Fáze I infuze vybraných dárcovských NK buněk po alogenní transplantaci kmenových buněk (DLI-NK)
Fáze I infuze vybraných dárcovských NK buněk po HLA identické alogenní transplantaci kmenových buněk připravených s kondicionováním se sníženou intenzitou - DLI-NK/IPC 2012-003
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V polovině 90. let bylo prokázáno, že infuze dárcovských lymfocytů (DLI), pokud jsou podávány pro chronickou myelocytární leukémii (CML), která relabovala po konvenční alogenní transplantaci kmenových buněk (SCT), vedou k vysokému výskytu trvalých cytogenetických a molekulárních remisí. . Pravidelně dokumentovanými účinky jsou však výskyt sekundární aplazie a/nebo reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) včetně situace po RIC. Tyto účinky souvisí s vysokým obsahem cytotoxických T buněk v DLI. Pokusy o odstranění CD8+ T-buněk z DLI byly provedeny se slibnými výsledky, ale nejsou zcela uspokojivé.
Nedávno byla studována infuze r-IL2 ex-vivo aktivovaných autologních nebo alogenních NK-selektovaných buněk a byla stanovena bezpečnost u pacientů s různými malignitami.
Ve skutečnosti jsou NK důkladně charakterizovány z hlediska genotypu, fenotypu a funkce. Přestože existuje několik reagencií a zařízení klinické kvality, které umožňují přístup do kompartmentu lidských NK buněk, existuje zařízení pro imunoselekci, které umožňuje selekci NK buněk z různých typů sbírek hematopoetických buněk s ohledem na klinické aplikace: proces produkuje CD3-/CD56+ buňky ve dvou krocích a byly použity v předchozích zkušenostech.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Marseille, Francie, 13009
- Institut Paoli-Calmettes
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacient léčený alogenní transplantací kmenových buněk
- Přítomnost hematologické malignity se středním, vysokým nebo velmi vysokým rizikovým indexem podle indexu rizika onemocnění vyvinutého Dana Farber Cancer Institute
- Dárce: HLA odpovídající příbuzný nebo nepříbuzný (10/10) dárce
- Štěp: Transplantace periferních kmenových buněk
- Kondicionování se sníženou intenzitou, jak se používá v současném transplantačním programu: Fludarabin, IV Busulfan a Thymoglobuline
- Věk nad 18 a do 70 let
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 nebo Karnofského index ≥ 70 %
- Očekávaná doba přežití > 6 měsíců
- Příslušnost k sociálnímu zabezpečení
- Podepsaný informovaný souhlas dárce a pacienta
Kritéria vyloučení:
- Aktivní stupeň >= 2 akutní GVHD nebo kortikoterapie ≥ 0,5 mg/kg/den v době infuze NK buněk
- Aktivní infekce
- Psychiatrická porucha vyskytující se po transplantaci
- Těhotné nebo kojící ženy nebo bez antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Infuze NK buněk
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt toxicity stupně 3-4 během 30 dnů po infuzi NK buněk
Časové okno: den 30
|
Pro stanovení bezpečnosti infuze dárcovských NK buněk po HLA odpovídající alogenní transplantaci připravené RIC.
|
den 30
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet populace buněk infundovaných: CD3+, CD56+/CD16+, CD56-/CD16+, CD56+/CD16- (stanovení)
Časové okno: základní linie: v době infuze NK buněk
|
Reprodukovatelnost selekce NK buněk ex vivo
|
základní linie: v době infuze NK buněk
|
|
relapsu
Časové okno: do jednoho roku po infuzi
|
do jednoho roku po infuzi
|
|
|
počet funkcí NK buněk od výchozího stavu do 12. měsíce (kinetika)
Časové okno: v den 1, den 2, den 9, den 30, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 12
|
Imunomonitoring: NK ontogeneze po in vivo přenosu, charakterizace exprese KIR (fenotyp a genotyp), dokumentace funkční aktivity proti nádorové buněčné linii a EBV transformovaným B buněčným liniím. Tyto studie umožní další kalibraci kinetiky funkce NK buněk (cytotoxicitu a produkci cytokinů) a také zodpoví různé otázky základní imunologie Budou provedeny následující studie:
|
v den 1, den 2, den 9, den 30, měsíc 3, měsíc 6, měsíc 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: BLAISE Didier, MD PhD, Institut Paoli-Calmettes
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Devillier R, Calmels B, Guia S, Taha M, Fauriat C, Mfarrej B, Venton G, Vivier E, Olive D, Chabannon C, Blaise D, Ugolini S. Phase I Trial of Prophylactic Donor-Derived IL-2-Activated NK Cell Infusion after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation from a Matched Sibling Donor. Cancers (Basel). 2021 May 28;13(11):2673. doi: 10.3390/cancers13112673.
- Mfarrej B, Gaude J, Couquiaud J, Calmels B, Chabannon C, Lemarie C. Validation of a flow cytometry-based method to quantify viable lymphocyte subtypes in fresh and cryopreserved hematopoietic cellular products. Cytotherapy. 2021 Jan;23(1):77-87. doi: 10.1016/j.jcyt.2020.06.005. Epub 2020 Jul 25.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DLI-NK/IPC 2012-003
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .