Studie OFATUMUMAB jako součásti schématu snížené intenzity kondicionování u vysoce rizikových pacientů s nehodgkinským lymfomem B
Ofatumumab jako součást kondicionačního režimu se sníženou intenzitou (RIC) pro pacienty s vysokým rizikem B non Hodgkinova lymfomu podstupující alogenní transplantaci krvetvorných buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kromě výše uvedeného:
- Míra přežití bez progrese (PFS) 12, 24, 36 a 60 měsíců po transplantaci definovaná jako doba mezi infuzí progenitorů a progresí onemocnění nebo úmrtím. Pacienti naživu nebo v úplné remisi budou cenzurováni v době poslední kontroly
- Mortalita související s transplantací (TRM) po 12, 24, 36 a 60 měsících po transplantaci, definovaná jako jakékoli úmrtí, které není přímo způsobeno lymfomem (jakékoli úmrtí způsobené komplikacemi souvisejícími s transplantací).
- Celkové přežití (OS) definované jako doba mezi infuzí progenitorů a smrtí pacienta z jakékoli příčiny. Živí pacienti budou cenzurováni v době poslední kontroly
- Incidence chronické reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) po 1 a 5 letech podle konvenčních kritérií (Atkinson et al. 1989) a Filipovich et al. (BBMT, 2005).
- Míra přežití bez události (DFS) definovaná jako časový interval mezi diagnózou lymfomu a progresí lymfomu nebo relapsem nebo smrtí, pokud nenastane výše uvedené.
Úspěšná implantace štěpu: je definována jako:
- º: tři po sobě jdoucí dny s absolutním počtem neutrofilů vyšším než 0,5 * 109 / l
- ° trombocytémie přesahuje 20 * 109 / l.
- Rekonstituce imunitního systému: počet lymfocytů v populacích CD20, CD3, CD4 a CD8 a v séru imunoglobulinémie (dny +100, 180, 360, 18 měsíců a 24 měsíců).
- interkurentní infekce. Budou zaznamenávány všechny druhy infekcí (virové, plísňové a bakteriální).
- Hodnocení bezpečnosti podle standardů Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky v. 4.0
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Vall d'hebrón
-
Córdoba, Španělsko
- Hospital Reina Sofía
-
Madrid, Španělsko
- H.U. 12 de Octubre,
-
Madrid, Španělsko
- H.U. Gregorio Marañón,
-
Madrid, Španělsko
- H.U. La Paz
-
Murcia, Španělsko
- H. Morales Meseguer.
-
Málaga, Španělsko, 29010
- Complejo Hospitalario Carlos Haya
-
Salamanca, Španělsko
- H. Clínico de Salamanca
-
Sevilla, Španělsko, 41013
- Hospital Virgen Del Rocio
-
Valencia, Španělsko
- H. La Fe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty, které daly svůj informovaný souhlas před jakýmikoli postupy specifickými pro studii
- Histopatologická diagnostika buněk NHL B CD 20 + B různých histologických podtypů:
Vysoce rizikový lymfom CD +20, který má alespoň jednu z následujících charakteristik:
- Méně než částečná remise po dvou cyklech léčby
- Relaps po autologních kmenových buňkách periferní krve (PBSCT)
- Důkaz měřitelného onemocnění (pomocí CT a PET nebo PET / CT) tři měsíce po PBSCT
- Nesprávný počet hematopoetických prekurzorů u pacientů s relapsem nebo částečnou remisí po dvou léčebných liniích, které brání realizaci PBSCT.
- Pacienti po prvním relapsu RP po dvou liniích léčby, u kterých je pravděpodobnost osvobození od progrese za rok velmi nízká kvůli rizikovým faktorům, jako jsou: první CR méně než 12 měsíců po PBSCT nízké SLP atd..
- Věk mezi 18 a 65 lety
- ECOG mezi 0 až 1 (příloha III).
- Subjekty, které jsou HBgAG negativní, anti-HBc pozitivní a HBV DNA negativní, mohou být zařazeny do studie, ale musí podstoupit monitorování HBV DNA
- Přiměřená funkce plic
- Srdeční ejekce větší než 40 %, měřeno scintigrafií nebo echokardiografií.
- Přiměřená funkce ledvin a jater definovaná následujícími biochemickými parametry
- Stav onemocnění před transplantací musel být v souladu s kritérii Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma, Cheson 2007. CT a PET nebo PET / CT.
- Dostupnost histokompatibilního dárce (9 až 10/10 lokusů) rodiny nebo nepříbuzného
- Dospělí se schopností plodit se musí zavázat, že budou používat účinnou metodu antikoncepce během studijní léčby a alespoň 6 měsíců.
Kritéria vyloučení:
- Refrakterní onemocnění v době transplantace
- Progresivní onemocnění v době transplantace.
- ECOG≤2
- Lymfom spojený s infekcí virem lidské imunodeficience (HIV).
- Pozitivní test na HIV.
- Přítomnost anti-myších protilátek (HAMA) nebo (HACA).
- Léčba jakýmkoli komerčně dostupným nebo experimentálním lékem podávaným ne v období mezi 5 terminálními poločasy clearance terapie nebo 4 týdny před zařazením
- Účast v jiné intervenční klinické studii.
- Předchozí léčba monoklonální protilátkou anti-CD20 nebo alemtuzumabem během 3 měsíců před zahájením léčby. To je obecně vyžadováno a může být v případě potřeby vyloučeno.
- Hepatitida B pozitivní sérologie
- Pozitivní sérologie na hepatitidu B (HB) definovaná jako pozitivní test na HBsAg.
- Pozitivní sérologie na hepatitidu C (HC) definovaná jako pozitivní test na HCAb.
- Aktivní onemocnění jater nebo žlučových cest (s výjimkou Gilbertovy choroby, cholelitiázy, metastáz).
- Jiná minulá nebo současná malignita.
- Chronické infekční onemocnění, které vyžaduje průběžnou léčbu systémovými antibiotiky, antimykotiky nebo antivirotiky
- Anamnéza cerebrovaskulárního onemocnění aktivního v posledních 6 měsících nebo událost s významnými příznaky nebo následky.
- Klinicky významné srdeční onemocnění, jako je nestabilní angina pectoris, akutní infarkt myokardu během šesti měsíců před zařazením, městnavé srdeční selhání (stupně III-IV NYHA) a arytmie, pokud není kontrolována léčbou, s výjimkou předčasných nebo poruch Mírné řízení.
- Souběžná zdravotní porucha, nekontrolovaná a důležitá, jako je onemocnění ledvin, jater, trávicího traktu, endokrinní, plicní, neurologické, mozkové, psychiatrické nebo které podle názoru zkoušejícího může představovat riziko pro pacienta
- Těhotenství nebo kojení
- Ženy ve fertilním věku, včetně těch, jejichž poslední menstruace byla jeden rok před screeningem.
- Muži, kteří nemohou nebo nechtějí používat antikoncepci
- Pacienti s přecitlivělostí na fludarabin, melfalan, thiotepu, takrolimus, sirolimus a/nebo na kteroukoli pomocnou látku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ofatumumab
Ofatumumab jako součást kondicionačního režimu se sníženou intenzitou (RIC)
|
Ofatumumab jako součást kondicionačního režimu se sníženou intenzitou (RIC)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra akutní reakce štěpu proti hostiteli stupně II-IV po 1 roce
Časové okno: 5 let sledování
|
Podle konvenčních kritérií.
Tento koncový bod bude popisně hlášen.
Budou poskytnuty intervaly spolehlivosti (95% hranice).
Míra bude analyzována u všech pacientů zařazených do klinické studie a že nedošlo k žádnému závažnému porušení.
|
5 let sledování
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analyzovat celkovou míru odezvy po léčbě. Další sekundární výstupy jsou popsány v souhrnu studie
Časové okno: 5 let sledování
|
Analyzovat celkovou míru odezvy po léčbě
|
5 let sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Maria Dolores Caballero, MD, Hospital Clínico de Salamanca
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GELTAMO-O-CRT-2011
- 2011-004729-29 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .