Zkouška vakcinační terapie s dendritickými buňkami transfekovanými mRNA u pacientů s pokročilým maligním melanomem
Fáze I/II studie vakcinační terapie s dendritickými buňkami transfekovanými mRNA u pacientů s pokročilým maligním melanomem
PRIMÁRNÍ CÍLE: Stanovení bezpečnosti a toxicity vakcinace pomocí DC transfekovaných pacientovou nádorovou mRNA.
SEKUNDÁRNÍ CÍLE: Stanovení imunologické odpovědi na vakcínu (vyvolání specifické odpovědi T-buněk) a posouzení odpovědi nádoru
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přístupná nádorová tkáň pro výrobu vakcíny (extrakce nádorové mRNA), tj. podkožní metastázy nebo metastázy do lymfatických uzlin.
- Musí být starší 18 let.
- Musí mít histologicky potvrzený pokročilý, metastatický kožní melanom, který již nelze operovat.
- Musí mít důkaz o progresi onemocnění a měřitelné nebo hodnotitelné metastázy
- Musí být ambulantní s výkonnostním skóre ECOG <2
- Musí mít následující hodnoty lab.values:
ANC > 1,5 x 109/L; krevní destičky > 100 x 109/l, Hb > 9 g/dl (> 5,6 mmol/l). Kreatinin < 140 µmol/L (1,6 mg/dl); pokud je hraniční, clearance kreatininu > 40 ml/min, bilirubin < 20 % nad horní hranicí normy, AST a ALAT < 2,5 horní hranice normy. Albumin > 2,5 g/l.
- Předchozí radioterapie: Mezi ukončením předchozí radioterapie a vstupem do protokolu musí uplynout minimálně 4 týdny (8 týdnů v případě rozsáhlé radioterapie).
- Předchozí chemoterapie: Mezi ukončením předchozí chemoterapie a vstupem do protokolu musí uplynout minimálně 4 týdny.
- Musí být získán a zdokumentován podepsaný informovaný souhlas pacientů s léčbou a sledováním podle pokynů ICH-GCP.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza předchozí malignity jiná než melanom, s výjimkou kurativního bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže a ca. děložního čípku stadium 1B.
- Aktivní infekce vyžadující antibiotickou léčbu.
- Významné srdeční nebo jiné zdravotní onemocnění, které by omezovalo aktivitu nebo přežití, jako je těžké městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris nebo závažná srdeční arytmie.
- Autoimunitní onemocnění v současnosti léčené steroidy.
- Nežádoucí reakce na vakcíny, jako je anafylaxe nebo jiné závažné reakce.
- Imunodeficience nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze, jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, sklerodermie, polymyozitida-dermatomyositida, juvenilní diabetes závislý na inzulínu nebo vaskulitický syndrom.
- Chemoterapie nebo jiná potenciálně imunosupresivní terapie, která byla podána během 4 týdnů před očkováním.
- Těhotenství nebo kojení.
- Jakýkoli důvod, proč by se podle názoru zkoušejícího pacient neměl zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Dendritické buňky (DC) maligní melanom
Do této větve bylo zařazeno 22 pacientů.
|
Pacienti byli přiřazeni k intradermální nebo intranodální vakcinaci DC
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: DC vakcína plus IL-2
Pro zlepšení účinnosti DC vakcíny byl IL-2 podáván do vakcinačního místa přímou injekcí do lymfatických uzlin.
Do této větve bylo zařazeno 9 pacientů.
|
Pacienti byli přiřazeni k intradermální nebo intranodální vakcinaci DC
IL-2 byly podávány intranodální injekcí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovení bezpečnosti a toxicity vakcinace pomocí DC transfekovaných pacientovou nádorovou mRNA
Časové okno: Pacienti přicházejí každý týden po dobu 6 týdnů.
|
V těchto časových bodech se měří biochemické a hematologické výsledky, vitální funkce a výkonnostní stav ECOG.
|
Pacienti přicházejí každý týden po dobu 6 týdnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stanovte imunologickou odpověď na vakcínu (vyvolání specifické odpovědi T-buněk)
Časové okno: 6 týdnů a 3 měsíce po zahájení studie
|
6 týdnů a 3 měsíce po zahájení studie
|
|
|
Hodnocení odpovědi nádoru.
Časové okno: 3 měsíce po zahájení studia
|
CT vyšetření
|
3 měsíce po zahájení studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kyte JA, Mu L, Aamdal S, Kvalheim G, Dueland S, Hauser M, Gullestad HP, Ryder T, Lislerud K, Hammerstad H, Gaudernack G. Phase I/II trial of melanoma therapy with dendritic cells transfected with autologous tumor-mRNA. Cancer Gene Ther. 2006 Oct;13(10):905-18. doi: 10.1038/sj.cgt.7700961. Epub 2006 May 5.
- Kyte JA, Kvalheim G, Lislerud K, thor Straten P, Dueland S, Aamdal S, Gaudernack G. T cell responses in melanoma patients after vaccination with tumor-mRNA transfected dendritic cells. Cancer Immunol Immunother. 2007 May;56(5):659-75. doi: 10.1007/s00262-006-0222-y. Epub 2006 Sep 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DC malignant melanoma
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .