Undersøgelse af OFATUMUMAB som en del af ordningen for reduceret intensitetskonditionering hos højrisiko non-Hodgkin-lymfom B-patienter
Ofatumumab som en del af Reduced Intensity Conditioning Regimen (RIC) til patienter med højrisiko B Non Hodgkins lymfom, der gennemgår allogen hæmatopoietisk celletransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ud over ovenstående:
- Rate of progressions-free survival (PFS) ved 12, 24, 36 og 60 måneder efter transplantation defineret som tiden mellem infusion af progenitorer og sygdommens progression eller død. Patienter i live eller i fuldstændig remission vil blive censureret på tidspunktet for sidste opfølgning
- Transplantationsrelateret dødelighed (TRM) 12, 24, 36 og 60 måneder efter transplantation, defineret som enhver død, der ikke er direkte forårsaget af lymfom (enhver død forårsaget af komplikationer relateret til transplantation).
- Samlet overlevelse (OS) defineret som tiden mellem infusion af stamceller og patientens død uanset årsag. Levende patienter vil blive censureret på tidspunktet for sidste opfølgning
- Forekomsten af kronisk graft versus host sygdom (GVHD) bred ved 1 og 5 år ifølge konventionelle kriterier (Atkinson et al. 1989) og Filipovich et al. (BBMT, 2005).
- Rate of event-free survival (DFS) defineret som tidsinterval mellem diagnose af lymfom og lymfom progression eller tilbagefald eller død, hvis ovenstående ikke forekommer.
Vellykket implantation af graft: defineres som:
- º: tre på hinanden følgende dage med absolut neutrofiltal større end 0,5 * 109 / L
- ° trombocytæmi overstiger 20 * 109 / L.
- Rekonstituering af immunsystemet: lymfocyttal populationer CD20, CD3, CD4 og CD8 og immunoglobulinemi serum (dage +100, 180, 360, 18 måneder og 24 måneder).
- interkurrente infektioner. Alle former for infektioner (virale, svampe og bakterielle) vil blive registreret
- Sikkerhedsvurdering efter standarderne for Common Terminology Criteria for uønskede hændelser v. 4.0
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Vall d'hebrón
-
Córdoba, Spanien
- Hospital Reina Sofía
-
Madrid, Spanien
- H.U. 12 de Octubre,
-
Madrid, Spanien
- H.U. Gregorio Marañón,
-
Madrid, Spanien
- H.U. La Paz
-
Murcia, Spanien
- H. Morales Meseguer.
-
Málaga, Spanien, 29010
- Complejo Hospitalario Carlos Haya
-
Salamanca, Spanien
- H. Clínico de Salamanca
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Hospital Virgen Del Rocio
-
Valencia, Spanien
- H. La Fe
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der har givet deres informerede samtykke før nogen undersøgelsesspecifikke procedurer
- Histopatologisk diagnostik af NHL-celle B CD 20 + B af forskellige histologiske undertyper:
Højrisiko CD +20-lymfom med mindst én af følgende egenskaber:
- Mindre end en delvis remission efter to behandlingsforløb
- Tilbagefald efter autologe perifere blodstamceller (PBSCT)
- Evidens for målbar sygdom (med CT og PET eller PET/CT) tre måneder efter PBSCT
- Hæmatopoietiske prækursorer tæller forkert hos patienter med recidiverende eller delvis remission efter to behandlingslinjer, der forhindrer realiseringen af en PBSCT.
- Patienter efter første tilbagefald i RP efter to behandlingslinjer, hvor sandsynligheden for frihed fra progression pr. år er meget lav på grund af risikofaktorer som: første CR mindre end 12 måneder efter PBSCT lav SLP osv.
- Alder mellem 18 og 65 år
- ECOG mellem 0 og 1 (bilag III).
- Forsøgspersoner, der er HBgAG-negative, anti-HBc-positive og HBV-DNA-negative, kan inkluderes i undersøgelsen, men skal gennemgå HBV-DNA-monitorering
- Tilstrækkelig lungefunktion
- Hjerteudstødning større end 40 % målt ved scintigrafi eller ekkokardiografi.
- Tilstrækkelig nyre- og leverfunktion defineret af følgende biokemiske parametre
- Sygdomsstatus før transplantation skulle være på plads i overensstemmelse med kriterierne i Revised Response Criteria for Malignant Lymphoma, Cheson 2007. CT og PET eller PET/CT.
- Tilgængelighed af en histokompatibel donorfamilie (9 til 10/10 loci) eller ikke-beslægtet
- Voksne med evne til at formere sig skal forpligte sig til at bruge en effektiv præventionsmetode under undersøgelsesbehandlingen og i mindst 6 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Refraktær sygdom på tidspunktet for transplantation
- Progressiv sygdom på tidspunktet for transplantation.
- ECOG≤2
- Lymfom forbundet med infektion med humant immundefektvirus (HIV).
- Test positiv for HIV.
- Tilstedeværelse af anti-murine antistoffer (HAMA) eller (HACA).
- Behandling med ethvert markedsført eller eksperimentelt lægemiddel administreret ikke i en periode mellem 5 terminale halveringstider for clearance af terapi eller 4 uger før optagelse
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg.
- Forudgående behandling med anti-CD20 monoklonalt antistof eller alemtuzumab inden for 3 måneder før start af behandlingen. Dette er generelt påkrævet og kan udelukkes, hvis det er relevant.
- Hepatitis B positiv serologi
- Positiv serologi for hepatitis B (HB) defineret som en positiv test for HBsAg.
- Positiv serologi for hepatitis C (HC) defineret som en positiv test for HCAb.
- Aktiv lever- eller galdesygdom (med undtagelse af Gilberts sygdom, kolelithiasis, metastaser).
- Anden tidligere eller nuværende malignitet.
- Kronisk infektionssygdom, der kræver løbende behandling med systemiske antibiotika, svampedræbende eller antivirale lægemidler
- Anamnese med cerebrovaskulær sygdom, der har været aktiv inden for de sidste 6 måneder eller hændelse med betydelige symptomer eller følgesygdomme.
- Klinisk signifikant hjertesygdom, såsom ustabil angina, akut myokardieinfarkt i de seks måneder forud for inklusion, kongestiv hjertesvigt (grad III-IV NYHA) og arytmi, medmindre den er kontrolleret af behandling, undtagen for tidlig kørsel eller lidelser Mild kørsel.
- Samtidig medicinsk lidelse, ukontrolleret og vigtig, såsom nyresygdom, lever, fordøjelse, endokrin, pulmonal, neurologisk, hjerne, psykiatrisk, eller som efter investigatorens mening kan udgøre en risiko for patienten
- Graviditet eller amning
- Kvinder i den fødedygtige alder, inklusive dem, hvis sidste menstruation var et år før screeningen.
- Mænd, der ikke kan eller vil bruge prævention
- Patienter med overfølsomhed over for fludarabin, melphalan, thiotepa, tacrolimus, sirolimus og/eller andre hjælpestoffer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ofatumumab
Ofatumumab som en del af regimen med reduceret intensitet (RIC)
|
Ofatumumab som en del af regimen med reduceret intensitet (RIC)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af akut grad II-IV graft-versus-host-sygdom efter 1 år
Tidsramme: 5 års opfølgning
|
Efter konventionelle kriterier.
Dette endepunkt vil blive beskrevet beskrivende.
Konfidensintervaller (95 % grænser) vil blive angivet.
Frekvensen vil blive analyseret hos alle patienter, der er tilmeldt det kliniske forsøg, og at der ikke er fremkommet nogen større overtrædelse.
|
5 års opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At analysere den komplette responsrate efter behandling. Yderligere sekundære resultater som beskrevet i undersøgelsesresumé
Tidsramme: 5 års opfølgning
|
At analysere den komplette responsrate efter behandling
|
5 års opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria Dolores Caballero, MD, Hospital Clínico de Salamanca
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GELTAMO-O-CRT-2011
- 2011-004729-29 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .