Studie porovnávající dvě léčby u pacientů s recidivujícím nebo metastatickým spinocelulárním karcinomem hlavy a krku (RACATREX)
Randomizovaná studie fáze II kabazitaxel versus metotrexát u pacientů s recidivujícím nebo metastatickým spinocelulárním karcinomem hlavy a krku, kteří byli dříve léčeni terapií na bázi platiny.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavním cílem je zhodnotit účinnost kabazitaxelu u pacientů s paliativním onemocněním hlavy a krku dříve léčených terapií na bázi platiny.
Design studie je nekomparativní randomizovaná studie fáze II: ARM 1: kabazitaxel (20 mg/m2, každé 3 týdny) versus ARM 2 methotrexát (40 mg/m2, týdně). Dávka kabazitaxelu bude zvýšena na 25 mg/m2 pro druhý a následující cykly, při absenci nehematologické AE > 2. stupně a hematologické AE > 3. stupně během prvního cyklu. (maximálně 10 cyklů). Cílem randomizace je nabídnout platnou interní kontrolní skupinu tím, že se zabrání možnému zkreslení výběru. Výsledky získané ve dvou léčených skupinách však nebudou formálně srovnávány, protože to není cílem studie fáze II.
Kontrola nádoru bude prováděna každých 9 týdnů. Léčba bude pokračovat až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity podle pacienta nebo zkoušejícího. Bude podáno maximálně 10 cyklů kabazitaxelu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussel, Belgie, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel (Campus Jette)
-
Gent, Belgie, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent
-
Liège, Belgie, 4000
- CHR Citadelle
-
Liège, Belgie, 4000
- CHU de Liège Sart Tilman
-
Namur, Belgie, 5000
- Clinique et Maternité Sainte-Elisabeth
-
-
Brabant Wallon
-
Ottignies, Brabant Wallon, Belgie, 1340
- Clinique Saint-PIerre
-
-
Bruxelles Capitale
-
Brussels, Bruxelles Capitale, Belgie, 1200
- Cliniques universitaires Saint-Luc, Centre du Cancer, Oncologie Médicale
-
-
Hainaut
-
Baudour, Hainaut, Belgie, 7331
- RHMS Baudour
-
Charleroi, Hainaut, Belgie, 6000
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Haine-Saint-Paul, Hainaut, Belgie, 7100
- Hopital De Jolimont
-
La Louvière, Hainaut, Belgie, 7100
- CHU Tivoli Centre René Goffin
-
Mons, Hainaut, Belgie, 7000
- CHU Ambroise Paré
-
Montigny-Le-Tilleul, Hainaut, Belgie, 6110
- CHU de Charleroi site Vésale
-
Tournai, Hainaut, Belgie, 7500
- Centre Hospitalier Wallonie Picarde
-
-
Namur
-
Yvoir, Namur, Belgie, 5530
- CHU de Mont Godinne
-
-
-
-
-
Luxembourg, Lucembursko, L-1210
- Centre Hospitalier de Luxembourg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Recidivující a/nebo metastatický spinocelulární karcinom hlavy a krku, který není vhodný pro kurativní léčbu chirurgickým zákrokem a/nebo chemoterapií a/nebo ozařováním.
- Alespoň jedna léze měřitelná pomocí MRI nebo CT podle RECIST 1.1.
- Progresivní onemocnění do 1 roku po první linii chemoterapie na bázi platiny podávané buď jako součást multimodální kurativní léčby, nebo v paliativním prostředí.
- Stav výkonnosti ECOG 0 -2, ve stabilizovaném zdravotním stavu
- Pacienti musí mít očekávané přežití alespoň 3 měsíce
- Nádorová tkáň zalitá v parafínu dostupná pro imunohistochemii, ale není povinná
- Pacienti musí být starší 18 let a musí být schopni dát písemný informovaný souhlas.
- Ženy v plodném věku nebo sexuálně aktivní pacientky s reprodukčním potenciálem musí mít negativní těhotenský test (sérum nebo moč do 7 dnů před zařazením).
- Pacienti musí mít adekvátní orgánové funkce (hemoglobin ≥ 9 g/100 ml, neutrofily ≥ 1 500/mm3, krevní destičky ≥ 100 000/mm3, celkový bilirubin < 1násobek horní hranice normy (ULN) pro věk, sérová alaninaminotransferáza (ALT) < 1,5 1,5 x ULN pro věk, aspartátaminotransferáza (AST) < 1,5 ´ ULN pro věk, sérový kreatinin <1,5 x ULN pro věk.
- Podepsaný informovaný souhlas před zahájením postupu specifického pro protokol.
- Sexuálně aktivní pacienti musí během léčby a až 150 dnů po poslední léčebné dávce používat účinnou antikoncepci. Přijatelná antikoncepce zahrnuje mimo jiné: perorální hormonální terapii, partnerskou vasektomii nebo dvojitou bariéru antikoncepce (která je definována jako mužský kondom plus spermicid v kombinaci buď s ženským kondomem, nebo bránicí, cervikální čepičkou nebo nitroděložním tělískem)
Kritéria vyloučení:
- Neskvamózní rakovina hlavy a krku
- Rakovina nosohltanu
- Více než dvě linie chemoterapie pro paliativní léčbu
- Chirurgie nebo zkoumaná léčiva nebo chemoterapie do 4 týdnů před zařazením do studie. Kurativní radioterapie (60-70 Gy) do 8 týdnů. U paliativní radiační terapie (tj. 8 Gy na bolestivé ložisko) není potřeba žádné zpoždění.
- Předchozí léčba kabazitaxelem
- Významné aktivní srdeční onemocnění včetně: nekontrolovaného vysokého krevního tlaku podle klasifikace CTCAE 4, nestabilní anginy pectoris, městnavého srdečního selhání, infarktu myokardu během předchozích 6 měsíců nebo závažných srdečních arytmií
- Jiná nekontrolovaná onemocnění (aktivní infekce vyžadující antibiotika, poruchy krvácivosti, nekontrolovaný diabetes…)
- Předchozí malignita, u které byl pacient bez onemocnění po dobu < 5 let, kromě SCCHN.
- Předchozí léčba taxany a/nebo anti-EGFR terapie nejsou vylučovacím kritériem.
- Periferní neuropatie aktivního stupně > 2
- Aktivní stupeň > 2 stomatitida
- Známé postižení mozku nebo leptomeningea
- Závažná hypersenzitivní reakce (> stupeň 3) na léky obsahující polysorbát 80 v anamnéze
- Souběžná nebo plánovaná léčba silnými inhibitory cytochromu P450 3A/5. U pacientů, kteří již tuto léčbu podstupují, je nutná týdenní vymývací lhůta.
- Syndrom organického mozku nebo významná psychiatrická abnormalita, která by vylučovala účast v celém protokolu a sledování.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cabazitaxel
Cabazitaxel (XRP6258) je nový taxoid, který podporuje sestavení tubulinu in vitro a stabilizuje mikrotubuly proti chladem indukované depolymerizaci stejně účinně jako docetaxel
|
od 20 mg/m2 do 25 mg/m2.
Intravenózní injekce každé tři týdny.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Methotrexát
Methotrexát je historickou kontrolou a byl široce používán v SCCHN pro paliaci. Tento lék je antimetabolit a antifolát. Působí inhibicí metabolismu kyseliny listové. |
Od 40 mg/m2 (první cyklus) do 50 mg/m2.
Intravenózní injekce každé tři týdny.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost
Časové okno: 18 týdnů
|
Stanovte účinnost kabazitaxelu u pacientů s karcinomem hlavy a krku z hlediska míry přežití bez progrese po 18 týdnech.
|
18 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní profil
Časové okno: 18 týdnů
|
Stanovte bezpečnostní profil kabazitaxelu u pacientů s rakovinou hlavy a krku: nežádoucí účinek
|
18 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jean-Pascal Machiels, MD, PhD, Centre du Cancer, Cliniques universitaires Saint-Luc
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary hlavy a krku
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Methotrexát
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UCL-ONCO 2011-01
- 2011-001938-42 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .