- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01775020
Studie závislosti odpovědi na dávce suplementace argininu u těžké sepse
28. ledna 2013 aktualizováno: Maastricht University Medical Center
Metabolismus argininu a oxidu dusnatého (NO) při sepsi; Studie závislosti odpovědi na dávce o účinku suplementace L-argininu na metabolismus NO a perfuzi žaludku u pacientů se závažnými septiky.
Pilotní údaje u pacientů a údaje ze studií na prasatech ukazují, že metabolismus argininu-NO je narušen při sepsi se změnami ve splanchnickém metabolismu a funkci a sníženým přežitím při nízkých hladinách dusičnanů.
Prodloužená intravenózní suplementace L-argininu se ukázala jako účinná u prasat pro zvýšení produkce NO, obnovení funkce střev a inhibici zvýšení plicního arteriálního tlaku bez jakýchkoli škodlivých systémových vedlejších účinků.
Prodloužená intravenózní suplementace L-argininem by proto mohla být užitečná u septických pacientů na JIP.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
8
Fáze
- Raná fáze 1
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas od blízkého příbuzného
- Věk > 18 let
- Pacient splňuje obecná kritéria pro těžkou sepsi nebo septický šok, diagnostikovaný méně než 48 hodin před zařazením do studie (viz příloha A; v holandštině).
- Pacient musí být relativně hemodynamicky stabilní, definovaný jako stabilní krevní tlak (kolísání středního arteriálního tlaku <15 mm Hg) po dobu 2 hodin bez nutnosti zvyšování dávky vazopresorů, inotropní podpory nebo rychlosti podávání tekutin.
- Systémové a pulmonální arteriální katétry na místě s kontinuálním monitorováním tlaku.
- Pacienti, u kterých je lékař připraven poskytnout plnou podporu života během trvání studie, včetně očekávané délky života > 24 hodin.
Kritéria vyloučení:
- Šok z jakékoli jiné příčiny než sepse (např. léková reakce nebo předávkování lékem, plicní embolie, popáleniny atd.)
- Užívání kortikosteroidů (dlouhodobý příjem > 1 mg/kg denně nebo příjem > 70 mg/den po dobu 7 po sobě jdoucích dnů během 1 měsíce před studií)
- Cirhóza jater
- Chronická pankreatitida
- Diabetes mellitus typu I
- Metastázy, hematologické malignity nebo chemoterapie
- Pacienti na dialýze (CVVH nebo jiné)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: L-arginin
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Syntéza oxidu dusnatého
Časové okno: 8 hodin
|
Syntéza oxidu dusnatého při postupném zvyšování dávek infuze L-argininu.
Po dvouhodinovém základním měření budou 3 postupně se zvyšující dávky argininu, každá poskytnutá po dobu 2 hodin, testovány na účinek na syntézu NO.
|
8 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hemodynamika
Časové okno: 8 hodin
|
Střední arteriální tlak (MAP), pulmonální arteriální tlak (PAP), srdeční výdej (CO), srdeční index (CI), srdeční frekvence (HR)
|
8 hodin
|
|
krevní parametry
Časové okno: 8 hodin
|
Krevní plyny, elektrolyty, glukóza, inzulín, aminokyseliny, metabolismus celotělových bílkovin a argininu
|
8 hodin
|
|
žaludeční perfuze
Časové okno: 8 hodin
|
Regionální (žaludeční) produkce CO2 měřená tonometrií (PrCO2)
|
8 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nicolaas E Deutz, MD PhD
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Poeze M, Bruins MJ, Kessels F, Luiking YC, Lamers WH, Deutz NE. Effects of L-arginine pretreatment on nitric oxide metabolism and hepatosplanchnic perfusion during porcine endotoxemia. Am J Clin Nutr. 2011 Jun;93(6):1237-47. doi: 10.3945/ajcn.110.007237. Epub 2011 Apr 20.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2003
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2004
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2012
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. ledna 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. ledna 2013
První zveřejněno (Odhad)
24. ledna 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
29. ledna 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. ledna 2013
Naposledy ověřeno
1. ledna 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MEC03-139.5
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt
Klinické studie na L-arginin
-
Belfast Health and Social Care TrustAraim Pharmaceuticals, Inc.UkončenoDiabetický makulární edémSpojené království
-
University of OregonNational Institute on Aging (NIA); Oregon Health and Science University; University... a další spolupracovníciDokončenoKvalita života | Svalová atrofieSpojené státy
-
Juliano CasonattoNeznámý
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Thomas...United States Department of DefenseAktivní, ne náborKolorektální adenom | Stádium III Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIA Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIB Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium IIIC Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium 0 Kolorektální karcinom AJCC v8 | Stádium I Kolorektální karcinom AJCC v8 | Kolorektální karcinom... a další podmínkySpojené státy
-
Asklepion Pharmaceuticals, LLCVanderbilt UniversityDokončenoHypertenze, plicní | Srdeční vady, vrozenéSpojené státy
-
Linhu WangDentsply Sirona Implants and ConsumablesZatím nenabíráme
-
Gdansk University of Physical Education and SportMedical University of GdanskDokončeno
-
Marc-André Maheu-CadotteDokončenoSrdeční selhání | MotivaceKanada
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.DokončenoADHD | Porucha pozornosti/hyperaktivitaSpojené státy