Studie účinnosti a bezpečnosti eracyklinu ve srovnání s ertapenemem u komplikovaných intraabdominálních infekcí (IGNITE1)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, dvojitě fiktivní, multicentrická, prospektivní studie fáze 3 k posouzení účinnosti a bezpečnosti eracyklinu ve srovnání s ertapenemem u komplikovaných nitrobřišních infekcí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cordoba, Argentina
-
-
-
-
-
Pleven, Bulharsko
-
Plovdiv, Bulharsko
-
Rousse, Bulharsko
-
Sofia, Bulharsko
-
Varna, Bulharsko
-
-
-
-
-
Kohtla-Jarve, Estonsko
-
Tallinn, Estonsko
-
Tartu, Estonsko
-
-
-
-
-
Paris, Francie
-
-
-
-
-
Benoni, Jižní Afrika
-
Johannesburg, Jižní Afrika
-
Pretoria, Jižní Afrika
-
Worcester, Jižní Afrika
-
-
-
-
-
Kaunas, Litva
-
Klaipeda, Litva
-
Siauliai, Litva
-
Vilnius, Litva
-
-
-
-
-
Daugavpils, Lotyšsko
-
Liepaja, Lotyšsko
-
Riga, Lotyšsko
-
-
-
-
-
Heidelberg, Německo
-
Luebeck, Německo
-
Magdeburg, Německo
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko
-
Cluj-Napoca, Rumunsko
-
Craiova, Rumunsko
-
Timisoara, Rumunsko
-
-
-
-
-
Kaluga, Ruská Federace
-
Kemerovo, Ruská Federace
-
Moscow, Ruská Federace
-
Nizhny Novgorod, Ruská Federace
-
Smolensk, Ruská Federace
-
St. Petersburg, Ruská Federace
-
Tomsk, Ruská Federace
-
Volgograd, Ruská Federace
-
Vsevolozhsk, Ruská Federace
-
-
-
-
Alabama
-
Florence, Alabama, Spojené státy
-
Mobile, Alabama, Spojené státy
-
-
California
-
Glendale, California, Spojené státy
-
La Mesa, California, Spojené státy
-
Los Angeles, California, Spojené státy
-
Torrance, California, Spojené státy
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Spojené státy
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Spojené státy
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy
-
Springfield, Massachusetts, Spojené státy
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Spojené státy
-
Teaneck, New Jersey, Spojené státy
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy
-
Columbus, Ohio, Spojené státy
-
Weston, Ohio, Spojené státy
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ukrajina
-
Ivano-Frankivsk, Ukrajina
-
Kharkiv, Ukrajina
-
Kyiv, Ukrajina
-
Odesa, Ukrajina
-
Uzhhorod, Ukrajina
-
Zaporizhia, Ukrajina
-
-
-
-
-
Brno, Česko
-
Kladno, Česko
-
Melnik, Česko
-
Olomouc, Česko
-
Prague, Česko
-
Usti nad Labem, Česko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena byli hospitalizováni pro CIAI
- Minimálně 18 let (a ne více než 65 let pro účastníka v Indii)
- Důkaz systémové zánětlivé reakce
- Bolest břicha nebo bolest v boku (s nebo bez citlivosti na odraz) nebo bolest způsobená cIAI, která se vztahuje k jiné anatomické oblasti
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Pokud muž: musí souhlasit s používáním účinné bariérové metody antikoncepce během studie a po dobu 90 dnů po poslední dávce, pokud je sexuálně aktivní se ženou ve fertilním věku
- Pokud žena, není těhotná, nekojí nebo je v plodném věku: buď se zaváže používat alespoň dvě lékařsky uznávané účinné metody antikoncepce (například kondom, perorální antikoncepce, zavedené nitroděložní tělísko, hormonální implantát/náplast, injekce, schválený cervikální kroužek) během dávkování studovaného léku a po dobu 90 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo praktikování sexuální abstinence
Kritéria vyloučení:
- Je nepravděpodobné, že by přežil 6-8 týdenní období studie
- Selhání ledvin
- Přítomnost nebo možné známky onemocnění jater
- Stav s oslabenou imunitou, včetně známé pozitivity viru lidské imunodeficience (HIV) (vyžadující antiretrovirovou léčbu nebo s počtem CD4 40 mg prednisonu nebo ekvivalentu denně po dobu delší než 2 týdny)
- Anamnéza reakcí přecitlivělosti na tetracykliny, karbapenemy, β-laktamová antibiotika nebo na pomocné látky obsažené ve formulacích studovaného léku
- Účast na jakékoli studii zkoumaného léku nebo zařízení během 30 dnů před vstupem do studie
- Známá nebo suspektní současná porucha centrálního nervového systému, která může predisponovat k záchvatům nebo nižšímu prahu záchvatů
- Dříve dostával eravacyklin v klinické studii
Výjimky související s antibiotiky:
- Příjem účinné antibakteriální lékové terapie pro cIAI po nepřetržitou dobu > 24 hodin během 72 hodin před zařazením (nicméně účastníci s dokumentovaným cIAI [tj. se známým výchozím patogenem], kteří dostávali alespoň 72 hodin antibiotické terapie a jsou mohou být zařazeni zvažovaní selhání léčby. Selhání léčby je definováno jako přetrvávající horečka a/nebo klinické příznaky; nebo vznik nového nitrobřišního abscesu po ≥72 hodinách antibiotické terapie), nebo
- Příjem ertapenemu nebo jakéhokoli jiného karbapenemu nebo tigecyklinu pro současnou infekci nebo
- Potřeba souběžných systémových antimikrobiálních látek jiných než studovaný lék
- Odmítnutí mechanické ventilace, dialýzy nebo hemofiltrace, kardioverze nebo jakýchkoli jiných resuscitačních opatření a lékové/tekutinové terapie v době souhlasu
- Známé nebo suspektní zánětlivé onemocnění střev nebo související viscerální absces
- Předpokládaná potřeba systémových antibiotik po dobu delší než 14 dní
- Systémová malignita, která vyžadovala chemoterapii, imunoterapii, radioterapii nebo antineoplastickou terapii během předchozích 3 měsíců nebo u které se předpokládá, že začne před návštěvou Test-of-Cure (TOC)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eracyklin, 1,0 mg/kg každých 12 hodin
Eracyklin byl podáván intravenózně (IV) v dávce 1,0 miligramu na kilogram tělesné hmotnosti (mg/kg) každých 12 hodin (q 12h) po dobu minimálně 4 dnů a maximálně 14 dnů.
Léčba eracyklinem měla být ukončena, když vymizely příznaky komplikované intraabdominální infekce (cIAI), došlo k selhání léčby nebo bylo dosaženo maximálního povoleného počtu dnů infuze.
|
Ostatní jména:
Podáno IV k udržení nevidomých.
|
|
Aktivní komparátor: Ertapenem, 1,0 g q24h
Ertapenem byl podáván IV v dávce 1,0 gramu (g) každých 24 hodin (q24h) po dobu minimálně 4 dnů a maximálně 14 dnů.
Léčba ertapenemem měla být ukončena, když příznaky cIAI odezněly, došlo k selhání léčby nebo bylo dosaženo maximálního povoleného počtu dnů infuze.
|
Podáno IV k udržení nevidomých.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odezva ramen na léčbu eracyklinem a ertapenemem při návštěvě testu vyléčení (TOC) v populaci s mikrobiologickým záměrem léčby (Micro-ITT)
Časové okno: Návštěva TOC: 25-31 dní po první dávce studovaného léku
|
Klinická odpověď byla klasifikována jako vyléčení (úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce), selhání (úmrtí související s komplikovanou nitrobřišní infekcí [cIAI], neplánované chirurgické zákroky nebo perkutánní drenážní postupy, přetrvávající nebo rekurentní infekce v rámci břišní, pooperační infekce rány nebo podávání účinné souběžné antibakteriální terapie), nebo neurčité (výsledek nebyl ani vyléčení, ani selhání, nebo hodnocení nebylo k dispozici).
Účastníci, kteří selhali při návštěvě na konci léčby (EOT) (do 24 hodin od poslední dávky), byli považováni za neúspěšné při návštěvě TOC.
Je uveden počet účastníků s klasifikací klinické odpovědi vyléčení, selhání nebo neurčité.
|
Návštěva TOC: 25-31 dní po první dávce studovaného léku
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická odpověď ramen léčby eracyklinem a ertapenemem v populaci s modifikovaným záměrem léčit (MITT) při návštěvě TOC
Časové okno: Návštěva TOC: 25-31 dní po první dávce
|
Klinická odpověď byla klasifikována jako vyléčení (úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce), selhání (úmrtí související s komplikovanou nitrobřišní infekcí [cIAI], neplánované chirurgické zákroky nebo perkutánní drenážní postupy, přetrvávající nebo rekurentní infekce v rámci břišní, pooperační infekce rány nebo podávání účinné souběžné antibakteriální terapie), nebo neurčité (výsledek nebyl ani vyléčení, ani selhání, nebo hodnocení nebylo k dispozici).
Účastníci, kteří selhali při návštěvě EOT (do 24 hodin od poslední dávky), byli považováni za neúspěšné při návštěvě TOC.
Je uveden počet účastníků s klasifikací klinické odpovědi vyléčení, selhání nebo neurčité.
|
Návštěva TOC: 25-31 dní po první dávce
|
|
Klinická odezva ramen na léčbu eracyklinem a ertapenemem v klinicky hodnotitelné (CE) populaci při návštěvě TOC
Časové okno: Návštěva TOC: 25-31 dní po první dávce
|
Klinická odpověď byla klasifikována jako vyléčení (úplné vymizení nebo významné zlepšení známek a symptomů indexové infekce), selhání (úmrtí související s komplikovanou nitrobřišní infekcí [cIAI], neplánované chirurgické zákroky nebo perkutánní drenážní postupy, přetrvávající nebo rekurentní infekce v rámci břišní, pooperační infekce rány nebo podávání účinné souběžné antibakteriální terapie), nebo neurčité (výsledek nebyl ani vyléčení, ani selhání, nebo hodnocení nebylo k dispozici).
Účastníci, kteří selhali při návštěvě EOT (do 24 hodin od poslední dávky), byli považováni za neúspěšné při návštěvě TOC.
Je uveden počet účastníků s klasifikací klinické odpovědi vyléčení, selhání nebo neurčité.
|
Návštěva TOC: 25-31 dní po první dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Solomkin JS, Sway A, Lawrence K, Olesky M, Izmailyan S, Tsai L. Eravacycline: a new treatment option for complicated intra-abdominal infections in the age of multidrug resistance. Future Microbiol. 2019 Oct;14:1293-1308. doi: 10.2217/fmb-2019-0135. Epub 2019 Oct 1.
- Solomkin JS, Gardovskis J, Lawrence K, Montravers P, Sway A, Evans D, Tsai L. IGNITE4: Results of a Phase 3, Randomized, Multicenter, Prospective Trial of Eravacycline vs Meropenem in the Treatment of Complicated Intraabdominal Infections. Clin Infect Dis. 2019 Aug 30;69(6):921-929. doi: 10.1093/cid/ciy1029.
- Solomkin J, Evans D, Slepavicius A, Lee P, Marsh A, Tsai L, Sutcliffe JA, Horn P. Assessing the Efficacy and Safety of Eravacycline vs Ertapenem in Complicated Intra-abdominal Infections in the Investigating Gram-Negative Infections Treated With Eravacycline (IGNITE 1) Trial: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):224-232. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4237.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TP-434-008
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .