Uso di ceftarolina in pazienti ospedalizzati con polmonite acquisita in comunità (CAP)
Ceftarolina fosamil rispetto allo standard di cura per la polmonite batterica acquisita in comunità (CABP): esiti clinici tra gli adulti ricoverati in un unico ospedale degli Stati Uniti
La polmonite batterica acquisita in comunità, spesso chiamata CAP, è un'infezione batterica nei polmoni e viene trattata con antibiotici. A volte le persone devono essere ricoverate in ospedale per essere curate per la CAP. Di solito, alle persone ricoverate con CAP vengono somministrati due antibiotici insieme. Questi antibiotici di solito includono una cefalosporina e un macrolide. La cefalosporina più comunemente usata all'Albany Medical Center Hospital è il ceftriaxone. I macrolidi più comunemente usati all'Albany Medical Center Hospital sono l'azitromicina e la doxiciclina.
Questa ricerca è stata condotta per scoprire quanto bene un nuovo antibiotico cefalosporinico, chiamato ceftarolina, funzioni in combinazione con un macrolide per il trattamento della PAC. La ceftarolina è simile al ceftriaxone. La ceftarolina è stata recentemente approvata dalla FDA per il trattamento della polmonite nei pazienti ospedalizzati sulla base di due studi di ricerca. In uno studio, la ceftarolina era migliore del ceftriaxone. Nel secondo studio, la ceftarolina era altrettanto buona del ceftriaxone. La ceftarolina è stata molto ben tollerata in entrambi gli studi clinici ed è risultata sicura quanto il ceftriaxone.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Albany, New York, Stati Uniti, 12204
- Albany Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età 18 anni o più
- ha soddisfatto la regola dei criteri ATS/ISDA del CABP
- CABP che richiede il ricovero in ospedale e il trattamento con un antimicrobico IV
- ricovero anticipato per > 48 ore
- ha ricevuto ceftarolina in combinazione con un macrolide (claritromicina o azitromicina) per > 48 ore entro le prime 24 ore dopo la presentazione in ospedale e deve essere rimasto in terapia per almeno 48 ore dopo il ricovero
- Polmonite Patient Outcomes Research Team (PORT) classe di rischio III o IV
Criteri di esclusione:
- CABP PORTO Classe di rischio I, II, III
- CABP che richiede il ricovero in terapia intensiva
- CABP adatto alla terapia ambulatoriale con un agente microbico orale
- infezione del tratto respiratorio confermata o sospetta attribuita a una fonte diversa dai patogeni CABP
- caso non infettivo di infiltrati polmonari o empiema pleurico
- infezione da un patogeno noto per essere resistente alla ceftarolina o contesto epidemiologico/clinico che suggerisce un'alta probabilità di un patogeno resistente
- precedente terapia con un altro beta-lattamico per via endovenosa per CABP da 24 a 96 ore prima della randomizzazione
- assunzione di steroidi sistemici concomitanti cronici > 40 mg di prednisone equivalente
- malattia epatica significativa
- malattia ematologica
- Malattia immunologica
- storia di una reazione di ipersensibilità ai beta-lattamici
- femmine gravide o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Raggiungimento della stabilità clinica
Lasso di tempo: giorno 2
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definizione di clinicamente stabile: temperatura ≤37,8°C, frequenza cardiaca ≤100 battiti/min, pressione arteriosa sistolica ≥90 mm Hg, frequenza respiratoria ≤24 respiri/min, saturazione di ossigeno ≥90% o pO2 ≥ 60 mm Hg in aria ambiente, e normale stato mentale; nessuno dei seguenti sintomi peggiora: tosse, dispnea, dolore toracico, produzione di espettorato; e ≥ 1 dei suddetti sintomi in miglioramento.
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giorno 2
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Raggiungimento della stabilità clinica
Lasso di tempo: giorno 3
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definizione di clinicamente stabile: temperatura ≤37,8°C, frequenza cardiaca ≤100 battiti/min, pressione arteriosa sistolica ≥90 mm Hg, frequenza respiratoria ≤24 respiri/min, saturazione di ossigeno ≥90% o pO2 ≥ 60 mm Hg in aria ambiente, e normale stato mentale; nessuno dei seguenti sintomi peggiora: tosse, dispnea, dolore toracico, produzione di espettorato; e ≥ 1 dei suddetti sintomi in miglioramento.
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giorno 3
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Raggiungimento della stabilità clinica
Lasso di tempo: giorno 4
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definizione di clinicamente stabile: temperatura ≤37,8°C, frequenza cardiaca ≤100 battiti/min, pressione arteriosa sistolica ≥90 mm Hg, frequenza respiratoria ≤24 respiri/min, saturazione di ossigeno ≥90% o pO2 ≥ 60 mm Hg in aria ambiente, e normale stato mentale; nessuno dei seguenti sintomi peggiora: tosse, dispnea, dolore toracico, produzione di espettorato; e ≥ 1 dei suddetti sintomi in miglioramento.
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giorno 4
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Raggiungimento della stabilità clinica
Lasso di tempo: giorno 5
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definizione di clinicamente stabile: temperatura ≤37,8°C, frequenza cardiaca ≤100 battiti/min, pressione arteriosa sistolica ≥90 mm Hg, frequenza respiratoria ≤24 respiri/min, saturazione di ossigeno ≥90% o pO2 ≥ 60 mm Hg in aria ambiente, e normale stato mentale; nessuno dei seguenti sintomi peggiora: tosse, dispnea, dolore toracico, produzione di espettorato; e ≥ 1 dei suddetti sintomi in miglioramento.
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giorno 5
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Riammissione ospedaliera
Lasso di tempo: giorno 30
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revisione della cartella clinica per annotare se il soggetto è stato riammesso negli ultimi 30 giorni
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giorno 30
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Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: giorno 30
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revisione della cartella clinica per identificare se la mortalità del soggetto si è verificata negli ultimi 30 giorni
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giorno 30
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Wayne Triner, DO, MPH, Albany Medical College
- Investigatore principale: Tom Lodise, PharmD, Albany College of Pharmacy and Health Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 3216
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