Bezpečnost a účinnost Gabapenu pro pediatrii (regulační plán závazků po uvedení na trh)
Speciální vyšetření Gabapenu pro pediatrii (regulační plán závazků po uvedení na trh)
Cílem tohoto výzkumu je porozumět následujícím problémům u dětských pacientů a také posoudit potřebu speciálního výzkumu a postmarketingové klinické studie:
- Frekvence nežádoucích účinků souvisejících s léčbou.
- Frekvence hodnocení účinnosti.
- Nežádoucí účinky související s léčbou neuvedené v japonské příbalové informaci.
- Rizikové faktory, které pravděpodobně ovlivní frekvenci nežádoucích účinků souvisejících s léčbou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni dětští jedinci (ve věku 3–15 let), kterým zkoušející předepsal první gabapentin (tablety, sirup a přechod na sirup z tablet), by měli být registrováni postupně, dokud počet subjektů nedosáhne cílového počtu, aby bylo možné extrahovat pacienty zapsané do vyšetřování náhodně.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří byli zařazeni do výzkumu užívání tablet Gabapenu u dospělých (protokol č. A9451163).
- Pacienti, kteří dříve užívali tablety Gabapen nebo sirup, s výjimkou těch, kteří přešli z tablet na sirup.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Gabapentin
Pediatričtí pacienti užívající tablety Gabapen a sirup.
|
Podle japonské příbalové informace: Pro kojence a děti ve věku 3 až 12 let by měla být denní dávka 10 mg/kg gabapentinu podávána perorálně ve 3 dílčích dávkách první den léčby a účinná dávka 20 mg/kg by se jim měl podávat ve 3 dílčích dávkách 2. den. Od 3. dne by se kojenci ve věku 3 až 4 let měli udržovat na dávce 40 mg/kg a dětem ve věku 5 až 12 let na dávce 25 až 35 let mg/kg podávané perorálně ve 3 dílčích dávkách (maximální denní dávka: 1800 mg).
Přestože udržovací dávka může být upravena v závislosti na stavu pacienta, maximální denní dávka by měla být 50 mg/kg.
Dávkování by nemělo v žádném časovém okamžiku překročit dávkování pro dospělé a děti ve věku 13 let. U dětí ve věku 13 let a starších je stejné jako u dospělých.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Nežádoucí příhodou související s léčbou byla jakákoliv nežádoucí lékařská událost připisovaná gabapentinu u účastníka, který dostal gabapentin.
Příbuznost ke gabapentinu byla hodnocena zkoušejícím a sponzorem (Pfizer Japan Inc.).
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Míra klinické účinnosti
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Míra klinické účinnosti, která byla definována jako procento účastníků, kteří dosáhli klinické účinnosti na celkovém počtu populace analýzy účinnosti, byla prezentována spolu s odpovídajícím přesným 2-stranným 95% CI.
Pro účely hodnocení účinnosti byly zaznamenávány frekvence epileptických záchvatů během předchozích 4 týdnů od data zahájení léčby a od data ukončení období hodnocení.
Klinická účinnost byla hodnocena podle následujících kategorií: (1) účinná, (2) neúčinná nebo (3) nehodnotitelná.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou neočekávanými z japonské příbalové informace
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Nežádoucí příhodou související s léčbou byla jakákoliv nežádoucí lékařská událost připisovaná gabapentinu u účastníka, který dostal gabapentin.
Očekávanost nežádoucí příhody byla stanovena podle japonské příbalové informace.
Příbuznost ke gabapentinu byla hodnocena zkoušejícím a sponzorem (Pfizer Japan Inc.).
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Počet účastníků s rizikovými faktory pro nežádoucí příhody související s léčbou
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Nežádoucí příhodou související s léčbou byla jakákoliv nežádoucí lékařská událost připisovaná gabapentinu u účastníka, který dostal gabapentin.
Účastníci s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou byli počítáni podle každého kandidátního rizikového faktoru (včetně pohlaví, věku a nemoci způsobilé pro průzkum), aby se posoudilo, zda se jedná o rizikové faktory pro nežádoucí účinky související s léčbou.
Vzhledem k malému počtu událostí (5 událostí) nebyly provedeny žádné inferenční analýzy rizikových faktorů.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří reagovali na léčbu gabapentinem podle výchozí závažnosti epileptického záchvatu
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Účastníci, kteří reagovali na léčbu gabapentinem, byli počítáni podle výchozí závažnosti epileptického záchvatu (mírný, střední a těžký), aby bylo možné posoudit, zda je výchozí závažnost epileptického záchvatu faktorem ovlivňujícím účinnost léčby.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří reagovali na léčbu gabapentinem podle výchozí frekvence epileptického záchvatu
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Účastníci, kteří reagovali na léčbu gabapentinem, byli počítáni podle výchozí frekvence epileptických záchvatů (<=8 versus >8 epizod/za 4 týdny), aby bylo možné posoudit, zda byla výchozí frekvence epileptických záchvatů faktorem ovlivňujícím účinnost léčby.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří reagovali na léčbu gabapentinem podle počtu současně podávaných antiepileptik na začátku studie
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Účastníci, kteří reagovali na léčbu gabapentinem, byli počítáni podle počtu současně podávaných epileptických léků na začátku v 5 kategoriích (žádný lék, 1 lék, 2 léky, 3 léky a 4 nebo více léků), aby bylo možné posoudit, zda počet souběžných epileptických léků na začátku byl faktor ovlivňující účinnost léčby.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Počet účastníků, kteří reagovali na léčbu gabapentinem podle období léčby
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Účastníci, kteří reagovali na léčbu gabapentinem, byli počítáni podle doby léčby (nedlouhodobá [méně než 1 rok] nebo dlouhodobá [1 rok nebo déle]), aby bylo možné posoudit, zda byla doba léčby gabapentinem faktorem ovlivňujícím účinnost léčby .
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s klíčovými nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (účinky tlumící centrální nervový systém)
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Sponzor (Pfizer Japan Inc.) určil jako klíčové položky průzkumu účinky tlumící centrální nervový systém včetně somnolence a ataxie.
Tyto příhody byly definovány podle MedDRA/J verze 17.1 jako příhody klasifikované jako „psychiatrické poruchy“ nebo „poruchy nervového systému“ tříd orgánových systémů nebo příhody klasifikované jako „astenie“ nebo „poruchy chůze“ preferovaných termínů.
Nežádoucí příhodou související s léčbou byla jakákoliv nežádoucí lékařská událost připisovaná gabapentinu u účastníka, který dostal gabapentin.
Příbuznost ke gabapentinu byla hodnocena zkoušejícím a sponzorem.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Počet účastníků s klíčovými nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (agresivní chování)
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Sponzor (Pfizer Japan Inc.) určil jako klíčové položky průzkumu agresivní chování včetně ovlivnění lability a nepřátelství.
Tyto příhody byly definovány jako 101 preferovaných termínů uvedených agenturou pro léčiva a zdravotnické prostředky a klasifikovaných podle MedDRA/J verze 17.1.
Nežádoucí příhodou související s léčbou byla jakákoliv nežádoucí lékařská událost připisovaná gabapentinu u účastníka, který dostal gabapentin.
Příbuznost ke gabapentinu byla hodnocena zkoušejícím a sponzorem.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Poměr odezvy (R poměr)
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Poměr R byl vypočten podle následujícího vzorce, kde B představuje výchozí frekvenci epileptických záchvatů během předchozích 4 týdnů od data zahájení léčby, zatímco T představuje frekvenci epileptických záchvatů během předchozích 4 týdnů od konce hodnoceného období: R Poměr = (T - B) / (T + B).
Poměr R je v rozmezí -1 až +1 a záporná hodnota představuje snížení frekvence záchvatů.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Míra odpovědí
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Míra odpovědí, která byla definována jako procento účastníků, jejichž poměr R byl -0,333 nebo méně, byla prezentována spolu s odpovídajícím přesným 2stranným 95% CI.
Poměr R - 0,333 nebo méně odpovídal snížení frekvence epileptických záchvatů o 50 % nebo více.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
|
Snížení frekvence epileptických záchvatů oproti výchozí hodnotě
Časové okno: MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Snížení frekvence epileptických záchvatů oproti výchozí hodnotě bylo definováno následujícím vzorcem, kde B představuje výchozí frekvenci epileptických záchvatů během předchozích 4 týdnů od data zahájení léčby, zatímco T představuje frekvenci epileptických záchvatů během předchozích 4 týdnů od konce posuzovaného období: Snížení frekvence epileptických záchvatů oproti výchozí hodnotě (%) = [(T-B) / B] X 100.
Byly uvedeny střední procenta spolu s odpovídajícími minimálními a maximálními procenty.
|
MAXIMÁLNĚ 104 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Epilepsie
- Částečná epilepsie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Prostředky proti úzkosti
- Antikonvulziva
- Antimanové látky
- Gabapentin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- A9451175
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .