MSC pro okluzivní onemocnění ledvin
Fáze I studie autologních mezenchymálních kmenových buněk v léčbě aterosklerotické stenózy renální arterie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
4.1 Kritéria zahrnutí
- Jsou ve věku od 40 do 80 let.
- Pokročilé vaskulární okluzivní onemocnění (ateroskleróza) postihující jednu nebo obě ledviny: definováno jako a) ztráta objemu parenchymu a renálního průtoku krve (měřeno pomocí MDCT, jak bylo popsáno dříve (17) a/nebo duplexní ultrazvuková rychlost nad 300 cm/s do postižené ledviny k infuzi MSC.
- Mějte sérový kreatinin pod 2,5 mg/dl
- Nemají žádné kontraindikace k angiografii: těžká alergie na kontrast
- Nemají žádné kontraindikace k MR hodnocení: např. kardiostimulátor nebo magneticky aktivní kovové úlomky, klaustrofobie
- Schopnost dodržovat protokol
- Kompetentní a schopni poskytnout písemný informovaný souhlas
4.2 Kritéria vyloučení
- Pokročilé CKD: Stádium 5 (eGFR dvou ledvin < 15 ml/min/1,73 m2) okluze/stenóza kontralaterální renální arterie nad 75 % nebo ESRD vyžadující dialýzu
- Klinicky významné abnormality při laboratorním vyšetření, včetně bilirubinu (> 2x normální), krevních destiček (<100 tisíc), draslíku (>5,5 mEq/l) a sodíku (<130 mEq/l), ALT nebo AST více než 2x normální , Protrombinový čas (INR>1,4), Hemoglobin <10,0 g/dl.
- Klinicky významné zdravotní stavy během šesti měsíců před podáním MSC: např. infarkt myokardu, aktivní angina pectoris, městnavé srdeční selhání), což by podle názoru výzkumníků ohrozilo bezpečnost pacienta.
Konkrétní vyloučení:
- Klinická anamnéza hluboké žilní trombózy do tří měsíců od podání MSC
- Nekontrolovaná hypertenze (systolický TK >180 mmHg navzdory léčbě)
- Aktivní infekce
- Snížená ejekční frakce (pod 30 %)
- Důkazy hepatitidy B, C nebo HIV
- Diabetes léčený inzulínem a/nebo látkami snižujícími hladinu glukózy
- Anémie (Hgb<10 g/dl)
- Pravidelné užívání potenciálně renotoxických léků, např. nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID): (>2x týdně)
- Anamnéza rakoviny včetně melanomu (s výjimkou lokalizovaných rakovin kůže)
- Expozice zkoumanému léku do třiceti (30) dnů od výchozího stavu
- Beckovo skóre deprese nad 16
- Těhotná nebo kojená.
- Anamnéza klinicky významné autoimunity nebo jakýkoli předchozí příklad autoimunity zaměřené na tuk
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: infuze autologních mezenchymálních kmenových buněk
Pacienti podstoupí biopsii podkožního tuku pro expanzi mezenchymálních stromálních (kmenových) buněk (MSC) v Human Cell Therapy Laboratory.
Pacienti budou přijati do lůžkového oddělení klinického výzkumu Mayo Clinic Center na 3 dny před léčbou k předinfuzním testům.
Renální angiografie bude provedena za účelem dodání jedné intraarteriální dávky MSC do jedné postižené ledviny.
Pacienti budou sledováni po dobu 24 hodin kvůli akutním nežádoucím příhodám.
Pacienti budou mít vzdálené návštěvy za 1 týden, 4 týdny, 8 týdnů a 6 měsíců.
Po 3 měsících se pacienti vrátí k opakovanému hodnocení funkce ledvin, průtoku krve a strukturálních změn v rámci klinické výzkumné jednotky v nemocnici St. Mary's Hospital, Rochester, Minnesota.
Poté se po 12 a 24 měsících zopakuje posouzení zdravotního stavu a odběry krve s cytologií moči a magnetickou rezonancí.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Renální průtok krve a funkce v léčených ledvinách.
Časové okno: 2 roky
|
Před infuzí MSC a po ní bude měřen průtok krve jednotlivými ledvinami, měřený pomocí multidetektorových CT kontrastních časů.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň funkce ledvin.
Časové okno: 2 roky
|
Úroveň funkce ledvin bude hodnocena jako rychlost glomerulární filtrace clearance iotalamátu.
Okysličení tkání v každé ledvině bude měřeno magnetickou rezonancí závislou na hladině kyslíku v krvi (BOLD).
|
2 roky
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladiny krevního tlaku.
Časové okno: 2 roky
|
Krevní tlak bude měřen oscilometrickým měřením.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen Textor, MD, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 12-009298
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .