Atorvastatin, L-karnitin a nealkoholická steatohepatitida (NALCAT)
Srovnání účinnosti L-karnitinu s atorvastatinem u nealkoholické steatohepatitidy (NASH)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) představuje spektrum onemocnění od steatózy přes steatohepatitidu (nealkoholická steatohepatitida, NASH) až po cirhózu. Statiny jsou kompetitivními inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy, což je krok omezující rychlost biosyntézy cholesterolu. Obsazují část vazebného místa hydroxymethylglutaryl-CoA a blokují přístup tohoto substrátu k aktivnímu místu enzymu. Snížení intrahepatálního cholesterolu vede ke zvýšení obratu LDL receptoru, který je důsledkem zvýšené rychlosti cyklování jaterních LDL receptorů. Na druhé straně nedávné studie ukázaly několik důležitých buněčných procesů a signálních drah, které jsou ovlivněny abnormálním metabolismem lipidů, což vede ke specifickým biochemickým, histologickým a klinickým změnám spojeným s NAFLD.
Možná statiny jako látky snižující lipidy a svým účinkem na snížení intrahepatálního cholesterolu mohou ovlivnit abnormální metabolismus lipidů u NASH.
L-karnitin může zlepšit výsledek NASH, protože snižuje hladiny lipidů, omezuje oxidační stres a moduluje zánětlivé reakce. Provádí řadu základních intracelulárních a metabolických funkcí, jako je transport mastných kyselin, detoxikace potenciálně toxických metabolitů, regulace mitochondriálního poměru acyl-CoA / CoA a stabilizace buněčných membrán. Má klíčovou roli v transportu mastných kyselin s dlouhým řetězcem přes vnitřní mitochondriální membránu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shahin Merat, Professor
- Telefonní číslo: +98 917 117 3966
- E-mail: merat@tums.ac.ir
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Reza Malekzadeh, Professor
- Telefonní číslo: +98 912 111 4139
- E-mail: malek@ams.ac.ir
Studijní místa
-
-
-
Tehran, Írán, Islámská republika, 14117
- Nábor
- Masoud Clinic
-
Kontakt:
- Shahin Merat
- Telefonní číslo: +989171173966
- E-mail: shahin.merat@gmail.com
-
-
Fars
-
Shiraz, Fars, Írán, Islámská republika
- Aktivní, ne nábor
- Pars Cohort Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
NASH diagnostikována na základě následujících kritérií:
- Zobrazovací techniky prokazující steatózu jater
- Zvýšení alanintransaminázy nad 1,5násobek normy (normální: 20 IU/l pro ženy, 30 pro muže) ve dvou případech s odstupem tří měsíců.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s hepatitidou B nebo C
- alanintransamináza > 300 IU/l
- Účastníci představující jednu nebo více příčin běžně spojených se sekundárním NAFLD (léky, chirurgické zákroky, toxiny v životním prostředí nebo úplná parenterální výživa)
- Požití alkoholu vyšší než 40 g za týden
- Abnormální lipidový profil (TG>500, LDL>160)
- Pacienti s hypertenzí, diabetes mellitus, ischemickou chorobou srdeční
- Fibroscan skóre více než 14 kp
- těhotenství, kojení
- Drogová závislost
- Reynoldsovo rizikové skóre > 10 %
- Nesouhlas se studií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Atorvastatin
20 mg atorvastatinu denně
|
Atorvastatin 20 mg
|
|
Experimentální: Karnitin
1000 mg L-karnitinu denně
|
1000 mg L-karnitinu
|
|
Experimentální: Atorální
1000 mg L-karnitinu a 20 mg atorvastatinu
|
Atorvastatin 20 mg
1000 mg L-karnitinu
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Identicky vyhlížející placebo
|
Identicky vyhlížející placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
zlepšení ztuhlosti jater
Časové okno: 2 roky
|
Měřeno Fibroscanem
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
zlepšení hladin jaterních enzymů
Časové okno: 2 roky
|
Rozdíl mezi posledním a prvním měřením
|
2 roky
|
|
Nežádoucí účinky léků
Časové okno: 2 roky
|
dotazník
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Mastná játra
- Nealkoholické ztučnění jater
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Atorvastatin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 90-03-37-15428
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .