Použití ceftarolinu u hospitalizovaných pacientů s komunitní pneumonií (CAP)
Ceftaroline Fosamil versus standard péče o komunitně získanou bakteriální pneumonii (CABP): Klinické výsledky mezi hospitalizovanými dospělými v jediné nemocnici ve Spojených státech
Komunitní bakteriální pneumonie, která se často nazývá CAP, je bakteriální infekce v plicích a léčí se antibiotiky. Někdy lidé potřebují být v nemocnici, aby byli léčeni pro CAP. Obvykle jsou hospitalizovaným osobám s CAP podávána dvě antibiotika společně. Tato antibiotika obvykle zahrnují cefalosporin a makrolid. Nejčastěji používaným cefalosporinem v nemocnici Albany Medical Center Hospital je ceftriaxon. Nejčastěji používanými makrolidy v nemocnici Albany Medical Center Hospital jsou azithromycin a doxycyklin.
Tento výzkum se provádí s cílem zjistit, jak dobře funguje nové cefalosporinové antibiotikum nazývané ceftarolin v kombinaci s makrolidem při léčbě CAP. Ceftarolin je podobný ceftriaxonu. Ceftaroline byl nedávno schválen FDA k léčbě zápalu plic u hospitalizovaných pacientů na základě dvou výzkumných studií. V jedné studii byl ceftarolin lepší než ceftriaxon. Ve druhé studii byl ceftarolin stejně dobrý jako ceftriaxon. Ceftarolin byl v obou klinických studiích velmi dobře snášen a bylo zjištěno, že je stejně bezpečný jako ceftriaxon.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12204
- Albany Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk 18 let nebo starší
- splnilo pravidlo kritérií ATS/ISDA CABP
- CABP vyžadující hospitalizaci a léčbu IV antimikrobiální látkou
- předpokládaná hospitalizace na > 48 hodin
- dostával ceftarolin v kombinaci s makrolidem (klaritromycin nebo azithromycin) po dobu > 48 hodin během prvních 24 hodin po hospitalizaci a musel zůstat na léčbě alespoň 48 hodin po přijetí
- Tým pro výzkum výsledků pacientů s pneumonií (PORT) třída rizika III nebo IV
Kritéria vyloučení:
- CABP PORT Třída rizika I, II, III
- CABP vyžadující přijetí na JIP
- CABP vhodný pro ambulantní léčbu perorálním mikrobiálním přípravkem
- potvrzená nebo suspektní infekce dýchacích cest přisuzovaná jinému zdroji než patogenům CABP
- neinfekční případ plicních infiltrátů nebo pleurálního empyému
- infekce patogenem, o kterém je známo, že je odolný vůči ceftarolinu, nebo epidemiologické/klinické souvislosti svědčící o vysoké pravděpodobnosti výskytu rezistentního patogenu
- předchozí léčba jiným intravenózním beta-laktamem pro CABP po dobu 24 až 96 hodin před randomizací
- chronický souběžný příjem systémových steroidů > 40 mg ekvivalentu prednisonu
- významné onemocnění jater
- hematologické onemocnění
- Imunologické onemocnění
- anamnéza reakce přecitlivělosti na beta-laktamy
- březí nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dosažení klinické stability
Časové okno: Den 2
|
definice klinicky stabilní: teplota ≤ 37,8 °C, srdeční frekvence ≤ 100 tepů/min, systolický krevní tlak ≥ 90 mm Hg, dechová frekvence ≤ 24 dechů/min, saturace kyslíkem ≥ 90 % nebo pO2 ≥ 60 mm Hg na vzduchu v místnosti, a normální duševní stav; nezhoršuje se žádný z následujících příznaků: kašel, dušnost, bolest na hrudi, tvorba sputa; a zlepšení ≥ 1 z výše uvedených příznaků.
|
Den 2
|
|
Dosažení klinické stability
Časové okno: den 3
|
definice klinicky stabilní: teplota ≤ 37,8 °C, srdeční frekvence ≤ 100 tepů/min, systolický krevní tlak ≥ 90 mm Hg, dechová frekvence ≤ 24 dechů/min, saturace kyslíkem ≥ 90 % nebo pO2 ≥ 60 mm Hg na vzduchu v místnosti, a normální duševní stav; nezhoršuje se žádný z následujících příznaků: kašel, dušnost, bolest na hrudi, tvorba sputa; a zlepšení ≥ 1 z výše uvedených příznaků.
|
den 3
|
|
Dosažení klinické stability
Časové okno: den 4
|
definice klinicky stabilní: teplota ≤ 37,8 °C, srdeční frekvence ≤ 100 tepů/min, systolický krevní tlak ≥ 90 mm Hg, dechová frekvence ≤ 24 dechů/min, saturace kyslíkem ≥ 90 % nebo pO2 ≥ 60 mm Hg na vzduchu v místnosti, a normální duševní stav; nezhoršuje se žádný z následujících příznaků: kašel, dušnost, bolest na hrudi, tvorba sputa; a zlepšení ≥ 1 z výše uvedených příznaků.
|
den 4
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dosažení klinické stability
Časové okno: den 5
|
definice klinicky stabilní: teplota ≤ 37,8 °C, srdeční frekvence ≤ 100 tepů/min, systolický krevní tlak ≥ 90 mm Hg, dechová frekvence ≤ 24 dechů/min, saturace kyslíkem ≥ 90 % nebo pO2 ≥ 60 mm Hg na vzduchu v místnosti, a normální duševní stav; nezhoršuje se žádný z následujících příznaků: kašel, dušnost, bolest na hrudi, tvorba sputa; a zlepšení ≥ 1 z výše uvedených příznaků.
|
den 5
|
|
Opětovné přijetí do nemocnice
Časové okno: den 30
|
přezkoumání lékařské dokumentace, aby bylo možné zaznamenat, zda byl subjekt znovu přijat během posledních 30 dnů
|
den 30
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: den 30
|
kontrola lékařského záznamu, aby se zjistilo, zda v posledních 30 dnech došlo k úmrtnosti subjektu
|
den 30
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wayne Triner, DO, MPH, Albany Medical College
- Vrchní vyšetřovatel: Tom Lodise, PharmD, Albany College of Pharmacy and Health Sciences
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 3216
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .