Studie závislosti odpovědi na dávce suplementace argininu u těžké sepse
Metabolismus argininu a oxidu dusnatého (NO) při sepsi; Studie závislosti odpovědi na dávce o účinku suplementace L-argininu na metabolismus NO a perfuzi žaludku u pacientů se závažnými septiky.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Raná fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas od blízkého příbuzného
- Věk > 18 let
- Pacient splňuje obecná kritéria pro těžkou sepsi nebo septický šok, diagnostikovaný méně než 48 hodin před zařazením do studie (viz příloha A; v holandštině).
- Pacient musí být relativně hemodynamicky stabilní, definovaný jako stabilní krevní tlak (kolísání středního arteriálního tlaku <15 mm Hg) po dobu 2 hodin bez nutnosti zvyšování dávky vazopresorů, inotropní podpory nebo rychlosti podávání tekutin.
- Systémové a pulmonální arteriální katétry na místě s kontinuálním monitorováním tlaku.
- Pacienti, u kterých je lékař připraven poskytnout plnou podporu života během trvání studie, včetně očekávané délky života > 24 hodin.
Kritéria vyloučení:
- Šok z jakékoli jiné příčiny než sepse (např. léková reakce nebo předávkování lékem, plicní embolie, popáleniny atd.)
- Užívání kortikosteroidů (dlouhodobý příjem > 1 mg/kg denně nebo příjem > 70 mg/den po dobu 7 po sobě jdoucích dnů během 1 měsíce před studií)
- Cirhóza jater
- Chronická pankreatitida
- Diabetes mellitus typu I
- Metastázy, hematologické malignity nebo chemoterapie
- Pacienti na dialýze (CVVH nebo jiné)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: L-arginin
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Syntéza oxidu dusnatého
Časové okno: 8 hodin
|
Syntéza oxidu dusnatého při postupném zvyšování dávek infuze L-argininu.
Po dvouhodinovém základním měření budou 3 postupně se zvyšující dávky argininu, každá poskytnutá po dobu 2 hodin, testovány na účinek na syntézu NO.
|
8 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hemodynamika
Časové okno: 8 hodin
|
Střední arteriální tlak (MAP), pulmonální arteriální tlak (PAP), srdeční výdej (CO), srdeční index (CI), srdeční frekvence (HR)
|
8 hodin
|
|
krevní parametry
Časové okno: 8 hodin
|
Krevní plyny, elektrolyty, glukóza, inzulín, aminokyseliny, metabolismus celotělových bílkovin a argininu
|
8 hodin
|
|
žaludeční perfuze
Časové okno: 8 hodin
|
Regionální (žaludeční) produkce CO2 měřená tonometrií (PrCO2)
|
8 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nicolaas E Deutz, MD PhD
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Poeze M, Bruins MJ, Kessels F, Luiking YC, Lamers WH, Deutz NE. Effects of L-arginine pretreatment on nitric oxide metabolism and hepatosplanchnic perfusion during porcine endotoxemia. Am J Clin Nutr. 2011 Jun;93(6):1237-47. doi: 10.3945/ajcn.110.007237. Epub 2011 Apr 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MEC03-139.5
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .