Vzdělávání pacientů po transplantaci plic prostřednictvím tabletových počítačů versus konvenční vzdělávání
Vzdělávání pacientů po transplantaci plic prostřednictvím tabletových počítačů versus konvenční vzdělávání – randomizovaná otevřená kontrolovaná studie
Experimentální zásah:
Edukace pacientů po transplantaci plic prostřednictvím tabletových počítačů. Kromě toho bude shromažďován elektronický dotazník pro pacienty prostřednictvím tabletu.
Kontrolní zásah:
Konvenční vzdělávání pacientů zdravotníky. Bude poskytnut papírový dotazník pro pacienty.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nesoulad s imunosupresivními léky po transplantaci orgánu je považován za hlavní příčinu odmítnutí aloštěpu, ztráty štěpu a smrti. Imunosupresivní lék k prevenci rejekce štěpu po transplantaci plic.
Hlášená míra non-compliance u inhibitorů kalcineurinu se po transplantaci plic pohybuje mezi 13 a 22 %. Výskyt non-compliance se v průběhu času po transplantaci zvyšuje. Zvýšené náklady na zdravotní péči, snížená kvalita života a selhání orgánů (vč. potřeba opakované transplantace) jsou možnými důsledky nedodržení imunosupresiv. Proto je při transplantaci kritickým problémem dodržování medikace definovaná jako rozsah, v jakém se chování pacienta při užívání léků shoduje s předepsaným režimem. Opakovaná edukace pacienta je jednou z možností, jak překonat non-adherenci a non-complianci imunosupresivní medikace.
Imunosupresivní terapie je monitorována měřením hladin léčiva. Kolísající hladiny léku zvyšují riziko odmítnutí a toxicity léku. Navíc časté úpravy dávek, case management a časté monitorování hladin léků jsou nákladné.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Lower Saxony
-
Hanover, Lower Saxony, Německo, 30625
- Hanover Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti alespoň 6 měsíců po transplantaci plic (jednoduchá, dvojitá nebo kombinovaná)
- Informovaný souhlas
- Alespoň 10 minimálních hladin analyzovaných v referenční laboratoři MHH za posledních 6 měsíců
- < 50 % minimálních hladin kalcineurinového inhibitoru v cílovém rozmezí za posledních 6 měsíců v ambulanci
Kritéria vyloučení:
- Hospitalizace v posledních 3 měsících
- BOS fáze 3 (FEV1 < 50 % výchozí hodnoty)
- Konečné stadium onemocnění ledvin (GFR <15 ml/min/1,73 m2 nebo léčba náhrady ledvin)
- Potřeba kyslíku v klidu
- Steroidní pulzní terapie (>500 mg methylprednisolonu denně) během posledních 4 týdnů
- Negramotnost
- Potřeba izolace (kolonizace s multi. nebo panrezistentní organismy, např. MRSA, B. cenocepacia)
- omezené znalosti německého jazyka nebo jiné důvody, které by mohly zhoršit komunikaci s pacientem nebo práci s počítačem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Konvenční vzdělávání pacientů
Konvenční vzdělávání pacientů zdravotníky.
|
Edukace pacientů zdravotnickým pracovníkem ve srovnání se edukací prostřednictvím tabletu
|
|
Experimentální: Vzdělávání pacientů prostřednictvím tabletového počítače
Edukace pacientů po transplantaci plic prostřednictvím tabletových počítačů.
Kromě toho bude shromažďován elektronický dotazník pro pacienty prostřednictvím tabletu.
|
Edukace pacientů zdravotnickým pracovníkem ve srovnání se edukací prostřednictvím tabletu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Minimální hladiny kalcineurinu
Časové okno: 6 měsíců
|
Zlepšení procenta minimálních hladin kalcineurinového inhibitoru (delta %) v cílovém rozmezí 6 měsíců po edukaci pacienta ve srovnání s 6 měsíci před edukací pacienta
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Variabilita minimálních hladin kalcineurinu
Časové okno: 6 měsíců
|
Variabilita minimální hladiny 6 měsíců po edukaci pacienta ve srovnání s 6 měsíci před edukací pacienta
|
6 měsíců
|
|
Intervalové dodržování
Časové okno: 6 měsíců
|
intervalová adherence (počet měření vs. doporučená měření) 6 měsíců po edukaci pacienta ve srovnání s 6 měsíci před edukací pacienta
|
6 měsíců
|
|
Údolní interval úrovně
Časové okno: 6 měsíců
|
Interval variability měření minimální hladiny 6 měsíců po edukaci pacienta ve srovnání s 6 měsíci před edukací pacienta
|
6 měsíců
|
|
Celková doba vzdělávání
Časové okno: 6 měsíců
|
Celková doba vzdělávání
|
6 měsíců
|
|
Celková doba zodpovězení dotazníku
Časové okno: 6 měsíců
|
Celková doba zodpovězení dotazníku
|
6 měsíců
|
|
Zlepšení znalostí
Časové okno: 6 měsíců
|
Zlepšení znalostí pacientů o imunosupresivy po edukaci pacienta
|
6 měsíců
|
|
Samohodnocená přilnavost
Časové okno: 6 měsíců
|
Vlastní hodnocená adherence k imunosupresivní medikaci (škála BAASIS)
|
6 měsíců
|
|
Přilnavost
Časové okno: 6 měsíců
|
Adherence k terapii 6 měsíců po edukaci pacienta ve srovnání s 6 měsíci před edukací pacienta
|
6 měsíců
|
|
Glomerulární filtrační rychlost
Časové okno: 6 měsíců
|
Glomerulární filtrace 6 měsíců po edukaci pacienta ve srovnání s výchozí hodnotou (CKD-EPI)
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jens T Gottlieb, MD, Hannover Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mellon L, Doyle F, Hickey A, Ward KD, de Freitas DG, McCormick PA, O'Connell O, Conlon P. Interventions for increasing immunosuppressant medication adherence in solid organ transplant recipients. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 12;9(9):CD012854. doi: 10.1002/14651858.CD012854.pub2.
- Suhling H, Rademacher J, Zinowsky I, Fuge J, Greer M, Warnecke G, Smits JM, Bertram A, Haverich A, Welte T, Gottlieb J. Conventional vs. tablet computer-based patient education following lung transplantation--a randomized controlled trial. PLoS One. 2014 Mar 7;9(6):e90828. doi: 10.1371/journal.pone.0090828. eCollection 2014.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- V 2.0 16/03/2011
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .