Badanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania erawacykliny w porównaniu z ertapenemem w powikłanych zakażeniach w obrębie jamy brzusznej (IGNITE1)
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, podwójnie pozorowane badanie fazy 3 oceniające skuteczność i bezpieczeństwo erawacykliny w porównaniu z ertapenemem w powikłanych zakażeniach w obrębie jamy brzusznej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Benoni, Afryka Południowa
-
Johannesburg, Afryka Południowa
-
Pretoria, Afryka Południowa
-
Worcester, Afryka Południowa
-
-
-
-
-
Cordoba, Argentyna
-
-
-
-
-
Pleven, Bułgaria
-
Plovdiv, Bułgaria
-
Rousse, Bułgaria
-
Sofia, Bułgaria
-
Varna, Bułgaria
-
-
-
-
-
Brno, Czechy
-
Kladno, Czechy
-
Melnik, Czechy
-
Olomouc, Czechy
-
Prague, Czechy
-
Usti nad Labem, Czechy
-
-
-
-
-
Kohtla-Jarve, Estonia
-
Tallinn, Estonia
-
Tartu, Estonia
-
-
-
-
-
Kaluga, Federacja Rosyjska
-
Kemerovo, Federacja Rosyjska
-
Moscow, Federacja Rosyjska
-
Nizhny Novgorod, Federacja Rosyjska
-
Smolensk, Federacja Rosyjska
-
St. Petersburg, Federacja Rosyjska
-
Tomsk, Federacja Rosyjska
-
Volgograd, Federacja Rosyjska
-
Vsevolozhsk, Federacja Rosyjska
-
-
-
-
-
Paris, Francja
-
-
-
-
-
Kaunas, Litwa
-
Klaipeda, Litwa
-
Siauliai, Litwa
-
Vilnius, Litwa
-
-
-
-
-
Heidelberg, Niemcy
-
Luebeck, Niemcy
-
Magdeburg, Niemcy
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunia
-
Cluj-Napoca, Rumunia
-
Craiova, Rumunia
-
Timisoara, Rumunia
-
-
-
-
Alabama
-
Florence, Alabama, Stany Zjednoczone
-
Mobile, Alabama, Stany Zjednoczone
-
-
California
-
Glendale, California, Stany Zjednoczone
-
La Mesa, California, Stany Zjednoczone
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone
-
Torrance, California, Stany Zjednoczone
-
-
Illinois
-
Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone
-
-
Indiana
-
Carmel, Indiana, Stany Zjednoczone
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
-
Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone
-
Teaneck, New Jersey, Stany Zjednoczone
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone
-
Weston, Ohio, Stany Zjednoczone
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ukraina
-
Ivano-Frankivsk, Ukraina
-
Kharkiv, Ukraina
-
Kyiv, Ukraina
-
Odesa, Ukraina
-
Uzhhorod, Ukraina
-
Zaporizhia, Ukraina
-
-
-
-
-
Daugavpils, Łotwa
-
Liepaja, Łotwa
-
Riga, Łotwa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik płci męskiej lub żeńskiej hospitalizowany z powodu cIAI
- Co najmniej 18 lat (i nie więcej niż 65 lat dla uczestnika w Indiach)
- Dowód ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej
- Ból brzucha lub ból w boku (z tkliwością odbicia lub bez) lub ból spowodowany przez cIAI, który odnosi się do innego obszaru anatomicznego
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
- Jeśli mężczyzna: musi wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej barierowej metody antykoncepcji podczas badania i przez 90 dni po przyjęciu ostatniej dawki, jeśli jest aktywny seksualnie z kobietą w wieku rozrodczym
- Jeśli kobieta nie jest w ciąży ani nie karmi piersią, lub jeśli jest w wieku rozrodczym: zobowiąże się do stosowania co najmniej dwóch medycznie akceptowanych, skutecznych metod kontroli urodzeń (na przykład prezerwatywy, doustnych środków antykoncepcyjnych, założonej na stałe wkładki wewnątrzmacicznej, implantu/plastra hormonalnego, zastrzyków, zatwierdzony pierścień szyjny) podczas dawkowania badanego leku i przez 90 dni po ostatniej dawce badanego leku lub praktykowania abstynencji seksualnej
Kryteria wyłączenia:
- Jest mało prawdopodobne, aby przeżył 6-8 tygodniowy okres badania
- Niewydolność nerek
- Obecność lub możliwe objawy choroby wątroby
- Stan obniżonej odporności, w tym potwierdzony ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) (wymagający leczenia przeciwretrowirusowego lub z liczbą CD4 40 mg prednizonu lub odpowiednika na dobę przez ponad 2 tygodnie)
- Historia reakcji nadwrażliwości na tetracykliny, karbapenemy, antybiotyki β-laktamowe lub na substancje pomocnicze zawarte w preparatach badanego leku
- Uczestnictwo w jakimkolwiek badaniu dotyczącym eksperymentalnego leku lub urządzenia w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Znane lub podejrzewane obecne zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, które może predysponować do drgawek lub obniżenia progu drgawkowego
- Wcześniej otrzymał erawacyklinę w badaniu klinicznym
Wykluczenia związane z antybiotykami:
- Otrzymanie skutecznej terapii lekami przeciwbakteryjnymi dla cIAI przez nieprzerwany okres >24 godzin w ciągu 72 godzin poprzedzających włączenie (jednak uczestnicy z udokumentowanym cIAI [tj. rozważane niepowodzenia leczenia mogą zostać wpisane. Niepowodzenie leczenia definiuje się jako utrzymującą się gorączkę i/lub objawy kliniczne; lub pojawienie się nowego ropnia w jamie brzusznej po ≥72 godzinach antybiotykoterapii), lub
- Otrzymanie ertapenemu lub innego karbapenemu lub tygecykliny na obecną infekcję lub
- Potrzeba jednoczesnego stosowania ogólnoustrojowych środków przeciwdrobnoustrojowych innych niż badany lek
- Odmowa wentylacji mechanicznej, dializy lub hemofiltracji, kardiowersji lub innych środków resuscytacyjnych oraz terapii farmakologicznej/płynowej w momencie wyrażenia zgody
- Rozpoznana lub podejrzewana choroba zapalna jelit lub związany z nią ropień trzewny
- Przewidywane zapotrzebowanie na ogólnoustrojowe antybiotyki przez okres dłuższy niż 14 dni
- Nowotwór układowy, który wymagał chemioterapii, immunoterapii, radioterapii lub leczenia przeciwnowotworowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub który ma rozpocząć się przed wizytą w ramach Testu Wyleczenia (TOC)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Erawacyklina, 1,0 mg/kg co 12 godz
Erawacyklinę podawano dożylnie (IV) w dawce 1,0 miligrama na kilogram masy ciała (mg/kg) co 12 godzin (co 12 godzin) przez minimum 4 dni i maksymalnie 14 dni.
Leczenie erawacykliną należało przerwać po ustąpieniu objawów powikłanego zakażenia w obrębie jamy brzusznej (cIAI), niepowodzeniu leczenia lub osiągnięciu maksymalnej dozwolonej liczby dni infuzji.
|
Inne nazwy:
Podawane IV w celu utrzymania ślepoty.
|
|
Aktywny komparator: Ertapenem, 1,0 g co 24h
Ertapenem podawano dożylnie w dawce 1,0 grama (g) co 24 godziny (co 24 godziny) przez minimum 4 dni i maksymalnie 14 dni.
Leczenie ertapenemu należało przerwać po ustąpieniu objawów cIAI, niepowodzeniu leczenia lub osiągnięciu maksymalnej dozwolonej liczby dni infuzji.
|
Podawane IV w celu utrzymania ślepoty.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź kliniczna grupy leczonej erawacykliną i ertapenemem podczas wizyty testowej (TOC) w mikrobiologicznej populacji z zamiarem leczenia (Micro-ITT)
Ramy czasowe: Wizyta TOC: 25-31 dni po pierwszej dawce badanego leku
|
Odpowiedź kliniczną klasyfikowano jako wyleczenie (całkowite ustąpienie lub znacząca poprawa objawów przedmiotowych i podmiotowych zakażenia wskaźnikowego), niepowodzenie (zgon związany z powikłaną infekcją wewnątrzbrzuszną [cIAI], nieplanowane zabiegi chirurgiczne lub zabiegi drenażu przezskórnego, utrzymujące się lub nawracające zakażenie w obrębie jamy brzusznej, zakażenie rany pooperacyjnej lub stosowanie jednocześnie skutecznej terapii przeciwbakteryjnej) lub nieokreślony (wynik nie był ani wyleczeniem, ani niepowodzeniem, lub ocena nie była dostępna).
Uczestnicy, u których nie powiodło się podczas wizyty na zakończenie leczenia (EOT) (w ciągu 24 godzin od podania ostatniej dawki), zostali uznani za niepowodzeń podczas wizyty TOC.
Przedstawiono liczbę uczestników z klasyfikacją odpowiedzi klinicznej jako wyleczenie, niepowodzenie lub nieokreśloną.
|
Wizyta TOC: 25-31 dni po pierwszej dawce badanego leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź kliniczna grup leczenia erawacykliną i ertapenemem w zmodyfikowanej populacji zgodnej z zamiarem leczenia (MITT) podczas wizyty TOC
Ramy czasowe: Wizyta TOC: 25-31 dni po pierwszej dawce
|
Odpowiedź kliniczną klasyfikowano jako wyleczenie (całkowite ustąpienie lub znacząca poprawa objawów przedmiotowych i podmiotowych zakażenia wskaźnikowego), niepowodzenie (zgon związany z powikłaną infekcją wewnątrzbrzuszną [cIAI], nieplanowane zabiegi chirurgiczne lub zabiegi drenażu przezskórnego, utrzymujące się lub nawracające zakażenie w obrębie jamy brzusznej, zakażenie rany pooperacyjnej lub stosowanie jednocześnie skutecznej terapii przeciwbakteryjnej) lub nieokreślony (wynik nie był ani wyleczeniem, ani niepowodzeniem, lub ocena nie była dostępna).
Uczestnicy, u których nie powiodło się podczas wizyty EOT (w ciągu 24 godzin od ostatniej dawki), zostali uznani za nieudanych podczas wizyty TOC.
Przedstawiono liczbę uczestników z klasyfikacją odpowiedzi klinicznej jako wyleczenie, niepowodzenie lub nieokreśloną.
|
Wizyta TOC: 25-31 dni po pierwszej dawce
|
|
Odpowiedź kliniczna grup leczenia erawacykliną i ertapenemem w populacji podlegającej ocenie klinicznej (CE) podczas wizyty TOC
Ramy czasowe: Wizyta TOC: 25-31 dni po pierwszej dawce
|
Odpowiedź kliniczną klasyfikowano jako wyleczenie (całkowite ustąpienie lub znacząca poprawa objawów przedmiotowych i podmiotowych zakażenia wskaźnikowego), niepowodzenie (zgon związany z powikłaną infekcją wewnątrzbrzuszną [cIAI], nieplanowane zabiegi chirurgiczne lub zabiegi drenażu przezskórnego, utrzymujące się lub nawracające zakażenie w obrębie jamy brzusznej, zakażenie rany pooperacyjnej lub stosowanie jednocześnie skutecznej terapii przeciwbakteryjnej) lub nieokreślony (wynik nie był ani wyleczeniem, ani niepowodzeniem, lub ocena nie była dostępna).
Uczestnicy, u których nie powiodło się podczas wizyty EOT (w ciągu 24 godzin od ostatniej dawki), zostali uznani za nieudanych podczas wizyty TOC.
Przedstawiono liczbę uczestników z klasyfikacją odpowiedzi klinicznej jako wyleczenie, niepowodzenie lub nieokreśloną.
|
Wizyta TOC: 25-31 dni po pierwszej dawce
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Solomkin JS, Sway A, Lawrence K, Olesky M, Izmailyan S, Tsai L. Eravacycline: a new treatment option for complicated intra-abdominal infections in the age of multidrug resistance. Future Microbiol. 2019 Oct;14:1293-1308. doi: 10.2217/fmb-2019-0135. Epub 2019 Oct 1.
- Solomkin JS, Gardovskis J, Lawrence K, Montravers P, Sway A, Evans D, Tsai L. IGNITE4: Results of a Phase 3, Randomized, Multicenter, Prospective Trial of Eravacycline vs Meropenem in the Treatment of Complicated Intraabdominal Infections. Clin Infect Dis. 2019 Aug 30;69(6):921-929. doi: 10.1093/cid/ciy1029.
- Solomkin J, Evans D, Slepavicius A, Lee P, Marsh A, Tsai L, Sutcliffe JA, Horn P. Assessing the Efficacy and Safety of Eravacycline vs Ertapenem in Complicated Intra-abdominal Infections in the Investigating Gram-Negative Infections Treated With Eravacycline (IGNITE 1) Trial: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):224-232. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4237.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TP-434-008
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .