poddajnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Periferní krevní tlak a arteriální křivka se měří v dominantní paži přístrojem Cardiovascular Profiling Instrument
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jaan Eha, Professor, Cardiology Clinic of Tartu University Clinics
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Serg M, Kampus P, Kals J, Zagura M, Zilmer M, Zilmer K, Kullisaar T, Eha J. Nebivolol and metoprolol: long-term effects on inflammation and oxidative stress in essential hypertension. Scand J Clin Lab Invest. 2012 Sep;72(5):427-32. doi: 10.3109/00365513.2012.691991. Epub 2012 Jun 18.
- Kampus P, Serg M, Kals J, Zagura M, Muda P, Karu K, Zilmer M, Eha J. Differential effects of nebivolol and metoprolol on central aortic pressure and left ventricular wall thickness. Hypertension. 2011 Jun;57(6):1122-8. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.155507. Epub 2011 May 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Hypertenze
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatolytika
- Antagonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Agonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Nebivolol
- Metoprolol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MeES/05/Neb-EnD/001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .