Patientenaufklärung nach Lungentransplantation über Tablet-Computer im Vergleich zu konventioneller Aufklärung
Patientenaufklärung nach Lungentransplantation über Tablet-Computer im Vergleich zu konventioneller Aufklärung – eine randomisierte offene kontrollierte Studie
Experimentelle Intervention:
Patientenaufklärung nach Lungentransplantation über Tablet-Computer. Zusätzlich wird ein elektronischer Patientenfragebogen per Tablet-Computer erhoben.
Kontrolleingriff:
Konventionelle Patientenaufklärung durch medizinisches Fachpersonal. Es wird ein papierbasierter Patientenfragebogen bereitgestellt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wird angenommen, dass die Nichteinhaltung immunsuppressiver Medikamente nach einer Organtransplantation eine der Hauptursachen für die Abstoßung von Allotransplantaten, den Transplantatverlust und den Tod ist. Immunsuppressivum zur Verhinderung einer Transplantatabstoßung nach einer Lungentransplantation.
Die berichteten Non-Compliance-Raten bei Calcineurin-Inhibitoren liegen nach Lungentransplantation zwischen 13 und 22 %. Die Häufigkeit der Nichteinhaltung nimmt mit der Zeit nach der Transplantation zu. Erhöhte Gesundheitskosten, verminderte Lebensqualität und Organversagen (inkl. die Notwendigkeit einer erneuten Transplantation) sind mögliche Folgen einer Nichteinhaltung von Immunsuppressiva. Daher ist die Medikamenteneinhaltung, definiert als das Ausmaß, in dem das Medikamenteneinnahmeverhalten eines Patienten mit dem verordneten Regime übereinstimmt, ein kritischer Punkt bei Transplantationen. Eine wiederholte Patientenaufklärung ist eine Möglichkeit, die Nichteinhaltung und Nichteinhaltung immunsuppressiver Medikamente zu überwinden.
Die immunsuppressive Therapie wird durch Messung der Medikamentenspiegel überwacht. Schwankende Arzneimittelspiegel erhöhen das Risiko von Abstoßungsreaktionen und Arzneimitteltoxizitäten. Darüber hinaus sind häufige Dosisanpassungen, Fallmanagement und häufige Überwachung der Arzneimittelspiegel kostenintensiv.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Lower Saxony
-
Hanover, Lower Saxony, Deutschland, 30625
- Hanover Medical School
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mindestens 6 Monate nach Lungentransplantation (einzeln, doppelt oder kombiniert)
- Einverständniserklärung
- In den letzten 6 Monaten wurden im MHH-Referenzlabor mindestens 10 Tiefstwerte analysiert
- < 50 % der Calcineurin-Inhibitor-Talspiegel im Zielbereich in den letzten 6 Monaten in der Ambulanz
Ausschlusskriterien:
- Krankenhausaufenthalt in den letzten 3 Monaten
- BOS-Stadium 3 (FEV1 < 50 % Ausgangswert)
- Nierenerkrankung im Endstadium (GFR <15 ml/min/1,73 m2 oder Nierenersatztherapie)
- Sauerstoffbedarf im Ruhezustand
- Steroid-Pulstherapie (>500 mg Methylprednisolon pro Tag) während der letzten 4 Wochen
- Analphabetentum
- Bedürfnis nach Isolation (Kolonisation mit Multi. oder pfannenresistente Organismen, z.B. MRSA, B. cenocepacia)
- eingeschränkte Deutschkenntnisse oder andere Gründe, die die Patientenkommunikation oder den Umgang mit dem Computer beeinträchtigen könnten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Konventionelle Patientenaufklärung
Konventionelle Patientenaufklärung durch medizinisches Fachpersonal.
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Patientenaufklärung durch medizinisches Fachpersonal im Vergleich zur Aufklärung über Tablet-PC
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Experimental: Patientenaufklärung per Tablet-Computer
Patientenaufklärung nach Lungentransplantation über Tablet-Computer.
Zusätzlich wird ein elektronischer Patientenfragebogen per Tablet-Computer erhoben.
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Patientenaufklärung durch medizinisches Fachpersonal im Vergleich zur Aufklärung über Tablet-PC
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Calcineurin-Talspiegel
Zeitfenster: 6 Monate
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Verbesserung des Prozentsatzes der Calcineurin-Inhibitor-Talspiegel (Delta %) im Zielbereich 6 Monate nach der Patientenaufklärung im Vergleich zu 6 Monaten vor der Patientenaufklärung
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Variabilität der Calcineurin-Talspiegel
Zeitfenster: 6 Monate
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Variabilität des Talspiegels 6 Monate nach der Patientenaufklärung im Vergleich zu 6 Monaten vor der Patientenaufklärung
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6 Monate
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Intervalleinhaltung
Zeitfenster: 6 Monate
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Intervalleinhaltung (Anzahl der Messungen vs. empfohlene Messungen) 6 Monate nach der Patientenaufklärung im Vergleich zu 6 Monaten vor der Patientenaufklärung
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6 Monate
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Trogniveauintervall
Zeitfenster: 6 Monate
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Intervall der Variabilität der Talspiegelmessung 6 Monate nach der Patientenaufklärung im Vergleich zu 6 Monaten vor der Patientenaufklärung
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6 Monate
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Gesamtzeit der Ausbildung
Zeitfenster: 6 Monate
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Gesamtzeit der Ausbildung
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6 Monate
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Gesamtzeit für die Beantwortung des Fragebogens
Zeitfenster: 6 Monate
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Gesamtzeit für die Beantwortung des Fragebogens
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6 Monate
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Wissensverbesserung
Zeitfenster: 6 Monate
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Verbesserung des Patientenwissens über Immunsuppressiva nach Patientenaufklärung
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6 Monate
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Selbstbewertete Einhaltung
Zeitfenster: 6 Monate
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Selbstbewertete Einhaltung immunsuppressiver Medikamente (BAASIS-Skala)
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6 Monate
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Adhärenz
Zeitfenster: 6 Monate
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Therapietreue 6 Monate nach Patientenaufklärung im Vergleich zu 6 Monaten vor Patientenaufklärung
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6 Monate
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Glomeruläre Filtrationsrate
Zeitfenster: 6 Monate
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Glomeruläre Filtrationsrate 6 Monate nach Patientenaufklärung im Vergleich zum Ausgangswert (CKD-EPI)
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jens T Gottlieb, MD, Hannover Medical School
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mellon L, Doyle F, Hickey A, Ward KD, de Freitas DG, McCormick PA, O'Connell O, Conlon P. Interventions for increasing immunosuppressant medication adherence in solid organ transplant recipients. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 12;9(9):CD012854. doi: 10.1002/14651858.CD012854.pub2.
- Suhling H, Rademacher J, Zinowsky I, Fuge J, Greer M, Warnecke G, Smits JM, Bertram A, Haverich A, Welte T, Gottlieb J. Conventional vs. tablet computer-based patient education following lung transplantation--a randomized controlled trial. PLoS One. 2014 Mar 7;9(6):e90828. doi: 10.1371/journal.pone.0090828. eCollection 2014.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- V 2.0 16/03/2011
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