Vliv regulace nitrohrudního tlaku na traumatické poranění mozku
Účinky terapie regulace nitrohrudního tlaku u pacientů se zvýšeným intrakraniálním tlakem v důsledku poranění mozku nebo intrakraniální patologie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ≥15 let
- intubováno a mechanicky ventilováno v režimu s regulací objemu
- poranění hlavy nebo jiná intrakraniální patologie s ICP ≥15 mmHg
- arteriální linie na místě
- SpO2 ≥ 95 %
- MAP > 60
- na JIP nebo před neurochirurgickým zákrokem s plánovaným umístěním ICP monitoru
- zahrnutí nepředstavuje žádné významné zpoždění plánované emergentní neurochirurgie
- předchozí písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- srdeční nebo plicní poranění ovlivňující nitrohrudní tlak
- potvrzený pneumotorax nebo hemotorax
- PaO2/FiO2 <300
- vážné poranění krku vedoucí k otoku krku s kompresí jugulárních žil
- důkaz pokračujícího nekontrolovaného krvácení
- respirační onemocnění, jako je COPD, intersticiální plicní onemocnění nebo jiné parenchymální nebo plicní vaskulární onemocnění
- městnavé srdeční selhání
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina A
nastavení dechového objemu na 6 ml/kg s -7cm H2O ITPR jako prvním zařízením
|
Jednorázové neinvazivní zařízení, které je připojeno ke zdroji podtlaku a prostředku pro dodávání přetlakového dechu a generuje podtlak3 během exspirační fáze, čímž vytváří subatmosférický nitrohrudní tlak -7 cmH2O mezi periodami přetlakových ventilací.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina B
nastavení dechového objemu 8 ml/kg s -7cm H2O ITPR jako prvním zařízením
|
Jednorázové neinvazivní zařízení, které je připojeno ke zdroji podtlaku a prostředku pro dodávání přetlakového dechu a generuje podtlak3 během exspirační fáze, čímž vytváří subatmosférický nitrohrudní tlak -7 cmH2O mezi periodami přetlakových ventilací.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina C
nastavení dechového objemu na 6 ml/kg s -12cm H2O ITPR jako prvním zařízením
|
Jednorázové neinvazivní zařízení, které je připojeno ke zdroji podtlaku a prostředku k dodání přetlakového dechu a generuje podtlak3 během exspirační fáze, čímž vytváří subatmosférický nitrohrudní tlak -12 cmH2O mezi periodami přetlakových ventilací.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina D
nastavení dechového objemu 8 ml/kg s -12cm H2O ITPR jako prvním zařízením
|
Jednorázové neinvazivní zařízení, které je připojeno ke zdroji podtlaku a prostředku k dodání přetlakového dechu a generuje podtlak3 během exspirační fáze, čímž vytváří subatmosférický nitrohrudní tlak -12 cmH2O mezi periodami přetlakových ventilací.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intrakraniální tlak (ICP)
Časové okno: 15 minut po aktivaci zařízení
|
Změna ICP od výchozí hodnoty bude porovnána s ICP během 15 minut používání ITPR.
|
15 minut po aktivaci zařízení
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cerebrální perfuzní tlak (CPP)
Časové okno: 15 minut po aktivaci zařízení
|
Měření rozdílu mezi základní hodnotou CPP a CPP po 15 minutách
|
15 minut po aktivaci zařízení
|
|
Plíce Compliance
Časové okno: základní linii a bezprostředně po odstranění zařízení
|
Změna poddajnosti plic po každé léčbě ITPR ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
základní linii a bezprostředně po odstranění zařízení
|
|
Arteriální krevní plyny (PaCO2)
Časové okno: 15 minut po aktivaci zařízení
|
Budou odebírány arteriální krevní plyny.
|
15 minut po aktivaci zařízení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ACSI W81XWH-11-1-0542
- W81XWH-11-1-0542 (Jiné číslo grantu/financování: Department of Defense)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .