MSC na chorobę okluzyjną nerek
Faza I badania autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych w leczeniu miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
4.1 Kryteria włączenia
- Mają od 40 do 80 lat.
- Zaawansowana choroba zarostowa naczyń (miażdżyca tętnic) wpływająca na jedną lub obie nerki: zdefiniowana jako a) utrata objętości miąższu i przepływu krwi przez nerki (mierzona za pomocą MDCT, jak opisano wcześniej (17) i/lub prędkość ultradźwięków dupleksowych powyżej 300 cm/s do chorej nerki być podawany z MSC.
- Mieć stężenie kreatyniny w surowicy poniżej 2,5 mg/dl
- Nie ma przeciwwskazań do angiografii: silna alergia na kontrast
- Nie mają przeciwwskazań do badań MR: m.in. rozrusznik serca lub magnetycznie aktywne fragmenty metali, klaustrofobia
- Zdolność do przestrzegania protokołu
- Kompetentny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
4.2 Kryteria wykluczenia
- Zaawansowana CKD: stadium 5 (eGFR w dwóch nerkach < 15 ml/min/1,73 m2) niedrożność/zwężenie tętnicy nerkowej przeciwnej powyżej 75% lub ESRD wymagająca dializy
- Klinicznie istotne nieprawidłowości w badaniu laboratoryjnym, w tym bilirubina (> 2 x norma), płytki krwi (<100 tys.), potas (>5,5 mEq/l) i sód (<130 mEq/l), ALT lub AST ponad 2 x norma , czas protrombinowy (INR>1,4), Hemoglobina <10,0 g/dl.
- Klinicznie istotne stany medyczne w ciągu sześciu miesięcy przed podaniem MSC: np. zawał mięśnia sercowego, czynna dławica piersiowa, zastoinowa niewydolność serca), które zdaniem badaczy mogłyby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta.
Konkretne wyłączenia:
- Historia kliniczna zakrzepicy żył głębokich w ciągu trzech miesięcy od podania MSC
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe >180 mmHg pomimo leczenia)
- Aktywna infekcja
- Zmniejszona frakcja wyrzutowa (poniżej 30%)
- Dowody zapalenia wątroby typu B, C lub HIV
- Cukrzyca leczona insuliną i/lub lekami obniżającymi stężenie glukozy
- niedokrwistość (Hgb<10 g/dl)
- Regularne stosowanie leków potencjalnie renotoksycznych, m.in. niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): (>2 x w tygodniu)
- Historia raka, w tym czerniaka (z wyjątkiem zlokalizowanych raków skóry)
- Badana ekspozycja na lek w ciągu trzydziestu (30) dni od wartości początkowej
- Wskaźnik depresji Becka powyżej 16
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Historia klinicznie istotnej autoimmunizacji lub jakikolwiek wcześniejszy przykład autoimmunizacji ukierunkowanej na tłuszcz
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: wlew autologicznych mezenchymalnych komórek macierzystych
Pacjenci zostaną poddani podskórnej biopsji tłuszczu w celu ekspansji mezenchymalnych komórek zrębowych (MSC) w Laboratorium Terapii Ludzkich Komórek.
Pacjenci będą przyjmowani do szpitalnej Jednostki Badań Klinicznych Centrum Klinicznego Mayo na 3 dni przed rozpoczęciem leczenia, w celu przeprowadzenia badań przed infuzją.
Wykonana zostanie angiografia nerek w celu podania pojedynczej dawki MSC dotętniczo do jednej chorej nerki.
Pacjenci będą obserwowani przez 24 godziny pod kątem ostrych zdarzeń niepożądanych.
Pacjenci będą mieli wizyty zdalne po 1 tygodniu, 4 tygodniach, 8 tygodniach i 6 miesiącach.
Po 3 miesiącach pacjenci wrócą na powtórną ocenę czynności nerek, przepływu krwi i zmian strukturalnych w jednostce badań klinicznych w St. Mary's Hospital, Rochester, Minnesota.
Następnie ocena stanu zdrowia i pobieranie krwi zostaną powtórzone po 12 i 24 miesiącach z cytologią moczu i MRI.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nerkowy przepływ krwi i funkcja w leczonych nerkach.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Przepływ krwi w poszczególnych nerkach, mierzony za pomocą czasów pasażu kontrastu CT z wielu detektorów, będzie mierzony przed i po infuzji MSC.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom funkcji nerek.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Poziom czynności nerek będzie oceniany na podstawie wskaźnika przesączania kłębuszkowego na podstawie klirensu jotalamianu.
Natlenienie tkanek w każdej nerce będzie mierzone za pomocą rezonansu magnetycznego zależnego od poziomu tlenu we krwi (BOLD).
|
2 lata
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy ciśnienia krwi.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ciśnienie krwi zostanie ocenione za pomocą pomiaru oscylometrycznego.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Stephen Textor, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-009298
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .