Dosis-Wirkungs-Studie zur Arginin-Supplementierung bei schwerer Sepsis
Arginin- und Stickoxid (NO)-Metabolismus bei Sepsis; Dosis-Wirkungs-Studie zur Wirkung einer L-Arginin-Supplementierung auf den NO-Metabolismus und die Magenperfusion bei Patienten mit schwerer Sepsis.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung eines nahen Verwandten
- Alter > 18 Jahre
- Der Patient erfüllt die allgemeinen Kriterien für eine schwere Sepsis oder einen septischen Schock, die weniger als 48 Stunden vor Studieneinschluss diagnostiziert wurden (siehe Anhang A; auf Niederländisch).
- Der Patient muss relativ hämodynamisch stabil sein, definiert als stabiler Blutdruck (Variation des mittleren arteriellen Drucks < 15 mm Hg) während 2 Stunden ohne Notwendigkeit der Erhöhung der Vasopressor-Dosis, der inotropen Unterstützung oder der Geschwindigkeit der Flüssigkeitsverabreichung.
- Systemische und pulmonalarterielle Katheter vorhanden mit kontinuierlicher Drucküberwachung.
- Patienten, bei denen der Kliniker bereit ist, während der Dauer der Studie eine vollständige Lebenserhaltung zu leisten, einschließlich einer Lebenserwartung von > 24 h.
Ausschlusskriterien:
- Schock aufgrund einer anderen Ursache als einer Sepsis (z. Arzneimittelreaktion oder Arzneimittelüberdosierung, Lungenembolie, Brandverletzung usw.)
- Anwendung von Kortikosteroiden (längere Einnahme von > 1 mg/kg täglich oder Einnahme von > 70 mg/Tag an 7 aufeinanderfolgenden Tagen innerhalb von 1 Monat vor der Studie)
- Leberzirrhose
- Chronische Pankreatitis
- Diabetes mellitus Typ I
- Metastasen, hämatologische Malignome oder Chemotherapie
- Dialysepatienten (CVVH oder andere)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: L-Arginin
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Stickoxid-Synthese
Zeitfenster: 8 Stunden
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Stickstoffmonoxid-Synthese bei stufenweise steigenden Dosen von L-Arginin-Infusion.
Nach 2-stündigen Basismessungen werden 3 schrittweise ansteigende Arginindosen für jeweils 2 Stunden auf die Wirkung auf die NO-Synthese getestet.
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8 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hämodynamik
Zeitfenster: 8 Stunden
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Mittlerer arterieller Druck (MAP), pulmonalarterieller Druck (PAP), Herzzeitvolumen (CO), Herzindex (CI), Herzfrequenz (HR)
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8 Stunden
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Blutparameter
Zeitfenster: 8 Stunden
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Blutgase, Elektrolyte, Glukose, Insulin, Aminosäuren, Ganzkörperprotein- und Argininstoffwechsel
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8 Stunden
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Magendurchblutung
Zeitfenster: 8 Stunden
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Regionale (gastrische) CO2-Produktion gemessen mit Tonometrie (PrCO2)
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8 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nicolaas E Deutz, MD PhD
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Poeze M, Bruins MJ, Kessels F, Luiking YC, Lamers WH, Deutz NE. Effects of L-arginine pretreatment on nitric oxide metabolism and hepatosplanchnic perfusion during porcine endotoxemia. Am J Clin Nutr. 2011 Jun;93(6):1237-47. doi: 10.3945/ajcn.110.007237. Epub 2011 Apr 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MEC03-139.5
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