Účinky kolaterální ventilace na odpověď na léčbu systémem AeriSeal u převládajícího emfyzému horního laloku (CV+/-)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Hadassah - Hebrew University Medical Center
-
Petach-Tikva, Izrael, 49100
- Carmel Medical Center
-
Tel Aviv, Izrael, 52621
- Chaim Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Bad Berka, Německo, 99437
- Zentralklinik Bad Berka GmbH
-
Berlin, Německo, 10117
- Charité Campus Virchow-Klinikum
-
Coburg, Německo, 96450
- Klinikum Coburg
-
Donaustauf, Německo, 93093
- Klinikum Donaustauf
-
Gauting, Německo, 82131
- Asklepios Fachkliniken Muenchen - Gauting
-
Halle, Německo, 06120
- Universitätsklinikum Halle
-
Hamburg, Německo, 21075
- Asklepios Klinik Hamburg-Harburg
-
Heidelberg, Německo, D-69126
- Thoraxklinik am Uniklinikum Heidelberg
-
Luebeck, Německo, 23560
- Sana Kliniken Luebeck
-
Munchen, Německo, 81377
- Medizinische Klinik und Poliklinik Grosshadern
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota a schopnost poskytnout informovaný souhlas a zúčastnit se studie
- Věk > nebo = 40 let v době screeningu
- Pokročilý emfyzém s převládajícím horním lalokem podle CT
- Dva (2) podsegmenty vhodné pro léčbu na základě CT vyšetření ve 2 různých segmentech horního laloku v každé plíci (celkem 4 dostupné podsegmenty)
- Skóre dotazníku MRCD 2 nebo vyšší při screeningu
- Selhání lékařské terapie poskytnout úlevu od příznaků
Spirometrie 15 minut po podání bronchodilatátoru (OBOU):
- FEV1 < 50 % předpovězeno
- Poměr FEV1/FVC < 70 %
Objemy plic podle pletysmografie (OBA):
- TLC > 100 % předpovězeno
- RV > 150 % předpokládané
- DLco > nebo = 20 a < nebo = 60 % předpokládané
- Saturace kyslíkem (SpO2) > 90 % na < nebo = 4 l/min doplňkového O2, v klidu
- Vzdálenost testu šestiminutové chůze > nebo = 150 m
- Abstinence od kouření po dobu nejméně 16 týdnů před screeningem
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace snížení objemu plic, předchozí lobektomie nebo pneumonektomie, předchozí transplantace plic, předchozí umístění stentu do dýchacích cest, předchozí pleurodéza nebo předchozí léčba snížení endobronchiálního objemu plic jakéhokoli typu
- Požadavek na podporu ventilátoru (invazivní nebo neinvazivní)
- Tři (3) nebo více exacerbací CHOPN vyžadující hospitalizaci do 1 roku od screeningové návštěvy nebo exacerbace CHOPN vyžadující hospitalizaci do 8 týdnů od screeningové návštěvy
- Hladina α-1 antitrypsinu v séru <80 mg/dl (imunodifuze) nebo <11 µmol/l (nefelometrie) při screeningové návštěvě v nepřítomnosti enzymatické substituční terapie. Pacienti s prokázanou deficiencí α-1 antitrypsinu vyžadující substituční léčbu jsou z účasti ve studii vyloučeni.
Plicní hypertenze, definovaná jako:
- Echokardiogram s odhadovaným maximálním systolickým tlakem > 45 mmHg v přítomnosti regurgitace trikuspidální chlopně uvedené ve zprávě z echokardiogramu
- Pokud echokardiogram ukazuje maximální systolický tlak > 45 mmHg, je nutná katetrizace pravého srdce k vyloučení plicní hypertenze, definované jako maximální systolický tlak > 45 mmHg nebo průměrný tlak > 35 mmHg
- Klinicky významné astma (reverzibilní obstrukce dýchacích cest) nebo bronchiektázie
CT vyšetření: Přítomnost následujících radiologických abnormalit:
- Plicní uzel na CT vyšetření o průměru větším než 1,0 cm (Neplatí, pokud je přítomen 2 roky nebo déle bez zvětšení velikosti nebo je-li biopsií/PET prokázán jako benigní)
- Radiologický obraz odpovídající aktivní plicní infekci, např. nevysvětlitelný parenchymální infiltrát
- Významné intersticiální plicní onemocnění
- Významné onemocnění pleury
- Obří bulózní nemoc (převládající bulla > 10 cm v průměru)
- Užívání systémových steroidů > 20 mg/den nebo ekvivalentu, imunosupresiv, heparinů, perorálních antikoagulancií (např. warfarin, dikumarol; poznámka: protidestičkové léky včetně aspirinu a klopidogrelu jsou povoleny) a hodnocené léky do 4 týdnů od screeningu
- Alergie nebo citlivost na léky nutné k bezpečnému podstoupení léčby systémem AeriSeal
- Účast na výzkumné studii léčiva, biologického přípravku nebo zařízení, které není v současné době schváleno k uvedení na trh, do 30 dnů před screeningovou návštěvou
- Index tělesné hmotnosti < 15 kg/m2 nebo > 35 kg/m2
- Pacientka je těhotná nebo kojí nebo plánuje otěhotnět v příštím roce
Významná komorbidita, která s sebou nese prohibitivní rizika nebo je spojena s očekávaným přežitím kratším než 2 roky, včetně některé z následujících:
- HIV/AIDS
- Aktivní malignita
- Cévní mozková příhoda nebo TIA do 12 měsíců od screeningu
- Infarkt myokardu do 12 měsíců od screeningu
- Městnavé srdeční selhání do 12 měsíců od screeningu definované při klinickém průkazu pravostranného nebo levého srdečního selhání nebo ejekční frakce levé komory < 45 % na echokardiogramu
- Jakýkoli stav, o kterém se zkoušející domnívá, že by narušoval záměr studie nebo by způsobil, že by účast nebyla v nejlepším zájmu pacienta, jako je alkoholismus, vysoké riziko zneužívání drog nebo nedodržování při návratu na následné návštěvy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kolaterální ventilace pozitivní (CV+)
|
4 ošetřené subsegmenty – každý 2 oboustranně
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kolaterální ventilace negativní (CV-)
|
4 ošetřené subsegmenty – každý 2 oboustranně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skupině průměrného objemu nuceného výdechu po bronchodilataci za jednu sekundu (FEV1)
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní linie v průměrné vzdálenosti 6minutového testu chůze (6MWT) skupiny
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skupině znamená kvalitu života související se zdravím
Časové okno: 24 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty ve skupině průměrné kvality života související se zdravím, měřená pomocí celkového skóre domény St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janine McDermott, MS CCRP, Aeris Therapeutics
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 03-C11-004PLV
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .